www.mp.pl/interna/table/B16.15.13-1.

Dalej

jest to objaw patologiczny, w którym tęczówka oka pozostaje częściowo ukryta pod dolną powieką, a twardówka jest widoczna ponad tęczówką. Objaw występuje przez cały czas obserwacji dziecka. Najczęściej towarzyszy wzrostowi ciśnienia śródczaszkowego w przebiegu wodogłowia, jest to jednak objaw późny i nie zawsze związany z wodogłowiem. Mogą z nim współwystępować inne objawy, jak: nadmierny przyrost obwodu głowy (zmiana kanału centylowego obwodu głowy, podczas gdy inne pomiary zachowują swój poprzedni kanał centylowy; zawsze należy nanosić pomiar obwodu głowy na siatki centylowe!), poszerzenie szwów czaszkowych, poszerzenie rysunku naczyniowego, wymioty, senność, drażliwość, zaburzenia łaknienia, bóle głowy, zmiana zachowania dziecka, bradykardia, zmiany na dnie oczu, nieprawidłowy wynik badań obrazowych. W swojej praktyce obserwuję tendencję do przypisywania wymiotów i senności jedynie chorobom przewodu pokarmowego i zlecania USG brzucha. Z kolei brak przyrostu masy ciała może być objawem wczesnym: dziecko nie chce jeść, przesypia posiłki i wymiotuje z powodu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. Wtedy należy zlecić USG przezciemiączkowe.

Dalej