28-letnia kobieta ma 5 dniową historię bólu w lewej ręce i ramieniu. Odnotowała, że palce jej lewej ręki są zimnie i niemal niebieskie, szczególnie jeśli były eksponowane na zimno. Badanie wykazało poprawną czynność czuciową obydwu dłoni, jednak gdy umiejscowione w zimnej wodzie, na skórze dłoni pojawiały się nieliczne białem plamy, a sama pani czuła mrowienie. Który z leków najlepiej leczyłby jej przypadłość?
54-letnia pacjentka miała mieć usunięty ząbek i niemalże już wkłuwając się z adrenalinką w dziąsełko pacjentki dentystę oświeciło i spytał, czy aby pacjentka nie miała trzepotania komór rok temu, które zostało skutecznie wyleczone kardiowersją. M I A Ł A . No to dentysta powiedział-chuj, nie podamdlaczego był takim sknerusem i nie dał?
64-letnia kobieta skarżyła się swojemu lekarzowi na mimowolne mruganie i zamykanie oczu. Zauważyła, że skurcz powieki pogarsza się z powodu zmęczenia i niepokoju. Kolejne badania doprowadziły do rozpoznania łagodnego, istotnego skurczu naczyń krwionośnych i przepisano leczenie miejscowymi zastrzykami toksyny botulinowej. Które z następujących działań niepożądanych były najbardziej prawdopodobne u tej pacjentki?
16-latek wciągał śnieg/kokainę po raz pierwszy na imprezce, parę minut póżniej był euforyczny, a jego przyjaciele (pewnie z wielkim zaskoczeniem) zauważyli, że ma rozszerzone źrenice (nie ma moralistycznego zakończenia tej historii-chłop się po prostu dobrze bawił, jak wynika z opisu XD)-który z molekularnych efektów wywołał rozszerzenie źrenic?
64-letni mężczyzna poskarżył się swojemu lekarzowi na niedawne wystąpienie biegunki. Lekarz uważał, że biegunka jest związana z aspiryną i mizoprostolem, które pacjent zaczął przyjmować 1 tydzień wcześniej w leczeniu bólu stawów z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów. Który z poniższych leków byłby najbardziej odpowiedni do leczenia biegunki pacjenta?
65-letnia kobieta poddała się histerektomii z powodu raka endometrium. Protokół znieczulenia ogólnego obejmował tiopental sodu, izofluran, podtlenek azotu i tubokurarynę. Anestezjolog podał również inny lek przeciwdziałający hipotensji tubokurarynowej. Do której z poniższych klas najprawdopodobniej należał ten lek?
Podano propranolol w postaci domięśniowej paru pieskom w czasie badań; godzinę później podano pieskom inny lek działający na AUN i także zarejestrowano jego efekty. Który z efektów leków był prawdopodobnie zniesiony przez z propranolol?
U 71-letniego mężczyzny niedawno zdiagnozowano chorobę Alzheimera rozpoczęto terapię lekiem, który działa głównie na centralny układ cholinergiczny. Które z następujących regionów mózgowia najprawdopodobniej były zaangażowane w efekt terapeutyczny leku u tego pacjenta?
. 67-letni mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano łagodny rozrost stercza, został skierowany na operację. Które z poniższych klas leków byłyby absolutnie przeciwwskazane u tego pacjenta?
35-letnia kobieta została przyjęta do szpitala psychiatrycznego na badania. Zgłosiła epizody uczucia smutku od czasu dojrzewania, ale zauważyła stopniowe pogorszenie w jej nastroju w ciągu ostatnich 3 tygodni. Miała nastrój depresyjny przez większość dnia stracił zainteresowanie jakąkolwiek rozrywką i miał trudności ze snem, słaby apetyt, mało energii, poczucie winy i powtarzające się myśli o śmierci. Które z następujących par neurotransmiterów najprawdopodobniej były odpowiedzialne za chorobę pacjenta?
80-latka poddała się zabiegowi usunięcia raka pęcherza moczowego. Historia pacjentki wskazuje na to, że cierpi z powodu choroby refluksowej aktualnie leczonej omeprazolem. Znieczulenie ogólne zostało podtrzymane podtlenkiem azotu i sewofluranem. Przy tej pacjentce suma MAC dwóch anestetyków wziewnych potrzebna do uzyskania znieczulenia do operacji chirurgicznej okazała się wynosić 0,7 MAC. U większości pacjentów wynosi ona 1,3 MAC. Która z podanych zmiennych jest najbardziej prawdopodobną przyczyną zmiany MAC w tym przypadku?
. 61-latka poddała się kolonoskopii z powodu krwawienia z odbytu. Kobieta bardzo boi się tej procedury i prosi o znieczulenie ogólne. Z powodu występowania u niej dusznicy wysiłkowej od 7 lat, etomidat został wybrany jako anestetyk. Który z podanych efektów ubocznych najprawdopodobniej wystąpi po wybudzeniu pacjentki?
55-letnia kobieta zgłosiła się do kliniki z powodu narastającego uczucia swędzenia oczu, EKSTREMALNA suchość ust i buzi. Podwyższony poziom przeciwciał skierowanych przeciwko gamma globulin. Stwierdzono zespół Sjorgena i przepisano lek aby ulżyć kserotomii pacjenta. Jaki lek został podany?
Pan lat 51, zdiagnozowany z pheochromocytomą. Został umówiony na operację celem usunięcia guza. Na tydzień przed zabiegiem pan dostał fenoksybenzaminę, które z poniższych działań pozwoliło na osiągnięcie efektu terapeutycznego?
Nowy lek - podano agonistę układu współczulnego do worka spojówkowego, po jakimś czasie rozszerzyły się źrenice i zmniejszyło ciśnienie śródgałkowe, jakie rry są za to odpowiedzialne:
54-letnia kobieta cierpiąca na problemy z zasypianiem dostała lek nasenny, który zwiększa aktywność głównego układu neuroprzekaźników w mózgu. Które z następujących układów neuroprzekaźników były najprawdopodobniej zaangażowane w działanie terapeutyczne tego leku?
71-letni mężczyzna cierpiący na miastenie gravis został przyjęty do szpitala do diagnozy. Jego terapia zawierała neostygminę, 3 razy dziennie. Odkryto że pacjent miał obniżoną czynność serca (46 HR), lekarz uważał że ma to związek z leczenie neostygminą. Jaki z podanych mechanizmów jest prawdopodobnie przyczyną tego działania?
Podano dożylnie nowy lek wpływający na układ sercowo-naczyniow i nie przekracza bariery krew-mózg, a oto efekty: wzrost ciś. skórczowego i rozkurczowego, spadek RR. Jakie receptory zostały prawdopodobnie aktywowane?
32-latek został przyjęty do szpitala na nastawienie przemieszczonego barku. Znieczulenie diazepamem zostało wspomożone 30% stężeniem podtlenku azotu. Który z następujących efektów najprawdopodobnie nastał po aplikacji podtlenku azotu?
34-letnia pacjentka poddana zabiegu endodontyczny (leczenie kanałowe?), przed rozpoczęciem procedury zastrzyk z lidokainy i epinefryny w pobliżu ząbka; wydłużenie działania lidokainy zależne od adrenaliny jest spowodowane aktywacją którego z rrów?
. lek do worka spojówkowego, efekty to: - zwężona źrenica, - krągłość soczewki zwiększona, - spadek ciśnienia śródgałkowego Jakie receptory zostały aktywowane i spowodowały wyżej wymieniony efekt?
59-latek poddał się operacji przepukliny pachwinowej. Lorazepam został podany jako lek przygotowujący do znieczulenia. Znieczulenie ogólne zostało wprowadzone propofolem i podtrzymane halotanem i podtlenkiem azotu. Ondasetron został również podany jako lek mający na celu zwalczenie wymiotów. Pietnaście minut po rozpoczęciu operacji monitor EKG wskazał przedsionkową tachykardię. Który z tych leków najprawdopodobniej spowodował ten efekt uboczny?
2,1kg chłopczyk urodzony w 34 tyg drogami natury. dziecko w godzine po porodzie wykazywało hipotermię i letargię, niski apgar, ciśnienie 55/35. Badania laboratoryjne wykazały genetycznie uwarunkowany niedobór beta-hydrolazy dopaminowej, co jeszcze wykazałyby testy laboratoryjne?
Niski poziom osoczowej norepinefryny = noradrenaliny (gdyż enzym powyższy katalizuje przemianę dopaminy w noradrenalinę)
49-letnia kobieta wymagała intubacji i wentylacji mechanicznej w celu leczenia niewydolności oddechowej z powodu silnej odmy. Pacjentka była pobudzona, starając się usiąść w łóżku i sięgnąć po rurkę intubacyjną. Lorazepam podano dożylnie (iv) w celu uspokojenia, chora była senna, ale niepokój ruchowy tylko nieznacznie się poprawił. Podano dożylnie środek zwiotczający mięśnie. Pacjentka zrelaksowała się w miarę rozwoju paraliżu, ale 5 minut później jej tętno wynosiło 160 uderzeń na minutę. Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował ten niepożądany efekt?
. 52-kobieta z ciężką astmą oskrzelową została zdiagnozowana z jaskrą z otwartym kątem przesączania; odpowiedni lek działający miejscowo został jej przypisany; który z poniższych mógłby być wzięty pod uwagę w leczeniu jaskry u tej konkretnej pacjentki?
55latka z hipotonią ortostatyczną jest leczona agonistą r-ra alfa 1. Jaka część ciała z poniższych reprezentuje głównie r-ry alfa1 w zakresie r-rów AUN?
61-letni otyły mężczyzna skarżył się na trudności z zasypianiem, poprosił swojego lekarza o pigułkę nasenną. Chłopu niedawno zdiagnozowano obturacyjny bezdech senny, najprawdopodobniej z powodu otyłości. Który z poniższych leków byłny przeciwwskazany dla tego pacjenta?
42-letni mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano uogólnione zaburzenie lękowe, rozpoczął leczenie sertraliną, ale lek spowodował pewne zaburzenia seksualne, psychiatra postanowił przejść na krótki kurs alprazolamu. Które z molekularnych działań na błony neuronalne prawdopodobnie pośredniczy w działaniu terapeutycznym alprazolamu u tego pacjenta?
Pan 47 lat ma rozrost łagodny prostaty. Panu nie można było zrobić ablacji prostaty, więc dano mu leki ułatwiające opróżnianie pęcherza. Które z poniższych działań na poziomie molekularnym złożyło się na sukces działania terapeutycznego?
61-letni mężczyzna narzekający na ból głowy, problemy z widzeniem w dali i w ciemnym świetle. Mężczyzna z długą historią jaskry z otwartym kątem przesączania. Miesiąc wcześniej jej lek został zmieniony. Jaki był prawdopodobny nowy lek?
28-letnia pacjentka z trudnościami w oddychaniu i zwiększającym się obrzękiem ryjca, oczu, warg i jęzorka. Godzinę wcześniej domięśniowo dostała ampicylinę w celu leczenia ostrego zapalenia gardła. Postawiono diagnozę reakcji anafilaktycznej (no za chuj bym nie zgadł) i podano domięsniowo adrenalinkę. Jakie efekty uzyskano przez aktywację obwodowych postsynaptycznych r-rów alfa2?
. 58-letnia kobieta z długą historią depresji została przyjęta na oddział z wymiotwami, nietrzymaniem moczu, obfity ślinotok, zimne poty, nagły i nieregularny puls, tachypnoe i zmieszanie. Przyznaje że poddała się próbie samobójczej przyjmując dużo tabletek jej męża. Po spożyciu dostała ataku padaczkowego tonicznoklonicznego. Jaki lek prawdopodobnie przedawkowała?
72-letni pan z hipotonią ortostatyczną narzeka na zwiększoną trudność w siusianiu z dolegliwościami bólowymi w czasie mikcji; pan brał przez poprzednie trzy dni lek zmniejszający przekrwienie błony śluzowej nosa z powodu przeziębienia, który z poniższych leków przyczynił się do powstania dysurii?
78-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z powodu złamanej nogi. Jego żona zgłosiła, że spacerując po jadalni, nagle stracił równowagę i upadł. Mężczyzna cierpiał na migotanie przedsionków, bezsenność, nadciśnienie i niepokój. Leki pacjenta: atenolol, warfaryna, diazepam, losartan i hydrochlorotiazyd. Który z tych leków najprawdopodobniej przyczynił się do wypadku pacjenta?
33-letni mężczyzna, który był intensywnym palaczem, zaczął medycznie program wspomagany rzucenia palenia. Terapia obejmowała podawanie agonisty receptorów presynaptycznych α2, który działa głównie na neurony noradrenergiczne w mózgu. Które z następujących regionów mózgu były najprawdopodobniej zaangażowane w efekt terapeutyczny leku u tego pacjenta?
. 64-latek poddał się operacji raka prostaty. Dożylna iniekcja tiopentalem została zastosowana, pacjent stracił przytomność w trakcie 10 sekund. Który z podanych mechanizmów mediujących znieczulenie był efektem tego leku?
25-latek narzeka na bolesne erekcje i opóźnione ejakulacje (znaczy to tyle, że jego pindol musi być dłużej stymulowany żeby mógł ejakulować). Trzy tygodnie wcześniej zdiagnozowano go z chorobą Raynauda i zaczęto terapię. Który z poniższych leków mógł zostać użyty?
33-latek zdiagnozowany z pheochromacytomą umówiony na operację guza. Na tydzień przed podano mu lek, który obniża biosyntezę katecholamin-jaki?
Hospitalizowana 68-latka skarży się na złe samopoczucie, gorączkę 38,2*C, nudności i wymioty, żółtaczkę i wysypkę. Kobieta 4 dni temu poddała się operacji usunięcia mięsaka macicy. Wyniki laboratoryjne wykazują: inotransferaza asparaginianowa 240 U/L, fosfataza zasadowa 380 U/L. Stan pacjentki szybko się pogarszał, zapadła w śpiączkę. Co z podanych było najprawdopodobniej odpowiedzialne za taką odpowiedź ze strony organizmu pacjentki?
Lek naczyniowym nie przekracza bariery krew-mózg podano zdrowemu mężczyźnie, powoduje:wzrost skurczowego, spadek rozkurczowego, wzrost HR. Która para receptorów została prawdopodobnie pobudzona?
35-letni farmer z ciężkimi skurczami brzuszka i wymiotowaniem, używał organofosforowych (???) pestycydów. Zaobserwowano typowe objawy jak przy zatruciu acetylocholiną. Które objawy zostały spowodowane pobudzeniem rrów nikotynowych Nm?
62-letni pan z jaskrą z otwartym kątem przesączania przeszedł operację kananoplastii. Przed operacją okulista skropił mu wór spojówkowy paroma kropelkami karbacholu. Która ze struktur anatomicznych była miejscem zamierzonego działania leku?
57-letnia kobieta poddała się operacji na raka piersi. Znieczulenie ogólne było indukowane przez tiopental, utrzymywane przez sewofluran i podtlenek azotu, a następnie uzupełniane środkiem zwiotczającym, który powoduje długotrwałą aktywację receptorów Nm. Który z poniższych leków został najprawdopodobniej podany?
5-letnia dziewczynka przebywająca na urlopie w Wenezueli z rodzicami została przyjęta do miejscowego szpitala z gorączką (103,7 ° F, 39,8 ° C), splątaniem umysłowym, niepokojem i zachowaniami halucynacyjnymi. Historia ujawniła, że dziewczynka zjadła trochę miodu zakupionego od lokalnego sprzedawcy. Badanie fizykalne ujawniło rozszerzenie źrenic; sucha, gorąca i czerwona skóra; i rozdęty brzuch. Rozpoznano zatrucie atropiną i rozpoczęto odpowiednią terapię. Które z poniższych działań molekularnych najprawdopodobniej przyczyniło się do hipertermii indukowanej atropiną u tego pacjenta?
35-letnia pani z dusznością, uogólnionym swędzeniem, obrzękiem ust, powiek, jęzorka; był to NOP po tych cholernych szczepionkach (serio jest napisane o szczepionce, nie kręce wałą); podano domięsniowo adrenalinę-który z efektów był uzyskany za pośrednictwem rrów Beta2?
44-letni Pan z migreną od trzech miesięcy narzeka, że co prawda sumatryptan działał na ataki migreny, ale nie zmniejszał ich częstości. Lekarz celem zmniejszenia częstotliwości ataków podał propranolol - którego z poniższych efektów niepożądanych mógł się spodziewać?
Pan 58 lat narzeka na zmęczenie, zawroty głowy, senność i palpitacje. Został zdiagnozowany z łagodnym rozrostem prostaty naciskającym na pęcherz, w związku z czym w ciągu ostatnich dwóch tygodni brał lek. Który z poniższych prawdopodobnie spowodował powyższe objawy?
. 62-letni mężczyzna z hipotonią ortostatyczną leczony lekiem aktywującym receptory alfa1, który postreceptorowy efekt jest osiągany?
29-latka zgłasza się do szpitala na Rozszerzenie kanału szyjki i wyłyżeczkowanie jamy macicy po poronieniu. Znieczulenie ogólne zostało zainicjowane propofolem. Który z podanych leków byłby najlepszy jako koiniekcja przy propofolu?
60-letni mężczyzna miał zaplanowany usunięcia kamienia w pęcherzyku żółciowych. Zabieg ze znieczuleniem lędźwiowym; Co podamy jeśli zabieg ma trwać 20 min?
34-letnia kobieta odwiedziła psychiatrę z powodu przytłaczających objawów paniki, które pojawiły się „out of the blue”. Czuła oszołomienie, zawroty głowy i obawiała się że jest jakaś pierdolnięta czy coś.. Czuła także nudności, guzek w gardle, duszność i kołatanie serca. Te objawy trwały około 30 minut. Poprzedniego miesiąca kobieta miała dwa ataki. Dwa dni temu rozpoczęła leczenie sertraliną przepisaną przez lekarza rodzinnego, ale wczoraj doznała kolejnego ataku. Po dalszej ocenie klinicznej postawiono wstępną diagnozę i psychiatra postanowił przepisać dodatkowy lek oprócz sertraliny. Który z następujących byłby odpowiednim dodatkowym lekiem dla pacjentki w tym czasie?
75-letnia pacjentka z rakiem, nieprzytomna - zdiagnozowano zatrzymanie akcji serca z asystolią, RKO nieskuteczne, podano adrenalinkę do serduszka, który mechanizm postreceptorowy będzie wpływał na kurczliwość mięśnia sercowego?
35-letni pan po wypadku z rozpoczętą transfuzją, chwilę poźniej zgłasza nudności i świąd, rozwinął się bezdech ze świstami; skóra "marmurkowa" i zimna, HR 120, RR 80/40; podano adrenalinę domięśniowo, który z efektów spowodował prawdopodobnie poprawę stanu pacjenta?
44-letni mężczyzna skarżył się swojemu lekarzowi na zmęczenie, drażliwość i napięcie, z częstymi zaburzeniami żołądka i biegunką. Mężczyzna twierdzi że nie używa i nie używał nielegalnych narkotyków ani nie pił i nie pije. W Historii choroby pacjenta były wrzody trawienne, obecnie leczone omeprazolem i miastenia, obecnie leczona neostygminą.Po dalszej ocenie klinicznej postawiono diagnozę uogólnionego zaburzenia lękowego i zalecono odpowiednią terapię. Który z poniższych leków byłby względnie przeciwwskazane dla tego pacjenta?
12-latek został przyjęty do szpitala z objawami zapalenia wyrostka robaczkowego. Historia rodzinna pacjenta wskazywała na to, że ojciec pacjenta poddawał się operacji kilka lat wcześniej i cierpiał z powodu poważnych komplikacji zaraz po wprowadzeniu znieczulenia. Dalsza analiza wykazała, że spowodowane było to autosomalną dominującą chorobą genetyczną. Z tego powodu anestezjolog unikał używania anestetyków wziewnych u tego chłopca. Jaka choroba jest opisana w danym przypadku?
58-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala na laparoskopowy zabieg przepukliny. Znieczulenie ogólne wywołano dożylnym diazepamem, a pacjent stracił przytomność około 1 minuty. Odzyskał przytomność około 35 minut później. Wiedząc, że okres półtrwania diazepamu wynosi około 40 godzin, który z poniższych elementów najlepiej wyjaśnia krótkie działanie leku?
54-letnia kobieta przywieziona na SOR po wypadku samochodowym. Po badaniach fizykalnych i laboratoryjnych zdiagnozowano uszkodzenie mózgu. Wiadomo, że w uszkodzeniu mózgu, szybki i duży wzrost napływu Ca2 + do uszkodzonych neuronów może znacząco przyczyniać się do śmierci neuronów (proces zwany ekscytotoksycznością). Aktywacja której następujące receptory mózgowe najprawdopodobniej spowodowały to zaburzenie metaboliczne u pacjenta?
54-letnia kobietka z palpitacjami, suchością w ustach, niewyraźnym widzeniem i zaparciami. niedawno zaczęła terapię nowymi antydepresantami, objawy są spowodowane blokiem których z poniższych rrów:
34-latka została przyjęta na oddział chirurgiczny na operację zeza. Ta operacja jest uznana za bardzo emetogeniczną z powodu stymulacji ośrodku wymiotowania podczas operacyjnej manipulacji mięśni zewnątrzgałkowych. Który z podanych anestetyków byłby najbardziej odpowiedzialny dla tego pacjenta?
45-letnia kobieta poddała się Zabiegowi usunięcia lipomy/tłuszczaka z ramienia; choruje długo na POChP; zapalony palacz. Zaplanowano podanie lokalnego anestetyku z blokadą nerwów obwodowych? Czego nie możemy mu podać?
Do operacji przygotowano 49-letniego mężczyznę, u którego rozpoznano przepuklinę pachwinową. Krótko po rozpoczęciu znieczulenia ogólnego halotanem i sukcynylocholiną u pacjenta wystąpiła sztywność mięśni, tachykardia, labilne ciśnienie krwi, obfite pocenie się i wysoka gorączka (40,1°C). Znieczulenie zostało natychmiast przerwane, a lek został szybko podany dożylnie. Który z poniższych elementów był najbardziej prawdopodobnym mechanizmem działania podawanego leku?
62-latka ma niedrożność porażenną od 4 dni po operacji usunięcia guza jelita grubego. Po długich naradach lekarskich i konsultacjach z innymi oddziałami postawiono diagnozę niedrożności jelit. Podano domięśniowo neostygminę. Na aktywację której pary rrów liczono podając tę substancję?
36-letni mężczyzna został skierowany do psychiatry przez drażliwość, niepokojące myśli, kołatanie serca, suchość w ustach, bezsenność trwająca 1 miesiąc. Mężczyzna miał przeszłość nadużywanie alkoholu, ale był w stanie rzucić rok temu po poradach psychologicznych i terapii uzależnień. Ostatnio cierpiał na zaburzenia erekcji, leczony syldenafilem. Tymczasowa diagnoza to uogólnione zaburzenie lękowego wykonano i zalecono terapię poznawczo-behawioralną z leczeniem farmakologicznym. Który z poniższych leków byłby najbardziej odpowiednim dla tego pacjenta?
lek dożylny, nie przekracza bariery krew-mózg, powoduje: wzrost wazokonstrykcji powodujący wyzwolenie odruchu z baroreceptorów bez jednoczesnego dużego wpływu na kurczliwość serca, a co za tym idzie brak wpływu na objętość wyrzutową, który lek najbardziej pasuje do podanych efektów?
. 66-letniego mężczyzne, który był zapalonym palaczem od 30 lat, poddano bronchoskopii z powodu podejrzenia raka oskrzeli. Przed rozpoczęciem interwencji anestezjolog podał lek, aby zapobiec lękowi sytuacyjnemu i w celu zapewnienia amnezji następczej procedury. Który z następujących leków byłyby odpowiedni dla tego pacjenta?
56-letnia kobieta była poddawana poważnej operacji usunięcia raka piersi. Kobieta, która była ciężką palaczką, od 15 lat cierpiała na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Lek podano przedoperacyjnie, a znieczulenie uzupełniono o środek zwiotczający mięśnie szkieletowe. Który z następujących leków byłby przeciwwskazany dla tej pacjentki?
62-latek przygotowuje się do operacji udrożnienia pętli jelita cienkiego. Który z podanych anestetyków ogólnych nie powinien być mu podany?
73-letni mężczyzna z migotaniem przedsionków zgłosił się do kliniki z powodu zawrotów głowy, kołatania serca, duszności i pilnej potrzeby oddawania moczu. Mężczyzna był na wakacjach w Meksyku, a objawy zaczęły się 1 godzinę po przyjęciu bez recepty preparatu zakupionego w lokalnej aptece w celu leczenia biegunki. Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował objawy pacjenta?
52-latka poddała się histerektomii aby usunąć nowotwór endometrium. Znieczulenie zostało wprowadzone tiopentalem i podtrzymane podtlenkiem azotu i halotanem. Który z podanych powodów najlepiej tłumaczy czemu inny anestetyk, w tym przypadku halotan, został dodany do podtlenku azotu?
4-latka cierpiąca z powodu poważnej astmy od 6 miesięcy została umówiona na krótką procedurę zszywania, która miałaby zająć około 10 minut. Dziewczynka boi się lekarzy. Który z leków o działaniu sedacyjnym i przeciwbólowym byłby najlepszy dla tej pacjentki?
7-latka z przewlekłą astmą ma doraźnie albuterol wziewnie, które z działań niepożądanych występuje podczas stosowania leku?
. 59-letni mężczyzna poddał się operacji usunięcia raka jelita grubego. 3 dni po operacji dostał gorączki 39,4 stopnii, rozdęcie brzucha i wymioty. Palpacyjnie brzuch twardy na całej powierzchni, brak odgłosu ruchów perystaltycznych. Jaka czynność medyczna jest surowo przeciwwskazana w tym przypadku?
6-letni chłopiec na wakacjach w meksyku z rodzicami został przyjęty nieprzytomny na oddział. Zjadł jabłka dwie godziny wcześniej z ryneczku. Badanie fizykalne ujawniło wzmożone ślinienie, nietrzymanie stolcu i moczu. Miał wąskie źrenice, wilgotną skórę i płytki oddech. Dokonano diagnozy, przepisano dwa leki dożylnie. Jakie dwa leki prawdopodobnie dano?
. 53-letni pan ma zamostkowy miażdżący ból w klp już od godziny. RR88/50, HR 115, oddechy 30/min; postawiona diagnoza-wstrząs kardiogenny spowodowany zawałem; zaczęto wlew dożylny odpowiedniego leku, który z tych efektów byłby odpowiednim działąniem terapeutycznym dla tegóż pacjenta?
74-letni mężczyzna z długą historią cukrzycy typu 2 zgłasza problemy z oddawaniem moczu. Późniejsze badania wskazały przyczynę i przepisano betanechol. Jaka była przyczyna problemów pacjenta?
12-letnia dziewczynka zajarała swojego pierwszego papierosa. Kilka minut później miała dwa napady mdłości i wymiotów. Aktywacja gdzie zlokalizowanych receptorów spowodowała ten niekorzystny efekt nikotyny?
nowy lek wywołuje: - zwiększoną glukoneogenezę w wąrtrobie - nie wpływa na wydzielanie reniny - spadek osoczowego potasu - hamuje degranulację mastocytów - zwiększa lipolizę w adipocytach Które receptory aktywowano?
44-letnia kobieta miała wypadek w domu, skaleczyła się, rozcięła skórę. Nałożyła na to krem z lokalnym lekiem znieczulającym. Wiadomo że na ciele, lokalne leki znieczulające mogą być w postaci pozbawionej ładunku elektrycznego (forma niezjonizowana) i w formie kationy(forma zjonizowana). Forma zjonizowana wykorzystuje jaką właściwość leku?
65-latek, rozrost prostaty, dostał prazosynę - jedna tabulette dziennie-który efekt niepożądany może wystąpić?
43-latek został zdiagnozowany z pheochromocytoma i zaczął leczenie lekiem który może spodowować obniżony poziom norepinefryny i epinefryny poprzez blokowanie biosyntezy katecholamin. Jaki enzym jest prawdopodobnie blokowany przez lek?
56-letnia kobieta choruje na Pobudzenia przedsionkowe; zgłosiła się do dentysty na wstawienie implantu. znieczulamy nerw żuchwowy do operacji „ząbek” Co podajemy?
. 23-letni mężczyzna skarżył się swojemu lekarzowi na światłowstręt i trudności w czytaniu gazety. Kilka dni wcześniej mężczyzna zaczął stosować aerozol do nosa ipratropium, aby leczyć obfity nieżyt nosa związany z przeziębieniem. Które z poniższych działań molekularnych najprawdopodobniej pośredniczyło w negatywnych skutkach leku?
48-letni mężczyzna zgłosił się do swojego lekarza skarżąc się na okresowe skurcze mięśni kończyn. Pacjent został skierowany do kliniki neurologicznej, gdzie postawiono rozpoznanie zespołu sztywnego człowieka. Przepisano mu farmakoterapię w celu poprawy skurczów mięśni. Który z poniższych leków byłby najbardziej odpowiedni dla tego pacjenta?
43-letni mężczyzn uległ Wypadkowi samochodowemu; rana ramienia; podano lidokainę do splotu ramiennego; podana dawka była niewystarczająca, więc podaną drugą Co możemy obserwować jeśli zatruliśmy pacjenta lidokainą?
25-letni mężczyzna zawsze doświadczał ciężkiej choroby lokomocyjnej podróżował drogą powietrzną lub morską. Czuł się znacznie lepiej po zastosowaniu plastra przezskórnego w celu podania leku przed podróżą. Blokada których z poniższych receptorów najprawdopodobniej pośredniczy w działaniu terapeutycznym leku w zaburzeniu pacjenta?
36-letni mężczyzna został przywieziony na pogotowie po poważnym wypadku samochodowym. Zaczął doświadczać silnego bólu w całym ciele. Które z wymienionych trójek neuroprzekaźników najprawdopodobniej działały w centralnym układzie nerwowym w celu zmniejszenia sygnalizacji bólu u tego pacjenta?
. 2-letnia dziewczynka została przyjęta na oddział z Krwawiącymi palcami po spotkaniu z nożem; podano lidokainę bez adrenaliny. Lekarz nie podał adrenaliny dlaczego?
75-letnia kobieta poddawana była cystoskopii z powodu podejrzenia brodawczaka pęcherza. Przed zabiegiem anestezjolog podał alprazolam w celu wywołania świadomej sedacji i uniknięcia lęku sytuacyjnego. Kiedy zakończono cystoskopię, podano flumazenil. Które z następujących terminów najlepiej określają sposób działania tego leku?
Atropinę podano domięśniowo kilku psom podczas eksperymentu laboratoryjnego. Godzinę później każdy pies otrzymał wstrzyknięcie domięśniowe leku autonomicznego i odnotowano działanie tego leku. Które z poniższych oczekiwanych efektów wywołanych przez lek najprawdopodobniej najlepiej było antagonizowanych przez wstępne leczenie atropiną?
34-letni mężczyzna był silnie pobudzony,lękliwy XD, i pełen obaw? w czasie dochodzenia do siebie po operacji usunięcia raka jelita grubego.Podano mu dożylnie zastrzyk leku który działa przez tworzenie bardziej negatywnych spoczynkowych potencjałów błonowych w krótkich interneuronach w kilku obszarach mózgu. Który z następujących leków był najprawdopodobniej podawany?
W warunkach eksperymentu klinicznego 33-letni zdrowy mężczyzna otrzymał wstrzyknięcie domięśniowe blokera zwojowego o szybkim początku działania. Które z następujących częstości akcji serca, w uderzeniach na minutę (bpm), kilka minut po iniekcji zostało najprawdopodobniej zaobserwowane u mężczyzny?
41-letni mężczyzna cierpiący na stwardnienie zanikowe boczne, przychodzi do swojego lekarza z drżeniami mięśniowymi, spastycznością kończyn, nadpobudliwymi odruchami głębokimi ścięgien i odruchami podeszwowymi prostownika. Baclofen został przepisany w celu zmniejszenia spastyczności i skurczów. Które z poniższych działań najprawdopodobniej przyczyniły się do terapeutycznego działania leku w chorobie pacjenta?
57-latek poddał się operacji usunięcia nowotworu nerki. Znieczulenie zostało zaindukowane propofolem, podtrzymane halotanem i wspomagane sukcynylocholiną. Kilka minut po rozpoczęciu operacji pacjent dostał gorączki 40*, skurczy mięśni szkieletowych i zaczął się porządnie pocić. Jego ciśnienie krwi spadło do 80/50 a jego HR wynosił 125bpm. Który z molekularnych mechanizmów najlepiej tłumaczy dane symptomy u tego pacjenta?
65-letnia pani z jaskrą z otwartym kątem przesączania dostała apraklonidynę w kroplach do oczu; który z poniższych wpływów naciecz wodnistą spowodował efekt terapeutyczny u pacjentki?
16-letni chłopiec narzeka na niesamowity ból po Wypadku na motorze, ma liczne otarcia. Jakie znieczulenie podamy na te otarcia?
63-letnia kobieta skarżyła się lekarzowi na trudności z zasypianiem. Twierdzi że nie ma nocnej bezsenności i nie budzi się wcześnie. Lekarz przepisał ramelteon, jedną tabletkę przed snem. Które z poniższych działań molekularnych najbardziej prawdopodobnie odpowiada za efekt terapeutyczny leku?
67-letnia kobieta cierpiała na pierwotną bezsenność rozpoczęła leczenie zolpidemem, ale lek został wycofany, ponieważ rozwinęło się zapalenie spojówek, najwyraźniej z powodu na reakcję nadwrażliwości na lek. Lekarz przepisał terapię behawioralną i krótki cykl temazepamu, jedna tabletka przed snem. Które z poniższych to najbardziej prawdopodobne działanie leku na architekturę snu pacjenta?
43-letni mężczyzna cierpiący na krwawienie z odbytu został przyjęty do szpitala na kolonoskopię. Dożylnie zastrzyk diazepamu został podany przed zabiegiem w celu wywołania świadomej sedacji. Które z poniższych objawów najprawdopodobniej wystąpiły u pacjenta po sedacji?
77-letni mężczyzna cierpiący na przewlekłą obturacyjną płucę choroba przyjmowała ipratropium przez inhalację. Które z poniższych działań najprawdopodobniej wystąpił krótko po przypadkowym rozpyleniu leku na twarz?
44-letni mężczyzna został nieprzytomny przyjęty na SOR. Krótko po przyjęciu miał toniczno-kloniczny napad. Dalsze badania doprowadziły do zdiagnozowania stanu padaczkowego. Pacjent był leczony lekiem, który podnosił aktywność ośrodkowych neuroprzekaźników zdolnych wyłącznie do generowania hamujących potencjałów postsynaptyczne (IPSP) poprzez wzrost przewodzenia Cl– lub K +. Który z poniższych neuroprzekaźników był najprawdopodobniej obiektem działania leku?
41-letnia kobieta została przyjęta do szpitala psychiatrycznego z powodu historii obaw i zmartwień trwających od roku. Przez większość czasu czuła się spięta, często była rozdrażniona i trudno jej było się skoncentrować z powodu jej ciągłej rozpaczy. Po badaniu psychiatrycznym zdiagnozowano uogólnione zaburzenia lękowe i rozpoczęto terapię która obejmowały lek o wyraźnym działaniu przeciwlękowym. Które z poniższych zjawisk neurofizjologicznych najprawdopodobniej pośredniczy w działaniu terapeutycznym tego leku?
59-letnia kobieta była operowana z powodu raka piersi. Znieczulenie ogólne zostało uzupełnione o niedepolaryzujący bloker nerwowo-mięśniowy, który ma krótki czas działania i jest metabolizowany przez pseudocholinesterazę osoczową. Który z poniższych leków został najprawdopodobniej podany?
4-dniowy chłopiec z niebieskawym odbarwieniem na wargach i na kończynach. Dzień wcześniej został poddany zabiegowi z lokalnym znieczuleniem i sinica pojawiła się 1,5 godziny po zabiegu. W badaniach wyszła methemoglobinemia. Co mogło wywołać takie objawy?
Pięć nowych potencjalnych wziewnych anestetyków było testowanych na zwierzętach laboratoryjnych. Niektóre z parametrów farmakologicznych zostały zapisane w tabeli: Wprowadzające MAC leku P 5.5 wolno Q 45.2 szybko R 12.7 szybko S 0.9 wolno T 3.2 szybko Który z podanych leków jest najsilniejszy
56-letni bezdomny alkoholik został przywieziony na sor przez policje, która znalazła go spacerującego po ulicy.. Mężczyzna był mdły, drżał, miał halucynacje. Stwierdził, że brakuje mu pieniędzy i nie jest w stanie kupić zwykłej dziennej ilości whisky(bezdomny ale burżuj). Który z poniższych byłby odpowiednim lekiem do leczenia ostrego zespołu odstawienia alkoholu u tego pacjenta?
Dalożylnie podano lek X zwierzęciu laboratoryjnemu i po podaniu atropiny rejestrowano HR-który lek podano: ( na schemacie widać że lek podany sam powoduje spadek HR, podano atropinę - brak zmian w HR, następnie podanie leku X powoduje wzrost HR)
46-letnia kobietka przyjęta do szpitala z podejrzeniem wstrząsu septycznego; podano lek, który w małych dawkach obniża opór obwodowy, a w dużych go zwiększa, który lek podano?
67-letnia kobieta wymagała intubacji i wentylacji mechanicznej w celu leczenia niewydolności oddechowej. Vecuronium podawano dożylnie w celu zmniejszenia oporu ścian klatki piersiowej i nieskutecznej wentylacji spontanicznej. Który z następujących potencjałów błonowych został najprawdopodobniej zablokowany przez wekuronium u tej pacjentki?
55-letni mężczyzna chory na cukrzyce zgłosił się z gorączką, ból brzucha i powierzchowny ropień na brzuchu. Podano lokalny anestetyk w ropień na brzuchu. Co możemy zrobić, żeby polepszyć działanie lokalnego anastetyku (spowolnić czas jego przenikania)?
4. 58-letni pan 5 dni po operacji usunięcia martwiczo zmienionego jelita zaczął czuć się zdezorientowany i zmieszany; pan miał 103 fawrenhajty temperatury (amerykanie i te ich jednostki XD) czyli 39,4 w normalnych stopniach, RR 90/50, HR130, oddechy 30/min; ciśnienie parcjalne Co2-30mm/hg, HCO3- 18 Eq/L, pH 7,31. WBC 22 tys/mm3; cewniki dożylne i dotętnicze wykazały CO o obj 6l/min oraz znaczne obniżenie obwodwoego oporu naczyniowego; zaczęto terapię płynową, ale godzinę później MAP wynosiło dalej 60mmhg; wreszcie dopiero piszą, że podano jakiś lek-jaki:
38-letni pacjent został przyjęty na oddział ratunkowy z rozległymi oparzeniami tkanek miękkich. Był półprzytomny i był sztucznie wentylowany. Jego nieskoordynowane ruchy oddechowe zakłócały wentylację mechaniczną. Który z poniższych leków najprawdopodobniej skutecznie zmniejszyłby spontaniczne oddychanie pacjenta?
W eksperymencie laboratoryjnym kilka psów otrzymało domięśniową obróbkę mekamyloaminą. Godzinę później każdy pies otrzymał autonomiczny lek i odnotowano jego działanie. Któremu z poniższych oczekiwanych efektów wywołanych przez lek najprawdopodobniej najlepiej przeciwdziałano przez wstępne leczenie mekamyloaminą?
40-letnia kobieta poddała się operacji na raka jajnika. Otrzymała atropinę, loratadynę i morfinę jako leki preanestetyczne. Następnie wykonano znieczulenie tiopentalem, sewofluranem, podtlenkiem azotu i sukcynylocholiną. Kilka minut później u pacjentki wystąpiły powikłania mięśniowe, szczękościsk, sztywność, tachykardia i niedociśnienie, a temperatura ciała wzrosła do 39,8°C. Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował zespół pacjentki?
48-letnia kobieta poddała się operacji serca w celu założenia sztucznej zastawki. Znieczulenie wywołane zostało przez tiopental, a następnie podano dożylnie środek zwiotczający w celu ułatwienia intubacji. Wkrótce po podaniu leku pacjentka wykazywała przemijające drżenie mięśniowe, które w ciągu 1 minuty przechodziły w uogólniony paraliż. Który z poniższych środków zwiotczających został podany najprawdopodobniej?
42-letnia pani narzeka na drżenia i kurcze mięśni, a także palpitacje i niepokój; pani ostatnio została zdiagnozowana z przewlekłą astmą oskrzelową i zaczęła terapię odpowiednim lekiem-jakiz poniższych wywołałby takie objawy?
43-letni mężczyzna został przywieziony na pogotowie po wypadku samochodowym. Miał tylko niewielkie obrażenia, ale był bardzo niespokojny i podekscytowany. Pacjent miał historię padaczki od kilku lat ustabilizowanej przez fenobarbital. Lekarz prowadzący podał środek uspokajający dożylnie. Kilka minut później pacjent dostał sinicy i bezdechu, a jego ciśnienie krwi wynosiło 100/55 mm Hg. Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował te działania niepożądane?
79-letni mężczyzna poddał się operacji usunięcia raka żołądka. Istotnymi wynikami laboratoryjnymi przed zabiegiem były: kreatynina 3,5 mg/dl (norma 0,6-1,2 mg/dl), aminotransferaza alaninowa 25 U/L (norma 8-20 U/L), azot mocznikowy 65 mg/dl (norma 7-18 mg/dl). Diazepam podano na noc przed operacją. Znieczulenie ogólne indukowane było propofolem, utrzymywanym przez sewofluran i podtlenek azotu, a uzupełniane przez cisatrakurium. Która z poniższych przyczyn była najprawdopodobniej główną przyczyną zastosowania cisatrakurium - zamiast tubokuraryny u tego pacjenta?d.
47-letnia pani ma pomenopauzalne uderzenia gorąca i próbowała bez powodzenia różnych leków; jej rodzinny zdecydował jej dać lek zmniejszający uwalnianie norepinefryny do szczeliny synaptycznej-który:
55-letni mężczyzna został przyjęty na oddział kardiologiczny po zawale mięśnia sercowego. Cztery godziny po przyjęciu elektrokardiogram wskazał na bradykardię, która zniknęła po domięśniowym wstrzyknięciu atropiny. Które z poniższych działań najprawdopodobniej pośredniczyło w terapeutycznym działaniu atropiny w zaburzeniu pacjenta?
37-letni mężczyzna został przyjęty na SOR nieprzytomny. Jego współlokator stwierdził, że mężczyzna był bardzo przygnębiony przez ostatnie kilka dni i pił whisky cały dzień. Współlokator również powiedział, że znalazł obok niego pustą, nieznakowaną butelkę po lekach.Który z poniższych leków najprawdopodobniej przyczynił się do zatrucia pacjenta?
46-latek ostatnio zdiagnozowany z guzem chromochłonnym został umówiony na operację usunięcia nowotworu. Płuca i nerki działały u niego w normie, jednak poziom katecholamin w krwi był znacznie podwyższony. Który z poniższych leków powinien być niewskazany do zawarcia w jego protokole anestezji?
44-latka poddała się operacji z powodu wypadnięcia dysku międzykręgowego. Znieczulenie ogólne zostało wprowadzone propofolem i podtrzymane sewofluranem. Kiedy aplikacja sewofluranu została zatrzymana pacjent odzyskał przytomność po kilku minutach. Które z podanych stwierdzeń najlepiej tłumaczy czemu wybudzenie nastąpiło tak szybko?
54-letni mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, rozpoczął leczenie bromkiem ipratropium za pomocą inhalatora z odmierzoną dawką. Które z poniższych stwierdzeń najlepiej wyjaśnia, dlaczego leki z klasy ipratropium są jedynymi lekami przeciwmuskarynowymi stosowanymi w leczeniu zaburzeń oskrzeli?
85-letni mężczyzna mieszkający w placówce opieki skarżył się na częste oddawanie moczu, które często powodowało wyciek moczu. Darifenacyna została przepisana w celu leczenia nietrzymania moczu pacjenta. Które z poniższych działań najprawdopodobniej pośredniczą w działaniu terapeutycznym leku?
41-letni mężczyzna został przyjęty na oddział z powodu ostrych wymiotów i biegunki które zaczęły się 1 godzinę po posiłku. Pacjent miał także ślinotok, łzawienie i sapał. Jego skóra była wilgotna i jego źrenicy były zwężone. Odruchy z Mięśni szkieletowych były prawidłowe. Ciśnienie krwi 80/50 mmHg, puls 46. Co było prawdopodobną przyczyną zatrucia?
. 63-letnia kobieta została skierowana do psychiatry, ponieważ łatwo się męczyła, byłą zmartwiona, drażliwa, miała trudności z koncentracją. Objawy te występowały prawie nieprzerwanie w ciągu dnia, odkąd 1 miesiąc temu przeszła na emeryturę. Powiedziała lekarzowi, że te objawy były nie do zniesienia i chciała umrzeć. Wstępne postawiono diagnozę ciężkiego uogólnionego zaburzenia lękowego i przepisano leczenie sertraliną i diazepamem. Które z poniższych działań niepożądanych były najbardziej prawdopodobne występują w pierwszych dniach terapii?
60-letni mężczyzna z zawałem ma znaczny spadek ciśnienia i oddawania moczu w ciągu dwóch godzin od przyjęcia; postawiono diagnozę wstrząsu kardiogennego; lek adrenergiczny działający pośrednio i bezpośrednio podano wlewem dlożylnym, który z poniższych leków byłby odpowiednim lekiem do podania:
44-letnia baba cierpi na jaskrę z otwartym kątem przesączania. Dostawała miejscowo tymolol przez 3 miesiące. Leczonko działało, a uszkodzenie nerwu wzrokowego zostało zatrzymane. Które z molekularnych mechanizmów złożyły się na ten niesamowity terapeutyczny sukces?
46-letnia kobieta skarżyła się lekarzowi na senność w ciągu dnia. Dzień wcześniej zaczęła brać lek przeciwhistaminowy na alergiczny nieżyt nosa. Lekarz wyjaśnił ta senność była najprawdopodobniej spowodowana zahamowaniem działania neuronów histaminergicznych w mózgu. Które z następujących regiony mózgu były najprawdopodobniej zaangażowane w niekorzystny wpływ ten lek?
46-letni mężyczyzna poddał się Ekstrakcji zęba; wstrzyknięto lokalny anestetyk w nerw żuchwowy; Jaka funkcja zostanie wyłączona jako ostatnia?
Dziesięcioletni chłopiec, u którego 2 lata temu zdiagnozowano dziedziczne porażenie spastyczne, był leczony kilkoma lekami spazmolitycznymi z ograniczonym powodzeniem. Ostatnio neurolog przepisał kolejny środek spazmolityczny, który działa jak agonista receptora α2 w rdzeniu kręgowym. Który z poniższych leków został najprawdopodobniej przepisany?
. 58-letni pacjent zdiagnozowany z anginą wysiłkową zaczął leczenie atenololem. Który z podanych parametrów układu sercowo-naczyniowego będzie obniżony?
Stwierdzono, że 77-letnia kobieta miała podwyższone ciśnienie śródgałkowe podczas rutynowego badania wzroku. Historia wskazuje, że ostatnio brała kilka leków przeciwmuskarynowych w celu leczenia hiperrefleksji pęcherza. Okulista powiedział jej, że wierzy, iż podwyższone ciśnienie śródgałkowe jest niekorzystnym efektem tych leków. Które z poniższych działań ocznych najprawdopodobniej pośredniczyło w tym działaniu niepożądanym?
60-letni mężczyzna zgłosił się na badanie kontrolne do okulisty. Ciśnienie wewnątrzgałkowe wynosi u niego 28 mmHg (norma 10-20 mmHg). Pacjent choruje na całkowity blok przedsionkowo-komorowy przez ostatnie 2 lata. Okulista przepisał odpowiednie krople do oczu. Jakie to były krople?
62-letnia kobieta poddała się operacji usunięcia raka jajnika. Znieczulenie ogólne wywołane było tiopentalem, utrzymywanym przez sewofluran i podtlenek azotu, a uzupełnione wekuronium, które jest obecnie jednym z najczęściej stosowanych środków zwiotczających mięśnie szkieletowe podczas operacji. Która z poniższych kwestii jest główną przewagą wekuronium nad tubokuraryną?
53-letni mężczyzna z Rana ramienia; podano lokalny anastetyk do splotu ramiennego. Chirurg powiedział ze operacja potrwa 3 godziny. Który z podanych będzie działał 3 h?
74-letni mężczyzna przeszedł operację brzucha w celu usunięcia raka jelita grubego. Pacjent miał poważne upośledzenie funkcji wątroby i nerek, a anestezjolog postanowił uzupełnić znieczulenie ogólne o środek zwiotczający, który jest inaktywowany przede wszystkim przez formę spontanicznej nieenzymatycznej degradacji w osoczu (tzw. eliminację Hoffmanna). Który z poniższych leków został najprawdopodobniej podany?
nowy lek działąjący na AUN nie przechodzący przez barierek krew-mózg podano dożylnie, a oto i efekty.powoduje wzrost skurczowego i rozkurczowego z towarzyszącym spadkiem HR, co ostatnie jest spowodowane odruchem z nerwu błędnego; muszą więc być to leki naczyniokurczące jak właśnie norepinefryna, czy fenylefryna, przy czym norepinefryna powoduje wikszy wzrost frakcji wyrzutowej (przez zwiększenie kurczliwości serduyszka) niż fenylefryna,który z poniższych leków może wywoływać takowe efekty?
5-letni chłopiec chory na astmę ma albuterol inhalacyjnie; co powoduje efekt terapeutyczny u dychacza:
zwiększone oczyszczanie przy pomocy śluzu i rzęsek (???), co powoduje usuwanie śluzu w kierunku gardła
. 26-letni mężczyzna z długą historią nadużywania wielu narkotyków stwierdził, że za każdym razem odczuwał intensywne uczucie euforii, gdy podawał sobie nielegalny narkotyk. Które z następujących elementy stanowią poprawną parę neuroprzekaźnik i część ośrodkowego układu nerwowego najprawdopodobniej zaangażowane w efekt nagrody przy nadużywaniu narkotyków?
32-letni mężczyzna, który został ranny w wypadku samochodowym 1 miesiąc wcześniej, zjawił się w szpitalu na wizytę kontrolną. Badanie neurologiczne wykazało powolność celowych ruchów i spastyczność. Postawiono diagnozę zespołu górnego motoneuronu wynikłego z uszkodzenia motoneuronów piramidowych. Który z poniższych neuroprzekaźników najprawdopodobniej był zaangażowany w zespół pacjenta?
13-letni chłopiec zapalił sobie swojego pierwszego papierosa XD. Jakie efekty wywoła u niego nikotyna?
51-letni mężczyzna cierpiący na epizodyczne skurcze nóg rozpoczął leczenie lekiem, który aktywuje oba receptory GABA B zarówno w mózgu, jak i w rdzeniu kręgowym. Które z kanałów jonowych najprawdopodobniej otwiera ta aktywacja?
48-letnia pani z toczniem rumieniowatym układowym (lupus erythematosus/SLE) ma męczliwość mięśni, ma potas 7,9, kreatyninę 5, BUN 60, EKG wykazało wydłużone odcinki PR i poszerzony kompleks QRS; podano insulinę z dekstrozą dożylnie by obniżyć poziom potasu; podano inny lek, który ma dodatkowy efekt wraz z insuliną w obniżaniu poziomu osoczowego potasu-który:
Podawano lek działający na AUN pieskom; lek działał zarówno obwodowo, jak i centralnie wzmagając przekaźnictwo cholinergiczne-który z poniższych może to być?
51-letnia pacjentka cierpiąca na hipotensje ortostatyczną została przyjęta do szpitala. Wlew dożylny tyraminy nie podwyższyło ciśnienia krwi, małe stężenie noradrenaliny/norepinefryny spowodowała wysoki przejściowy wzrost ciśnienia krwi. Wyniki świadczą o degeneracji jakich struktur nerwowych?
57-letni alkoholik z marskością wątroby przyjęty z dwutygodniową historią stolca smolistego. Esofagoskopia uwidoczniła trzy duże żylaki w dolnej części przełyku z oznakami niedawno przebytego krwawienia. Podano lek, który miał obniżyć ciśnienie wrotne, który?
14-latek z cukrzycą typu I po meczu zauważył u siebie palpitacje, roztrzęsienie wewnętrzne, pocenie się, głód, zmęczenie i nerwowość. Jego leczenie obejmowało dwukrotną insulinę iniekcyjną w czasie dnia. Które z neuronów są odpowiedzialne za wystąpienie powyższych objawów u chopca:
28-letnia Kobieta w ciąży, podajemy znieczulenie do kanału kręgowego; kiedyś wystąpiła reakcja alergiczna po PABA (kwas p-aminobenzoesowy). Co możemy podać?
. 51-letni pacjent z zawałem, dwie godziny później trzepotanie komór, zastosowano defibrylator, jednak bez osiągnięcia pożądanych skutków, RKO i defibrylacja z większą ilością dżuly nic nie dała, podano bolus dożylnej adrenaliny i kontynuowano RKO; jaki efekt z poniższych racjonalizuje użycie adrenaliny?
Badano efekt działania leku na oskrzela który jest agonistą alfa i beta i nie przekracza bariery krewmózg, powoduje rozkurcz oskrzeli, który rr musiał być pobudzony do takiego efektu:
. 37-letni pan miał wypadek w pracy; postawiono diagnozę uszkodzenia rdzenia kręgowego; podano we wlewie dożylnym małą dawkę dopaminy-rdzeń się zrósł-jakie efekty są pośrednioczne przez aktywację rra D1?
63-letnia kobieta u której niedawno zdiagnozowano uogólnione zaburzenia lękowe rozpoczęła leczenie lekiem, który nasila się dostępność serotoniny w szczelinie synaptycznej. Które z następujących enzymów to ograniczają szybkość biosyntezy serotoniny?
42-letni mężczyzna został hospitalizowany z rozpoznaniem zawału mięśnia sercowego. Istotnymi objawami były ciśnienie krwi 100/60 mm Hg, częstość akcji serca 40 uderzeń / min, oddychanie 12 / min. Bradykardia zniknęła po domięśniowym wstrzyknięciu atropiny. Zwiększone tętno było najprawdopodobniej spowodowane przeciwdziałaniem atropiny, które z poniższych działań indukowanych acetylocholiną?
63-letni mężczyzna przeszedł operację brzucha z powodu raka prostaty. Znieczulenie ogólne zostało uzupełnione tubokuraryną. Która z poniższych struktur anatomicznych stanowi najprawdopodobniej główne miejsce działania leku dla tego zastosowania klinicznego?
52-latek poddał się biopsji wątroby z tytułu podejrzenia raka wątroby. Utrata przytomności została zaindukowana kombinacją leków, która ma korzyść bycia odwracalną przez podanie konretnych antagonistów. Która z podanych par leków najprawdopodobniej została podana?
63-letnia kobieta poddała się całkowitej histerektomie aby usunąć mięśniaka macicy. Do znieczulenia ogólnego użyto tiopentalu sodu, podawany z halotanem, tlenkiem azotu i tubokuraryną. Który z podanych leków prawdopodobnie otrzyma pacjent po operacji aby odwrócić paraliż mięśni szkieletowych?
34-letni pan z raną postrzałową brzuszka; krwawienie zewnętrzne i wewnętrzne było intensywne, a sam pacjent był poddenerwowany (a jaki miał niby kurwa być XD) i zdezorientowany; skóra blada, zimna, puls nitkowaty przy HR 130, RR 80/70, oddech płytki, hiperwentylacja na poziomie 30/min, co najlepiej mu wlać dożylnie?
40-letnia kobieta, przyjęta na pogotowie ratunkowe po kolizji samochodowej, miała wielokrotne operacje w celu naprawy urazów i została poddana wentylacji mechanicznej wspomagającej oddychanie. W 13. dniu zaplanowano wykonanie elektrokardiogramu przezprzełykowego (EKG) i podano jej dożylnie środek zwiotczający mięśnie, aby ułatwić zabieg. Wkrótce potem nastąpiło zatrzymanie krążenia i pomyślnie przeprowadzono resuscytację krążeniowo-oddechową. Poziom potasu w surowicy, zarejestrowany tuż przed zatrzymaniem, osiągnął szczytowy poziom 7,3 mEq/L. Które z następujących środków zwiotczających mięśnie najprawdopodobniej spowodowały zatrzymanie akcji serca?
. 26-letnia kobieta cierpiąca na porażenie mózgowe i drgawki wtórne do urazu głowy była obserwowana w klinice w czasie zaplanowanej wizyty. Była spastyczna i nie mogła chodzić. Historia choroby pacjentki wskazuje, że na miesiąc przed wizytą, jej napady nie były dobrze kontrolowane. Który z poniższych leków byłby odpowiedni, aby poprawić kontrolę napadów i skurcze mięśni?
22-latka przygotowuje się do usunięcia raka żuchwy. Anestezjolog zadecydował się użyć podtlenek azotu i sewofluranu do podtrzymania znieczulenia. Które z podanych będą MAC dla obu leków wystarczających aby zapewnić adekwatne znieczulenie dla tej pacjentki?
47-latek od 10 lat cukrzyca, przyjęty do szpitala ze względu na zawał serduszka. Wypisany 10 dni później z wypisanym atenololem. W związku z tym lekiem monitorowano jego poziom cukru, ze względu na hipo i hiperglikemię, który z efektów wywieranych przez atenolol może powodować taką konieczność?
51-letnia Kobieta z miesięczną historią palpitacji, bezsenności, nerwowości, zmęczenia, sraczki i nietolerancji na ciepło. Stwierdzono nadmierne wyrażenie odruchów, lekkie drżenia i opóźnioną powiekę (górna powieka uniesiona wyżej niż powinna, gdy oko patrzy w dół). RR 160/60, HR 95. Co podano, by jej pomóc?
8. 33-letni pan po wypadku, przy przyjęciu pacjent świadomy, ale sparaliżowany (całkowicie) z utratą czucia i odruchów poniżej klp; RR 80/40, HR 42, 36 oddechów na minutę (hiperwentylacja); zdiagnozowano wstrząs rdzeniowy (neurogenny, tyle, że tutaj tak nazwany, bo przyczyną jest przerwanie rdzenia), podano dożylnie lek-jaki?
79-letnia Klientka domu starców została zdiagnozowana z nietrzymaniem moczu z powodu przepełnienia pęcherza w związku z jego atonią, podano jej betanachol. Które z poniższych było powodem efektu terapeutycznego u Pani?
. 63-latka poddała się operacji usunięcia raka pochwy. Pacjentka była palaczką i cierpiała z powodu POChP przez 20 lat. Znieczulenie ogólne zostało wprowadzone propofolem i podtrzymywane izofluranem. Który z podanych efektów najprawdopodobniej wystąpił w trakcie operacji?
. 55-latek cierpiący na przewlekłą niewydolność serca poddał się eksploratywnej laparotomii z powodu puchnięcia w okolicach brzucha. Protokół znieczulenia zawierał lek, który powodował szybką indukcję, szybkie wybudzenie i minimalne zmiane w funkcjach układu krążenia i oddechowego. Który z podanych leków został najprawdopodobniej podany?
44-letni mężczyzna upadł w pracy i okazało się, że nie odpowiada. Kiedy przybyli ratownicy medyczni, miał migotanie komór i został pomyślnie wyleczony. Został przyjęty na oddział kardiologiczny, ale wkrótce potem rozwinął asystolię. Rozpoczęto resuscytację krążeniowo-oddechową i podawano coraz to większe dawki adrenaliny bez sukcesu. Który z poniższych leków byłby najbardziej odpowiedni w tym momencie?
24-letnia kobieta przedstawiła się psychiatrze skarżącemu się na niepokojące zachowanie. Przez ostatnie kilka miesięcy odczuwała ona nieodpartą potrzebę sprawdzenia, czy wszystko w domu było w określonej kolejności i trudno jej było się wyjść z domu, ponieważ wciąż musiała weryfikować czy drzwi były zamknięte. Przyznała, że jej pragnienie było irracjonalne, ale nie była w stanie tego kontrolować. Po badaniu psychiatrycznym postawiono diagnozę i przepisano lek. Który z następujących neuroprzekaźników jest najpewniej zamieszany w zaburzenie pacjenta?
3-letni chłopiec został przyjęty na oddział z zaburzeniami świadomości, halucyjacnami. Matka zeznała że mały wpierdoli kilka czarnych jagód z dzikiego krzewy kiedy bawił się z innymi dziećmi w słoneczko. Badanie przedmiotowe wykazało rozszerzone źrenice, sucha, gorąca i szkarłatną skórę, wzdęty brzuch bez słyszalnych ruchów perystaltycznych. Temperatura 40,3 stopniu celsjusza, puls 145, ciśnienie krwi 105/60 mmHg. Który z podanych leków działał by w sposób antagonistyczny w stosunku do objawów pacjenta?
49-latek poddał się nagłej operacji z powodu licznych złamań spowodowanych wypadkiem samochodowym. Jako że pacjent odczuwał znaczny ból fentanyl został zaaplikowany przed zabiegiem. Znieczulenie ogólne zostało zainicjowane propofolem i podtrzymane podtlenkiem azotu i izofluranem. Cistrakurium zostało dodane w celu kompletnej relaksacji mięśni. Po operacji anestezjolog podawał tlen przez kilka minut przed odłączeniem pacjenta od maski. Ta procedura miała na celu zapobiegnięcie efektom ubocznym którego z leków?
43-letni mężczyzna powypadkowy, niebity, stan igła na SORzE, DOSTAŁ ANESTETYK MIEJSCOWO WOKÓŁ RANY DO ZSZYCIA, pan po paru minutach zczerwieniał i miał trudności z oddychanie, RR 90/50, HR92, osłuchiwanie klatki wykazało zwężenie dróg oddechowych i stridor (świst krtaniowy); podano adrenalinę, który z poniższych efektów miał być skuteczny terapeutycznie w przypadku tegóż chopa:
32-letni mężczyzna skarżył się lekarzowi na ataki przerażenia gdy spał, na przykład uczucie zmiażdżenia. Często budził się z krzykiem, ale nie pamiętał żadnego konkretnego snu. Od czasu do czasu czuł się również zmartwiony i niespokojny czas w ciągu dnia. Który z poniższych leków najprawdopodobniej zapewni krótkoterminowe zmniejszenie liczby objawów pacjenta?
54-letni mężczyzna, który od roku cierpiał na stwardnienie zanikowe boczne, skarżył się na uogólnione skurcze mięśni. Jego lekarz przepisał diazepam w celu zmniejszenia spastyczności. Które z poniższych stwierdzeń najlepiej wyjaśnia mechanizm działania spazmolitycznego diazepamu u tego pacjenta?
60-latek przygotowuje się do zabiegu usunięcia raka prostaty. Mężczyzna cierpi z powodu niedokrwiennej choroby serca od 2 lat. Anestezjolog zdecydował się użyć podtlenku azotu i jeszcze innego leku do ogólnego znieczulenia, który powoduje wyraźne zwiększenie przepływu krwi przez naczynia wieńcowe z towarzyszącym spadkiem zużycia tlenu przez mięsień sercowy oraz nieznaczne efekty na CO. Który z poniższych anestetyków był podany temu pacjentowi razem z podtlenkiem azotu?
43-letnia kobieta została przyjęta do szpitala po uszkodzeniu rdzenia. Pomimo nawadniania, była nadal hipotensyjna (80/50 mmhm) i miała tachykardię 125/min. Podano dożylnie norepinefryne, po kilku minutach ciśnienie krwi wynosiło 120/85 mmHg, a HR 85/minutę. Które z podanych wyjaśnień wyjaśnia obniżenie HR u pacjenta?
Po wypadku samochodowym 66-letnia kobieta została przywieziona na pogotowie ratunkowe. Operacja była potrzebna do naprawy mocno uszkodzonej nogi. Lekami stosowanymi u przyjmowanej chorej były gentamycyna i darifenakaina w przypadku infekcji dróg moczowych, tymolol i latanoprost w przypadku jaskry oraz lovastat w przypadku hipercholesterolemii. Znieczulenie ogólne wywoływane było przez tiopental sodu, utrzymywane przez izofluran i podtlenek azotu, a uzupełniane przez wekuronium. Które z podanych przez pacjenta leków najprawdopodobniej wzmocniły działanie wekuronium?
43-letni mężczyzna przybył do szpitala na badanie radiologiczne okrężnicy. Przed rozpoczęciem badania otrzymał domięśniowy zastrzyk skopolaminy w celu rozluźnienia jelita. Które z poniższych działań niepożądanych wystąpiły u pacjenta najprawdopodobniej kilka minut po podaniu?
33-letniej kobiecie cierpiącej na zespół jelita drażliwego przepisano glikopirolan. Blokada które z poniższych pary receptorów najprawdopodobniej pośredniczą w leczeniu wpływ leku na chorobę pacjenta?
. wysoka dawka nikotyny została podana dożylnie psom w celu badania. Szybki wzrost ciśnienia krwi, po chwili nastąpił spadek ciśnienia. Jaki mechanizm molekularny spowodował spadek ciśnienia krwi?
42-latek, wizyta 2 miesiące po diagnozie idiopatycznego nadciśnienia, leczony propranololem i hydrochlorotiazydem. Pan miał silne, uciążliwe efekty niepożądane, w związku z czym brał leki tylko od czas do czasu - jakie to były efekty:
16-letnia dziewczynka przywieziona pogotowiem ratunkowym na SOR ze stanem padaczkowym. Dożylnie podano jej lek, który wiąże się z podjednostką α kompleksu receptorowego GABAA. Który z poniższych leków został najprawdopodobniej podany?
51-letnia cukrzyczka z ostrym bólem w gałce ocznej, zaczerwienieniem i pogorszonym widzeniem z kolorowym halo, a także nudnościami i wymiotami. Z pomocą oftalmoskopu potwierdzono zapalenie przedniej komory (XD). Tonometria wykazała ciśnienie 48mmHg w prawym oku (norma10-20mmHg). Postawiono diagnozę ostrego ataku jaskry i zalano wora dwoma lekami. Kolejny lek podano tą samą drogą 15 minut później, które z tych trzech podano?
55-letnia kobieta została przyjęta do szpitala z płytkim oddechem, świszczącym oddechem, obfitym nieżytem nosa, łzawieniem, bólem oka i osłabionym widzeniem. Poinformowała, że objawy zaczęły się, gdy była w ogrodzie, opryskując kwiaty insektycydem zawierającym karbaryl, odwracalny inhibitor cholinoesterazy. Który z poniższych leków byłby odpowiedni w leczeniu zaburzenia tego pacjenta?
25-latek narzeka na powolne drżenie rąk wywoływane przez bardziej skomplikowane czynności. Zauważył także, że dolegliwość nasilała się, gdy czuł się spięty, poddenerwowany. Ojciec chłopaka miał podobne objawy w swojej historii. Który z leków Byśmy dali chodzącemu wibratorowi?
61-letni mężczyzna poddał się operacji na raka prostaty. Znieczulenie było indukowane przez tiopental i utrzymywane przez halotan i podtlenek azotu. Dodano wekuronium, aby zapewnić odpowiednie rozluźnienie mięśni. Która z poniższych sytuacji była najprawdopodobniej sekwencją porażenia mięśni szkieletowych wywołanego przez wekuronium u tego pacjenta?
8-letni chłopiec przebywał w gabinecie okulistycznym pierwszy raz i otrzymał oftalmiczne krople leku do przygotowania jego oczu do pomiaru błędów refrakcji. Pół godziny później wykazał zamieszanie psychiczne, niepokój, niespójność i halucynacje. Jego puls wynosił 120 uderzeń na minutę. Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował działania niepożądane pacjenta?
. 73-letni mężczyzna przeszedł operację klatki piersiowej w celu usunięcia raka płuc. Znieczulenie ogólne zostało uzupełnione wekuronium. Które z następujących działań molekularnych najprawdopodobniej pośredniczyły w działaniu tego leku na rozluźnienie mięśni?
16-letnia dziewczyna dostała krople do oka w czasie badania okulistycznego; po 15 minutach poszerzenie źrenicy z nieistotnym zwiększeniem krągłości soczewy i ciśnieniem śródgałkowym; który z poniższych podano:
43-latka poddała się rozszerzeniu kanału szyjki i wyłyżeczkowaniu jamy macicy z powodu nieadekwatnego krwawienia z pochwy. Znieczulenie ogólne zostało wprowadzone tiopentalem. Pacjentka utraciła przytomność w trakcie 10 sekund i odzyskała ją po 15 minutach. Które ze stwierdzeń najlepiej tłumaczy, czemu znieczulenie ogólne standardową dawką tiopentalu trwa od 5 do 15 minut?
. 62-letnia kobieta, która była na wakacjach w Gwatemali, zgłosiła się do miejscowego szpitala z nudnościami, wymiotami i obfitą wodnistą biegunką. Objawy pojawiły się po zjedzeniu surowych ostryg. Przepisano jej atropinę, która łagodziła jej biegunkę. Które z poniższych działań molekularnych najprawdopodobniej wpłynęło na efekt terapeutyczny atropiny w zaburzeniu pacjenta?
63-letni mężczyzna przeszedł operację usunięcia raka krtani. Przed zabiegiem anestezjolog podał domięśniowo lek w celu zmniejszenia wydzielania z oskrzeli i zapobiegania bradykardii spowodowanej manipulacją nerwu błędnego. Który z poniższych leków byłby najbardziej odpowiedni w tej sytuacji?
45-letni mężczyzna od wielu lat cierpi na zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Ostatnio barbituran został dodany do jego farmakoterapii. Które z następujących efektów na CNS został wywołany przez lek?
34-letnia kobieta cierpiąca na skurcze połowy twarzy rozpoczęła leczenie toksyną botulinową wstrzykiwaną bezpośrednio do nieprawidłowo kurczących się mięśni. Które z poniższych działań molekularnych najprawdopodobniej pośredniczyły w działaniu terapeutycznym leku u tej pacjentki?
62-letni mężczyzna poddał się Operacji usunięcia powiększonej prostaty; podano lidokainę do kanału rdzeniowego (pK lidokainy = 7.8) Jaki procent postaci rozpuszczalnej w tłuszczach będzie w kanale kręgowym skoro pH płynu m-r =7.3
65-letni mężczyzna cierpiący na jaskrę z otwartym kątem przesączania dostawał leki przez ostatnie 6 miesięcy ale ciśnienie wewnątrzgałkowe nie było prawidłowe. Okulista zdecydował się aby dodać lek i przepisał echotiopat/echothiophate. Które z podanych mechanizmów da efekt leczniczy?
64-letni mężczyzna ostatnio zdiagnozowany z miastenią gravis, zaczął leczenie neostygminą. Który z podanych efektów niepożądanych wywoła lek?
13-letnia nastolatka z lekką, ale utrwaloną astmą alergiczną dostała bronchodylatator do użytku doraźnego; lek z jakim mechanizmem z poniższych byłby najlepszy:
82-letni mężczyzna został przyprowadzony do swojego lekarza przez syna, który poinformował, że jego ojciec wydawał się nadmiernie sedated cały dzień drzemał. Dalsze pytania ujawniły to że mężczyzna od jakiegoś czasu bierze „pigułkę nasenną” dane mu przez przyjaciela, ale nie pamiętał nazwy leku. Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował zaburzenie pacjenta?
27-letnia Kobietka z raną w nodze; podano lokalny anastetyk w okolicy miejsca zranienia. Blokada jaki kanałów spowodowała efekt u pacjenta?
23-letni mężczyzna został przyjęty na oddział ratunkowy z kołataniem serca, niepokojem i zachowaniami halucynacyjnymi. Przyznał, że był uzależniony od heroiny i że godzinę wcześniej sam wstrzyknął sobie typową dawkę „klapsa” kupioną od nowego sprzedawcy. Badanie fizykalne wykazało zaniepokojonego mężczyznę z następującymi objawami: Ciśnienie krwi: 160/80 mm Hg Puls 135 Źrenice: rozszerzone Skóra: gorąca i sucha Dźwięki jelit: zmniejszone Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował objawy przedmiotowe i podmiotowe pacjenta?
32 letni nerwowy i spięty człowiek. Pan miał tego wieczoru dać koncert fortepianistyczny. Lekarz powiedział pacjentowi, że ma tremę, pacjent odpowiedział, że on też ma tremę, ojciec Fiony też miał tremę, a gołębnik nie. Lekarz przypisał pacjentowi lek na tremę do wzięcia na dwie godziny przed występem, najprawdopodobniej który?
74-latek z amnezją, która pogarsza się od dwóch miesięcy. Zgłasza również trudności w rozpoznawaniu znajomych mu obiektów i planowaniu codziennych czynności takich jak shopping. Badanie nie wykazało odchyleń neurologicznych, jednak badanie MiniMentalnego Statusu Folsteina wypadło u niego, co tu dużo mówić...słabo. Donepezil przypisano. Który z poniższych efektów molekularnych przyczynił się do terapeutycznego sukcesu?
56-letnia kobieta została poddana pilnemu szyciu z powodu wypadkowego skaleczenia się nożem. Kobieta była mocno zdenerwowana i odmówiła podania leku. Badanie wykazało dużą ranę powierzchowną z intensywnym krwawieniem. Anestezjolog wybrał podanie lokalnego leku znieczulającego który także spowoduje skurcz naczyń?
59-letni Oparzony człowiek na ramionach i klatce piersiowej z zaburzeniami elektrolitowymi (K+ 6.3 mEq/L, Ca 13.0 mg/dL, keratyna 2.8 mg/dL, BUN 35 mg/dL); podano lokalny anestetyk na poparzoną powierzchnię. Jaki mechanizm molekularny sprawi że błona nerwowa będzie bardziej wrażliwa na działanie anestetyku?
43-letni mężczyzna skarżył się na uogólniony ból mięśni po powrocie do zdrowia po operacji usunięcia raka prostaty. Znieczulenie ogólne wykonano za pomocą tiopentalu, halotanu i środka zwiotczającego mięśnie szkieletowe. Które z poniższych środków zwiotczających mięśnie najprawdopodobniej były przyczyną dolegliwości u pacjenta?
22-latek został przyjęty celem diagnostyki słabego szmeru skurczowego i niecodziennego EKG. Postawiono diagnozę hipertroficznej kardiomiopatii (kardiomiopatii przerostowej) i podano mu propranolol. Które z poniższych działań spowodowało terapeutyczną skuteczność leku w przypadku jego schorzenia?
37-letni mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano częściowe drgawki, rozpoczął leczenie lekiem, o którym uważa się, że działa poprzezblokowanie receptorów N-metylo-d-asparaginianowych (NMDA) wmózgu. Który z poniższych układów ośrodkowych był prawdopodobnie najbardziej dotknięty działaniem tego leku?
49-letni rolnik/farmer przybył do szpitala z zaburzeniami widzenia, nudnościami i bolesnymi skurczami mięśni nóg. Jego objawy zaczęły się kiedy poszedł na pole soi. Lekarz podał pralidoksym dożylnie. Jakiego rodzaju substancja wywołała powyższe objawy?
48-latka poddała się operacji usunięcia mięsaka macicy. Znieczulenie ogólne zostało wprowadzone propofolem i potrzymywane sewofluranem i podtlenkiem azotu. Blokada których receptorów powoduje efektywność podtlenku azotu u tego pacjenta?
25-letnia kobieta skarżyła się lekarzowi na nadmierne pocenie się pod pachami i spocone czoło, głównie gdy była niespokojna lub podekscytowana. Kobieta stwierdziła, że objaw był bardzo niepokojący i poprosiła o leczenie. Lekarz przepisał krem glikopirolanowy do nakładania na dotknięte obszary. Blokada, który z poniższych receptorów najprawdopodobniej pośredniczy w działaniu terapeutycznym leku w zaburzeniu pacjenta?
47-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z powodu osłabienia mięśni, opadanie powiek, podwójne widzenie, problemy z połykaniem, mówieniem i oddychaniem. Mężczyzna został ostatnio zdiagnozowany na miastenie gravis, był leczony przez ostatnie 3 miesiące neostygminą. Których z podanych odpowiedzi na podanie dożylnie 2 miligramów edrofonium mogło by wywołać kryzys cholinergiczny?
25-letni młodziak odpłatnie zgłosił się na badanie nowego leku podawanego we wlewie dożylnym; udowodniono, że lek zwiększa kurczliwość serduszka, HR, i nie ma większego znaczenia w zwiększaniu obwodowego oporu naczyniowego; który z poniższych ma takie właściwości?
3-letni chłopiec został przywieziony na pogotowie po zjedzeniu czarnych jagód z rośliny w lesie. Badanie fizykalne wykazało dezorientację i halucynacje pacjent z rozszerzonymi źrenicami, suchością w ustach, zaczerwienioną i suchą skórą oraz temperatura ciała 39,7 ° C. Istotnymi objawami były krew ciśnienie 90/50 mm Hg, puls 122 uderzeń / min, oddychanie 24 / min. Centralne i obwodowe objawy tego pacjenta były najprawdopodobniej spowodowane blokadą których z poniższych receptorów?
43-latek poddał się operacji usunięcia raka prostaty. Sewofluran został wykorzystany do znieczulenia ogólnego. Lek ma MAC 2%. Który z podanych opisów najlepiej opisuje MAC leków wziewnych?
22-letni mężczyzna cierpiący na zeza rozpoczął leczenie miejscowymi zastrzykami toksyny botulinowej do zewnętrznych mięśni oka. Która z poniższych struktur była najprawdopodobniej miejscem terapeutycznego działania leku?
publicdomainpictures.net Quiz wiedzy Medycyna - tylko 1 na 20 osób zdobywa w tym quizie komplet punktów!
