farma 2 cz1 Quiz Online

1/142

W jakich warunkach, poza padaczką, można stosować topiramat?

Wtórny debilizm

Parkinson

Migrena; depresja maniakalna; ból neuropatyczny

Zapalenie oskrzeli

2/142

Podanie tego leku zwiekszyło akcje serca zmniejszylo cisnienie krwi, rozszerzylo
drogi oddechowe ale nie zmienilo źrenicy oka. Lek to:

Izoprenalina

Fenylefryna

Neostygmina

Propranolol

Atropina

3/142

Czy hipowentylacja lub hiperwentylacja obniżają próg drgawkowy?

Hipowentylacja (przez obniżenie pH krwi)

Hipowentylacja (przez alkalizację pH krwi)

Hiperwentylacja (przez alkalizację pH krwi)

Hiperwentylacja (przez obniżenie pH krwi)

4/142

Czy VPA jest bezpieczne w czasie ciąży?

Nie, powoduje wady cewy nerwowej.

Nie, powoduje rozszczep podniebienia

Tak

Jest tak bezpieczne jak wskakiwanie pod pociąg.

5/142

Wymień dwa leki p/padaczkowe, które uważa się za wolne od interakcji międzylekowych:

VPA,Diazepam

Etosuksymid,VPA

Etosuksymid, Diazepam

Lewetyracetam, Gabapentyna

6/142

Czy fenytoina hamuje aksonalny kanał sodowy w jego stanie aktywowanym lub nieaktywnym?

Fenytoina nie wpływa na kanały sodowe

Co to fenytoina????

Stan inaktywowany

Stan aktywowowany

7/142

.Za stymulację lipolizy w tkance tłuszczowej odpowiadają receptory:

a2

β1

β3

a1

β2

8/142

Jakie leki wiążą się swoiście z receptorem GABAB?

Baklofen

Żadne, wszystkie łączą się nieswoiście

Wszystkie

Kofeina

9/142

Czy benztropina jest użyteczna w leczeniu późnych dyskinez?

Nie, może zaostrzyć późne dyskinezy.

Tak

Nie, nie wpłyea na nie

Tak, ale może też zaostrzyć późne dyskinezy.

10/142

Czy benzodiazepiny mają dobre właściwości p/bólowe?

Tak

Nie mają takich włąściwości

Nie

Co to benzodiazepiny?

11/142

Czy benztropina jest bardziej lub mniej rozpuszczalna w lipidach niż atropina?

Mniejsza rozpuszczalność w lipidach (a więc większa penetracja ośrodkowego układu nerwowego)

Większa rozpuszczalność w lipidach (a więc większa penetracja ośrodkowego układu nerwowego)

Mniejsza rozpuszczalność w lipidach (a więc mniejsza penetracja ośrodkowego układu nerwowego)

Większa rozpuszczalność w lipidach (a więc mniejsza penetracja ośrodkowego układu nerwowego)

12/142

Jakie rodzaje napadów występują w leczeniu topiramatem?

z utratą świafomości

Proste częściowe; złożone częściowe; napady związane z zespołem Lennoxa i Gastauta

toniczno-kloniczne

13/142

Jakie są negatywne skutki stosowania bromokryptyny?

Bół głowy; zawroty głowy; nudności; niedociśnienie ortostatyczne; dyskineza; halucynacje; zmieszanie; psychoza

idk

Bół głowy; zawroty głowy; nudności; niedociśnienie ortostatyczne; uspokojenie

Bół głowy; zawroty głowy; nudności; niedociśnienie ortostatyczne; dyskineza; bóle i drżenie mięśni

14/142

Jaki jest mechanizm działania karbamazepiny?

Hamowanie aksonalnych kanałów sodowych w celu uzyskania stabilizacji błonowej

Hamowanie aksonalnych kanałów chlorkowych w celu uzyskania stabilizacji błonowej

Hamowanie aksonalnych kanałów potasowych w celu uzyskania stabilizacji błonowej

15/142

Który metabolit etanolu jest odpowiedzialny za wywoływanie bólu głowy, niedociśnienia, nudności i
wymiotów ("kaca")?

Aldehyd octowy

Aldechyd xdd

16/142

Jakie są niekorzystne działania topiramatu?

ZBCC, parkinsonowkie

Opanowanie; ataksja; infekcja wirusowa (u dzieci); przybranie na wadze; biegunka; nudności; wymioty

Upośledzenie funkcji poznawczych; trudności ze znalezieniem słowa; opanowanie; utrata masy ciała; kamienie nerkowe; kwasica metaboliczna

17/142

Który podtyp receptora DA jest zaangażowany w chorobie Parkinsona?

Podtyp receptora D1 (podtyp receptora hamującego, który zmniejsza poziomy cyklicznego monofosforanu adenozyny [cAMP] w ciele prążkowanym

Podtyp receptora D2 (podtyp receptora hamującego, który zmniejsza poziomy cyklicznego monofosforanu adenozyny [cAMP] w ciele prążkowanym

Podtyp receptora bea1 (podtyp receptora hamującego, który zmniejsza poziomy cyklicznego monofosforanu adenozyny [cAMP] w ciele prążkowanym

Podtyp receptora beta2 (podtyp receptora hamującego, który zmniejsza poziomy cyklicznego monofosforanu adenozyny [cAMP] w ciele prążkowanym

18/142

2.U człowieka adrenalina i inni agoniści rec. β2 powodują (np. Po przedawkowaniu leków
p/astmatycznych)

Drżenia mięśniowe, pobudzenie, uczucie lęku

Spadek ciśnienia , senność, biegunkę

Skurcz oskrzeli, niewydolność serca , zmęczenie i depresję

Spadek ciśnienia, rumieńce, tachykardię

19/142

Wymień trzy pomocnicze leki nasenne nie będące benzodiazepiną, które
wiążą się specyficznie z podtypem receptora BZ1:

X,Y,Z

Melatonina, zolplpom, zalepidem

Eszopiklon, Zolpidem, Zaleplon

melatonina, melatonina Melatonina

20/142

Który benzodiazepina charakteryzuje się najkrótszym działaniem?

Midiazolam

Chlordiazepoxyd

Diazepam

???????

21/142

Czy leki p/parkinsonowskie wpływają na patologię, objawy lub jedno i drugie?

objawy

patologie

jedno i drugie

22/142

Jak mogą być wykorzystane benzodiazepiny?

Leki zwiotczające mięśnie; środek p/drgawkowy; p/lękowy; uspokajająco-hipnotyczny; amnezja wyprzedzająca (midazolam); odstawienie alkoholu

leki osłabiające afekt

Fajnie

leki p/bólowe

23/142

Który selektywny inhibitor MAOB jest powszechnie stosowany jako leczenie pierwszego rzutu w przypadku
choroby Parkinsona?

paracetaol

Selegnina

amantadyna

morfina

24/142

Jakie są niekorzystne skutki benztropiny i triheksyfenidylu?

? kserostomia; rozmazany obraz; zaparcie; zatrzymanie moczu; migreny

? kserostomia; rozmazany obraz; zaparcie; poyuria

? kserostomia; rozmazany obraz; zaparcie; zatrzymanie moczu;

? kserostomia; rozmazany obraz; biegunka; zatrzymanie moczu;

25/142

Jakiego rodzaju interakcje mogą wywoływać VPA?

Hamowanie enzymów cytochromowych β-450

Przyjmowane z NLPZ sa hepatotoksyczne

Przyjmowane z NLPZ sa nefrotoksyczne

Fajne

26/142

Które benzodiazepiny są stosowane w leczeniu stanu padaczkowego?

Fenobarbital

Diazepam; lorazepam

VPA

Etosuksymid

27/142

Jaki jest pierwszy krok w metabolizmie etanolu?

wypicie etanolu

Dekarboksylaza alkoholowa przekształca etanol w aldehyd octowy.

Dehydrogenaza alkoholowa przekształca etanol w kwas octowy.

Dehydrogenaza alkoholowa przekształca etanol w aldehyd octowy.

28/142

Jakiego rodzaju interakcje mogą wywoływać karbamazepina?

Z NLPZ ma działanie silnie hepatotoksyczne

W połączeniu z NLPZ wywołuje krwawienia

Z NLPZ ma działanie silnie nefrotoksyczne

Indukuje enzymy metaboliczne cytochromu β-450; indukuje własny metabolizm

29/142

Czy agoniści DA nieergotyczne są stosowani jako terapia pierwszego rzutu, terapia wspomagająca
lub oba w leczeniu choroby Parkinsona?

Zarówno jako terapia pierwszego rzutu jak i terapia wspomagająca

Są stosowani jako terapia pierwszego rzutu

Są stosowani jako terapia wspomagająca

Nie są stosowani w leczeniu choroby Parkinsona

30/142

Wymień dwie pochodne ergotaminy, które działają jako agoniści DA w układzie nigrostriatalnym:

ergotamina nie ma pochodnych terapeutycznych

nie mam już pomysłów

bromagolid, perkryptyna

bromokryptyna,pergolid

31/142

Które benzodiazepiny przechodzą tylko fazę II metabolizmu?

flunitrazepam; temazepam; triazolam;

temazepam; triazolam; oksazepam

lorazepam; oxazepam; temazepam

lorazepam; alprazolam; chlordiazepoksyd

32/142

Jaki jest mechanizm działania gabapentyny?

Hamowanie kanałów wapniowych typu T we wzgórzu

Hamowanie receptorów glutaminianowych (AMPA); zwiększa efekty GABA; blokuje neuronalne kanały sodowe sterowane napięciem

Nieznane (może wiązać się z bramkowanymi napięciem kanałami wapniowymi, które specyficznie posiadają podjednostkę α-2-δ-1)

33/142

Czy karbamazepina jest bezpieczna w ciąży?

Nie, powoduje wady rozwoju kończyn

Nie, powoduje wady cewy nerwowej i nieprawidłowości czaszkowo-twarzowe.

Tak

Nie, powoduje wady rozwoju nerek

34/142

Ile podjednostek tworzy receptor GABA?

3

6

5

4

35/142

6-hydroksydopamina:

Można ją stosować w leczeniu Phaeochromocytoma

Była używana jako lek hipotensyjny, ale wycofano ja z lecznictwa, bo powodowała deresję

Jest b. Rzadko stosowana, jedynie w nadciśnieni w poźnej ciąży

Ma szerokie zastosowanie doświadczalne, ale żadnego terapeutycznego (jest neurotoksyną)

36/142

Jaki jest najczęstszy typ napadów?

Typu absence

Napad częściowy

Napad toniczno-kloniczny

Miokloniczny

37/142

Jaki jest mechanizm działania selegiliny?

Hamowanie metabolizmu DA w neuronach presynaptycznych zlokalizowanych w OUN przez hamowanie MAOB

ciekawy

interesujący

fajny

38/142

Co to jest MAC w odniesieniu do anestetyków wziewnych?

? Stężenie wziewnego znieczulenia wymagane do zatrzymania ruchów u 50% pacjentów ze standardowym nacięciem skóry; Miara siły działania znieczulenia wziewnego

fajny znacznik

randomowe litery

39/142

Jakie leki p/padaczkowe stosuje się w leczeniu napadów częściowych i toniczno-klonicznych podczas ciąży?

Fenobarbital

Fajne

VPA

40/142

Czy benzodiazepiny które nasilają GABA, zwiększają czas trwania czy
częstotliwość otwierania kanału jonów chlorkowych?

Żadne

Częstotliwość

Obydwa

Czas trwania

41/142

Jakie są negatywne skutki etosuksymidu?

depresja

ZBCC

nudności; wymioty; biegunka; ból brzucha; zmęczenie; hirsutyzm; Zespół Stevensa- Johnsona; toczeń wywołany lekami; czkawka

napady migrenowe

42/142

Jakie inne, poza epilepsją, mogą być zastosowania karbamazepiny?

Depresja maniakalna; neuralgia nerwu trójdzielnego

ZBCC

Objawy Parkinsonowskie

ADHD

43/142

Bromokryptyna jest lekiem stosowanym w:

w parksisonizmie, zaburzeniach endokrynologicznych

w zapobieganiu krwotokom

leczeniu rakowiaka, migreny

leczeniu lęków, migreny

44/142

Jakie prolek jest hydrolizowany do fenytoiny i jest powszechnie podawany dożylnie w związku z jego lepszą rozpuszczalnością w wodzie w porównaniu z fenytoiną?

Fosfenytoina

Wodorofenytoina

Clorofenytoina

Manganofenytoina

45/142

Jaki rodzaj napadu jest związany z "napadami gorączkowymi"?

Napad toniczno-kloniczny

Napad częściowy

Typu absence

Miokloniczny

46/142

Czy zolpidem wykazuje właściwości p/drgawkowe, p/lękowe lub
zwiotczające mięśnie?

Nie, jest to selektywny środek hipnotyczny wraz z zaleplonem i eszopiklonem.

Tak, jest to nieselektywny środek hipnotyczny wraz z zaleplonem i eszopiklonem.

Nie, jest to nieselektywny środek hipnotyczny wraz z zaleplonem i eszopiklonem.

Tak, jest to selektywny środek hipnotyczny wraz z zaleplonem i eszopiklonem.

47/142

Lekiem pierwszego rzutu w ostrej reakcji anafilaktycznej jest:

Noradrenalina

Dobutamina

Salbutamol

Adrenalina

48/142

Jakie rodzaje napadów są leczone karbamazepiną?

Wszystkie

Proste częściowe; złożone częściowe; tonik-kloniczny

Wszystkie z wyjątkiem tych z utratą świadomosci

Tylko częściowe

49/142

Jakie są negatywne skutki karbamazepiny?

Diplopia; opanowanie; ataksja; osteomalacja; niedokrwistość aplastyczna; hiponatremia; Zespół Stevensa-Johnsona; łysienie; zapalenie trzustki; nefrotoksyczność; oczopląs

Diplopia; opanowanie; ataksja; osteomalacja; niedokrwistość aplastyczna; hiponatremia; Zespół Stevensa-Johnsona; łysienie; zapalenie trzustki; hepatotoksyczność; oczopląs

fajne

Diplopia; opanowanie; ataksja; osteomalacja; niedokrwistość aplastyczna; hiponatremia; Zespół Stevensa-Johnsona; porost włosów; zapalenie trzustki; hepatotoksyczność; oczopląs

50/142

Jakie rodzaje interakcji lekowych mogą wywoływać fenytoina?

Działa dekarboksyująco na wit B6

Indukuje enzymy metaboliczne cytochromu β-450; silnie wiąże się z białkami, dlatego może potencjalnie wypierać inne leki z białek osocza

Indukuje enzymy metaboliczne cytochromu β-450; hydrolizuje białka

W połączeniu z wit C ma działanie nefrotoksyczne

51/142

Jakie rodzaje napadów są leczone gabapentyną?

Proste częściowe; złożony częściowy

kloniczno-toniczne

Z zaburzeniami świadomości

52/142

W których strukturach występuje najwięcej serotoniny:

przewód pokarmowy, płytki krwi, ośrodkowy układ nerwowy

wątroba, przewód pokarmowy, krew

płuca, płytki krwi, serce

nerki, wątroba, ośrodkowy układ nerwowy

53/142

Jak długo po podaniu pierwszej D można podać drugą dawkę sumatryptanu, jeśli bóle głowy nie ustąpią?

Dawkę można powtórzyć raz po 3 godzinach.

Dawkę można powtórzyć po 6 godzinach.

Dawkę można powtórzyć raz po 6 godzinach.

Dawkę można powtórzyć raz po 2 godzinach.

54/142

Jaki jest prekursor DA?

dopamina

lweodopa

Tolcapon

idk

55/142

Do jakiej klasy antyfrakcyjnej należy fenytoina?

Klasa II

Klasa III

Klasa Ib

Klasa Ia

56/142

Jakie są dwa typy napadów częściowych?

z utrata świadomości i bez

prosty i złożony

toniczny i kloniczny

na[pady są zawsze całkowite

57/142

Czy karbidopa przechodzi przez BBB?

Nie, a zatem tylko hamuje obwodowe dekarboksylazy.

Tak w połączeniu z innym lekiem.

Tak.

58/142

Jaki proces fizjologiczny zachodzi, gdy GABA wiąże się z receptorem GABAB?

Zwiększony napływ jonów chlorkowych do komórek, prowadzący do hiperpolaryzacji błony

Zwiększony wypływ jonów potasu z komórek, prowadzący do hiperpolaryzacji błony

Zwiększony napływ jonów potasu do komórek, prowadzący do hiperpolaryzacji błony

Zwiększony wypływ jonów chlorkowych z komórek, prowadzący do hiperpolaryzacji błony

59/142

Bromokryptyna jest stosowana w leczeniu innych schorzeń niż choroby Parkinsona?

nie

padaczka

hiperprolaktynemia; akromegalia; w celu ograniczenia laktacji po porodzie

leczenie drżeń mięśni spowodowanych stresem

60/142

Jakie są główne niekorzystne działania selegiliny?

niestabilność emocjonalna

migrenowe bóle głowy

stymulacja sercowo-naczyniowa (nadciśnienie, tachykardia, kołatanie serca, arytmie, dławica piersiowa)

drżenie mięśni

61/142

Jakie są trzy rodzaje ogólnych napadów?

1. częśćiowe 2. Typu absence 3. Miokloniczny

1. Toniczno-kloniczny 2. Typu abstynęcja 3. Miokloniczny

1. Toniczno-kloniczny 2. Typu absence 3. Mitotyczny

1. Toniczno-kloniczny 2. Typu absence 3. Miokloniczny

62/142

Dlaczego sumatryptan należy stosować z zachowaniem ostrożności u pacjenta z dławicą
piersiową?

Może wywoływać halucynacje

Może doprowadzić do zawału

bo tak jest fajniej

Może przyspieszyć atak dławicowy w następstwie skurczu naczyń wieńcowych

63/142

Benzodiazepina potocznie nazywana "narkotykiem na randkę" i jest nielegalne w Stanach
Zjednoczonych?

Paracetamol

Buuuuuuuuuuu

Flunitrazepam/Rohypnol

ibuprofen

64/142

Czy barbiturany nasilają GABA, zwiększając czas trwania lub częstotliwość
otwierania kanału jonów chlorkowych?

Żadne

Obydwa

Czas trwania

Częstotliwość

65/142

Jaki jest mechanizm działania tolkaponu i entakaponu?

Pobudzanie obwodowej O-metylotransferazy katecholowej (COMT), w ten sposób zwiększając wychwyt L-dopa przez OUN

Hamowanie obwodowej O-metylotransferazy katecholowej (COMT), w ten sposób zwiększając wychwyt L-dopa przez OUN

Hamowanie obwodowe kinazy katecholowej , w ten sposób zwiększając wychwyt L-dopa przez OUN

Hamowanie obwodowej O-metylotransferazy katecholowej (COMT), w ten sposób zmniejszając wychwyt L-dopa przez OUN

66/142

Ogólnie rzecz biorąc, w jaki sposób działają leki p/padaczkowe?

Wzmagają hamowanie nieprawidłowych wyładowań

super

Dobrze

Zapobiegają inicjacji nieprawidłowego wyładowania elektrycznego z obszaru ogniskowego; zapobiegają rozprzestrzenianiu się nieprawidłowego wyładowania elektrycznego na otaczające obszary mózgu

67/142

Które podjednostki na receptorze GABA wiążą benzodiazepiny?

d

b

γ

a

68/142

Końcowy metabolit adrenaliny i noradrenaliny to:

tetrahydrokannabinol

3-metoksy,4-hydroksyfenyloglikol

3.4-dihydroksyfenyloglikol

kwas 3-metoksy-4-hydroksymigdałowy

żadna odpowiedz nie jest poprawna

69/142

Który z inhibitorów COMT jest hepatotoksyczny?

Lewodopa

Tolcapon

Sole litu

Karbidopa

70/142

Różnica pomiędzy układami pobierania zwrotnego katecholamin typu 1 i 2
polega na:

Układ 2 może transportować tylko adrenalinę

Żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

Układ 2 posiada niskie powinowactwo do noradrenaliny

Układ 1 posiada wysokie powinowactwo ze względnie niskim maksimum stopnia pobierania zwrotnego

Dwie odpowiedzi są poprawne

71/142

Co powoduje podwyższony poziom DA w drogach mezolimbiczno-mezokortykalnych?

wysiłek fizyczny

wstrząs anafilaktyczny

wstrząs hipotoniczny

Zwiększona aktywność psychoruchowa; psychoza; schizofrenia; zwiększone wzmocnienie

72/142

Jaka jest inna nazwa napadów toniczno-klonicznych?

Napady grand ma

Napady "on-off"

Nie fajne napady

Fajne napady

73/142

Która benzodiazepina działa najdłużej?

Lorazepam

Oksazepam

Flunitrazepam

Diazepam

74/142

Jaki jest drugi etap metabolizmu etanolu?

Dehydrogenaza acetaldehydu przekształca aldehyd octowy w octan.

Dekarboksylaza alkoholowa przekształca etanol w aldehyd octowy.

Dekarboksylaza acetaldehydu przekształca aldehyd octowy w octan.

Dehydrogenaza alkoholowa przekształca etanol w aldehyd octowy.

75/142

Wymień dwa leki p/muskarynowe, które są stosowane w leczeniu choroby Parkinsona:

Benztropina Triheksyfenidyl

fajne i fajniejsze

głupie i głupsze

76/142

Jakie leki p/nadciśnieniowe stosuje się w profilaktyce migrenowych bólów głowy?

zajebiste

Propranolon

blokery wepienia

ciekawe

77/142

Podaj przykłady alkaloidów sporyszu:

fumfumfumfum

Ergotamina; Ergometryna

eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee

erytromycyna,etanol

78/142

Która substancja może działać antagonistycznie bądź agonistycznie na receptory 5-HT
w zależności od miejsca działania

bromokryptyna

ergometryna

metysergid

ergotamina

79/142

Czy fenytoina jest bezpieczna w czasie ciąży?

Zależy od innych stosowanych leków

Nie, powoduje płodowy zespół hydantoinowy charakteryzujący się nirdorozwojem umyslowym twarzy, szyi, palcow (paznokci) .. Czasem rozszczepem wargi i podniebienia.

może

Tak

80/142

Jakie rodzaje napadów jest traktowane przez VPA?

Z utratą śewiadomości

Proste częściowe; złożone częściowe; toniczno-kloniczny;

żadne

81/142

Podaj przykłady benzodiazepin:

paracetamol, ibuprofen

Diazepam; lorazepam; alprazolam; chlordiazepoksyd; klonazepam; clorazepate; midazolam; flurazepam; flunitrazepam; temazepam; triazolam; oksazepam

GABA

adrenalina,dopamina, noradrenalina

82/142

Jaki jest mechanizm działania etosuksymidu?

Hamowanie kanałów wapniowych typu T we wzgórzu

Hamowanie kanałów chlorkowych

Hamowanie kanałów sodowych

Hamowanie kanałów potasowych

83/142

.Mechanizm działania guanetydyny(lek blokujący neuron adrenenrgiczny) polega na:

Strukturalnym uszkodzeniu neuronu adrenergicznego, gdy podana w dużych dawkach

Upośledzeniu przewodzenia impulsów w zakończeniu nerwowym na skutek gromadzenia się w nim guanetydyny ( substrat dla wychwytu I)

Wszystkie z powyższych

Gromadzeniu się g. w pęcherzykach synaptycznych, wypieraniu NA i hamowaniu egzocytozy

Żadne z powyższych

84/142

Które aminokwasy konkurują z lewodopą o wchłanianie?

kwas glutaminowy lub glutamina

Izoleucyna; leucyna

glicyna, histydyna

cysteina

85/142

Działanie hipotensyjne antagonistów rec. β spowodowane jest przez:

Wszystkie z powyższych

Zmniejszoną pojemnośc minutową serca

Zmniejszenie uwalniania reniny z aparatu przykłębuszkowego w nerce

Działanie ośrodkowe, zmniejszające aktywnośc sympatyczną

Żadne z powyższych

86/142

Czy lewodopa przekracza BBB?

Tak, i jest następnie przekształcany do DA przez neurony dopaminergiczne w istocie czarnej.

Przy połączeniu z innym lekiem

Tak, ale nie jest przekształcany do DA przez neurony dopaminergiczne w istocie czarnej.

Nie

87/142

Które objawy choroby Parkinsona nie są niwelowane przez antycholinergiki?

Wstrząsy

Sztywność mięśniowa

Drżenie

Bradykinezja

88/142

Przed zabiegiem usunięcia guza Phaeochromocytoma należy stosować:

Paracetamol

Fenoksybenzaminę w kombinacji z antagonistą rec. β (atenolol)

Samą fenoksybenzaminę

Fenoksybenzaminę w kombinacji z agonistą rec. β (izoprenalina)

89/142

Jakie inne choroby niż epilepsja mogą być leczone przy pomocy VPA?

Depresja maniakalna; migrena

Parkinson, migrena

Zapalenie płuc i suchy kaszel

Napady psychotyczne, tężyczksa

90/142

Które z nowych leków p/padaczkowych mogą hamować anhydrazę węglanową, powodując w ten sposób kwasicę metaboliczną?

Lewetyracetam

VPA

Gabapentyna

Topiramat

91/142

.Zespół efektów niepożądanych tj. skurcz oskrzeli u astmatyków, niewydolnośc krążenia,
bradykardia, hipoglikemia, zmęczenie, zimne kończyny, występuje po zastosowaniu:

Agonistów rec. α

Agonistów rec.β

Antagonistów rec. α

Antagonistów rec. β

92/142

Jaki jest mechanizm działania alkaloidów sporyszu?

fajny

Powoduje skurcz naczyń tętniczek wieńcowychmniej selektywnie niż "tryptany", działając jako agonista różnych receptorów 5-HT w organizmie.

Powoduje skurcz naczyń tętnic czaszkowych mniej selektywnie niż "tryptany", działając jako agonista różnych receptorów 5-HT w organizmie.

Powoduje skurcz naczyń tętnic czaszkowych bardziej selektywnie niż "tryptany", działając jako agonista różnych receptorów 5-HT w organizmie.

93/142

Amantadyna jest stosowana w leczeniu innych schorzeń niż choroby Parkinsona?

nie

drżenie mięśni

schizofrenia

grypa

94/142

Wymień grupę leków przeciwwymiotnych stosowanych w chemioterapii nowotworów
(antagoniści 5-HT3
)

ondansetron, tropisetron, pranisetron

sumatriptan, buspiron, spiperon

metoklopramid, ksamoterol, lizuryt

dobutamina, bromokryptyna

95/142

Do której podjednostki GABA się wiąże?

d

c

b

a

96/142

Jakie leki p/padaczkowe mogą powodować łysienie?

Kwas walproinowy (VPA)

Ibuprofen

Kodeina

Fenytoina

97/142

Biorąc pod uwagę nieprawidłowe przesunięcie DA / ACh w prążkowiu, należy podać dwie
strategie farmakologiczne w leczeniu PD:

Leki, które zwiększą poziomy DA, Leki, które obniżą poziomy Ach

Leki, które zwiększą poziomy DA, Leki, które podwyższą poziomy Ach

Leki, które obniżą poziomy DA, Leki, które obniżą poziomy Ach

Leki, które obniżą poziomy DA, Leki, które podwyższą poziomy Ach

98/142

Czy lewodopa jest skuteczna w leczeniu PD, gdy wszystkie neurony dopaminergiczne w istocie czarnej zostały zniszczone?

Tak, ponieważ wspomaga wytwarzanie dopaminy

Tak, ponieważ przenika przez BBB

Nie, ponieważ nie przekracza BBB

Nie, ponieważ neurony dopaminergiczne w istocie czarnej są wymagane do zamiany lewodopy na DA.

99/142

Jaką reakcję katalizuje COMT?

Dekarboksylacja L-dopa do 3-O-metylodopy (częśc. agonista DA) na obwodzie

Konwersja L-dopa do 3-O-metylodopy (częśc. agonista DA) na obwodzie

Konwersja L-dopa do 3-O-metylodopy (częśc. agonista DA) centralnie

Karboksylacja L-dopa do 3-O-metylodopy (częśc. agonista DA) na obwodzie

100/142

Jak działa amantadyna w leczeniu choroby Parkinsona?

Może hamować receptory DA do presynaptycznych neuronów; może zwiększyć uwalnianie DA z presynaptycznych włókien

Może hamować wychwyt zwrotny DA do presynaptycznych neuronów; może zwiększyć uwalnianie DA z presynaptycznych włókien

Może hamować wychwyt zwrotny DA do presynaptycznych neuronów; może zmniejszyć uwalnianie DA z presynaptycznych włókien

Taj jak w leczeniu grypy

101/142

Jaki jest mechanizm działania karbidopy?

Hamowanie obwodowej dekarboksylazy DOPA, zwiększając w ten sposób ilość lewodopy, która jest dostępna do przekroczenia BBB w OUN. Pozwala to na stosowanie mniejszych dawek lewodopy zwiększając jej niekorzystne skutki

hamowanie obwodowej dekarboksylazy DOPA, zwiększając w ten sposób ilość lewodopy, która jest dostępna do przekroczenia BBB w OUN. Pozwala to na stosowanie mniejszych dawek lewodopy zmniejszając jej niekorzystne skutki .

Pobudzanie obwodowej dekarboksylazy DOPA, zwiększając w ten sposób ilość lewodopy, która jest dostępna do przekroczenia BBB w OUN. Pozwala to na stosowanie mniejszych dawek lewodopy zmniejszając jej niekorzystne skutki

neurony dopaminergiczne w istocie czarnej są wymagane do zamiany lewodopy na DA.

102/142

Jakie warunki inne niż epilepsja można zastosować w przypadku gabapentyny?

Migrena; ból neuropatyczny; depresja maniakalna; bezsenność; chroniczny ból; fobia społeczna

tężyczka

wtórny debilizm

choroba Parkinsona

103/142

Czy opioidowe leki p/bólowe są zwykle skuteczne w walce z migrenowym bólem głowy?

tak

To zależy

Może

Nie

104/142

Nieselektywni antagonisci receptorów α to

Fenoksybenzamina, prazosyna

Fenoksybenzamina, fentolamina

Doksazosyna, prazosyna

Doksazosyna, fentolamina

105/142

Jaki typ napadu najczęściej występuje w dzieciństwie?

Napad toniczno-kloniczny

Typu absence

Napad częściowy

106/142

Co to jest stan padaczkowy?

Powtarzające się napady padaczkowe

Krótki napad padaczkowy

Napad padaczkowy trwający dłużej niż 30 minut lub brak pełnego odzyskania świadomości pomiędzy napadami padaczkowymi (może zagrażać życiu).

107/142

Jaki jest mechanizm działania topiramatu?

Hamowanie kanałów sodowych typu T we wzgórzu

? Hamowanie kanałów potasowych typu T we wzgórzu

Hamowanie kanałów wapniowych typu T we wzgórzu

Hamowanie receptorów glutaminianowych (AMPA); zwiększa efekty GABA; blokuje neuronalne kanały sodowe sterowane napięciem

108/142

Jakie są częste działania niepożądane ergotaminy?

Nudności; wymioty; zaparcia; ból w klatce piersiowej;

Nudności; wymioty; biegunka; ból w klatce piersiowej;

ZBCC

Bóle mięśni; wymioty; biegunka; ból w klatce piersiowej;

109/142

Jaki szlak neuroprzekaźnikowy wpływa na występowanie choroby Parkinsona?

Szlak cholinergiczny

Szlak adrynergiczny

Szlak dopaminergiczny (neurony hamujące) w istocie czarnej i ciałku prążkowanym (stosunek neuroprzekaźników przesuwa się w kierunku zmniejszonego DA i zwiększonej acetylocholiny [ACh])

szlak leśny

110/142

Które podjednostki na receptorze GABA wiążą się z barbituranami?

β

d

y

a

111/142

Jakie są objawy choroby Parkinsona (PD)?

duszności, napady drgawkowe, zaburzenia widzenia

halucynacje

Bradykinezia; sztywność mięśni; wstrząsy; anomalie chodu; niestabilność postawy

agresywność, wysoka temperatura, kaszel

112/142

Jakie są negatywne skutki fenytoiny?

suchy kaszel, gorączka, dystrofie mięśiowe

diplopia, ataksja; przerost dziąsła; trądzik; hirsutyzm; niedokrwistość megaloblastyczna (zaburza wchłanianie kwasu foliowego); granulocytopenia; niedociśnienie (IV); osteomalacja; toczeń wywołany lekami; hiperglikemia; oczopląs; Zespół Stevensa-Johnsona; hepatotoksyczność

mokry kaszel

zanik dziąsła, wypadanie zębów, napady padaczkowe

113/142

Mięśnie gładkie pod wpływem pobudzenia receptorów alfa 1:

)żadna odpowiedz nie jest prawidłowa

mięśnie gładkie nie mają receptorów alfa 1

kurczą się, ale za wyjątkiem mięśni gładkich przewodu pokarmowego

Wszystkie bez wyjątku kurczą się

dwie odpowiedzi są poprawne

114/142

Które leki p/padaczkowe zmniejszają skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych?

VPA; karbamazepina

Etosuksymid, Klonazepam

Fenytoina; karbamazepina

Fenytoina; VPA

115/142

Wymień dwa inne leki, które mogą powodować przerost dziąseł:

Ibuprofen, . Cyklosporyna

Wit. C, Arginina

Cyklosporyna, Paracetamol

Cyklosporyna,. Cyklosporyna

116/142

W jakim celu stosuje się baklofen?

Przyspieszenie bicia serca

Skurcz mięśniówki naczyń

Rozluźnienie mięśni

Rozkurczenie mięśniówki naczyń

117/142

Dlaczego ergotamina jest czasami podawana z kofeiną?

Kofeina zwiększa wchłanianie ergotaminy przez jelita.

Kofeina zmniejsza wchłanianie ergotaminy przez jelita.

Kofeina spowalnia rozpad ergotaminy.

Kofeina zwiększa wchłanianie ergotaminy przez żołądek.

118/142

Dlaczego nie należy stosować witaminy B6 (pirydoksyny) w połączeniu z lewodopą?

Pirydoksyna ogranicza przenikanie lewodopy przez BBB

Pirydoksyna wzmaga metabolizm obwodowy lewodopy, przez co leczenie jest nieskuteczne.

Pirydoksyna zwiększa toksycznośćlewodopy

Pirydoksyna w połączeniu z lewodopą ma działąnie carcerogenne

119/142

Co to jest zjawisko typu "on-off"?

Lewodopa ma tak krótki okres półtrwania (1-2 h), że stężenie w osoczu może szybko spaść, powodując u pacjenta nagłą sztywność, spowolnienie ruchów i drżenie.

Lewodopa wywołuje krótkie, niezapowiedziane utraty świadomości

Lewodopa czasami sobie działą a czasami nie.

120/142

Działanie serotoniny na przewód pokarmowy:

zmniejszenie wydzielania hormonów przewodu pokarmowego

zwiększenie perystaltyki jelit

obkurczenie zwieraczy

spowolnienie perystaltyki jelit

121/142

Jaki jest mechanizm działania VPA?

Hamowanie aksonalnych kanałów sodowych tylko

Tylko hamowanie transaminazy GABA

Tylko hamowanie kanałów wapniowych typu T

Hamowanie aksonalnych kanałów sodowych; hamowanie kanałów wapniowych typu T; hamowanie transaminazy GABA

122/142

Jakie są negatywne skutki gabapentyny?

Opanowanie; ataksja; infekcja wirusowa (u dzieci); przybranie na wadze; biegunka; nudności; wymioty

Upośledzenie funkcji poznawczych; trudności ze znalezieniem słowa; opanowanie; utrata masy ciała; kamienie nerkowe; kwasica metaboliczna

Napady maniakalne, bóle głowy, wymioty i nudności

123/142

Które benzodiazepiny stosuje się do leczenia napadów mioklonicznych i nieobecności?

Klonazepam

Diazepam

lorazepam

Etosuksymid

124/142

Jakie są negatywne skutki VPA?

suchy kaszel i katar

Hepatotoksyczność; zapalenie trzustki; łysienie; nudności; wymioty; światłoczułość; opanowanie; biegunka; ból brzucha; małopłytkowość; wysypka; brak menstruacji; bolesne miesiączkowanie; anoreksja; szumy uszne

Urażona duma i brak wiary w siebie

Hepatotoksyczność; zapalenie trzustki; łysienie; nudności; wymioty; światłoczułość; opanowanie; biegunka; ból brzucha; małopłytkowość; wysypka; brak menstruacji; bolesne miesiączkowanie; przybranie na wadze; szumy uszne

125/142

Który lek p/padaczkowy jest lekiem z wyboru w leczeniu napadów typu absence?

Klonazepam

Lorazepam

Klonazepam

Etosuksymid

126/142

Jaki enzym przekształca L-dopa w DA?

Karboksylaza dopa (KDC)

Hydroksylaza dopa (HDC)

Dekarboksylaza dopa (DDC)

Dehydrogenaza dopa (DDC)

127/142

Jaki jest mechanizm działania sumatryptanu?

Agonista receptora 5-HT1D, który powoduje skurcz naczyń w tętnicach czaszkowych

Agonista receptora 5-HT3, który powoduje skurcz naczyń w tętnicach czaszkowych

Agonista receptora 5-HT4, który powoduje skurcz naczyń w tętnicach czaszkowych

Agonista receptora 5-HT1B, który powoduje skurcz naczyń w tętnicach czaszkowych

128/142

Przemianę tryptofanu do 5-hydroksytryptofanu katalizuje:

β- hydroksylaza dopaminy

hydroksylaza tryptofanu

niespecyficzna dekarboksylaza

dehydrogenaza aldehydowa

129/142

Jakie są niekorzystne działania agonistów DA bez agonistów?

Opanowanie; omdlenie; nudności; wymioty; halucynacje; dyskinezy

Napady psychotyczne, zaparcia

Ból głowy; zawroty głowy; nudności; niedociśnienie ortostatyczne; dyskineza; halucynacje; zmieszanie; psychoza

130/142

Czy inhibitory COMT są stosowane jako terapia pierwszego rzutu, terapia wspomagająca lub oba
w leczeniu choroby Parkinsona?

nie stosuje się ich w leczeniu choroby Parkinsona

terapia pierwszego rzutu

terapia skojarzona (w połączeniu z karbidopą / lewodopą)

terapia wspomagająca

131/142

Jaki enzym hamuje disulfiram?

Dehydrogenaza acetaldehydowa, prowadząca do nagromadzenia aldehydu octowego,

Dehydrogenaza alkocholowa, prowadząca do nagromadzenia aldehydu octowego,

Fajny

dekarboksylaza acetaldehydowa

132/142

Jak nazywa się prototyp benzodiazepiny?

Chlordiazepoxyd

Triazolam

Flurazepam

Diazepam

133/142

Mechanizm działania metylodopy polega na:

Wybiórczym blokowaniun rec. α2, ktore hamuja cyklazę adenylową i zapobiegają otwieraniu się kanałów wapniowych

Blokowaniu wychwytu I

Przekształceniu do α- metyloadrenaliny, która wypiera NA z pęcherzyków i po uwolnieniu do szczeliny synaptycznej słabiej pobudza rec α1, a silniej α2

Przekształceniu do α- metyloadrenaliny, która niszczy zakończenia nerwowe wywołując chemiczną sympatektomię

134/142

Jakie są niekorzystne działania lewodopy?

otyłość; nudności; wymioty; częstoskurcz; niedociśnienie; przebarwienie śliny i moczu; halucynacje; dyskineza; zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe; arytmie serca

wypryski, gorączka

Anoreksja; nudności; wymioty; częstoskurcz; niedociśnienie; przebarwienie śliny i moczu; halucynacje; dyskineza; zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe; arytmie serca

135/142

Jaki jest mechanizm działania fenytoiny?

fajny

Pobudzanie aksonalnych kanałów sodowych w celu stabilizacji błony

ciekawy

Hamowanie aksonalnych kanałów sodowych w celu stabilizacji błony

136/142

Czy DA przekracza BBB?

Nie

Zależy

Tak

137/142

Jakie są niekorzystne działania inhibitorów COMT?

Niedociśnienie ortostatyczne; bół głowy; zmęczenie; nudności; biegunka; anoreksja; dyskineza; skurcze mięśniczerwone przebarwienie moczu; halucynacje; dylatacja

Niedociśnienie ortostatyczne; bół głowy; zmęczenie; nudności; biegunka; anoreksja; dyskineza; skurcze mięśni; brązowo-pomarańczowe przebarwienie moczu; halucynacje; dylatacja

nw

Nadciśnienie ortostatyczne; bół głowy; zmęczenie; nudności; biegunka; anoreksja; dyskineza; skurcze mięśni; brązowo-pomarańczowe przebarwienie moczu; halucynacje; dylatacja

138/142

Jak levodopa działa w leczeniu choroby Parkinsona?

Zmniejsza objawy choroby Parkinsona, takie jak biegunka, wymioty.

Zmniejsza objawy choroby Parkinsona, takie jak sztywność, spowolnienie ruchów i drżenie.

Leczy przyczynę choroby

139/142

enzymy MAO i COMT uczestniczą w metabolizmie

peptydów

katecholamin

dwie odpowiedzi poprawne

Kannabinoidów

żadna odpowiedz nie jest poprawna

140/142

Jaki proces fizjologiczny zachodzi, gdy GABA wiąże się z receptorem GABAA?

Zwiększony napływ jonów sodowych do komórek, prowadzący do hiperpolaryzacji błony

Zwiększony wypływ jonów potasu z komórek, prowadzący do hiperpolaryzacji błony

Zwiększony napływ jonów chlorkowych do komórek, prowadzący do hiperpolaryzacji błony

Zwiększony wypływ jonów chlorkowych z komórek, prowadzący do hiperpolaryzacji błony