Okienko czasowe znieczulenia- IDT, czas na wydobycie dziecka przy podaniu Tiopentalu (anestetyk przy znieczuleniu)
Do oceny adaptacji noworodka do życia pozamacicznego, używa się powszechnie w całym niemalże świecie:
Różowo-czerwona plama u noworodka, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, na czole, powyżej nosa, na granicy głowy, i karku, tuż powyżej owłosienia to:
Odruch ten wywołuje nagły niespodziewany bodziec, ruch, hałas, ból lub zmiana pozycji głowy u noworodka. Obserwujemy wówczas nagły symetryczny ruch ramion w górę od ciała, ramiona rozwierają się, a po chwili obejmują ciało – „odruch obejmowania” zwany jest:
U dużego odsetka noworodków, w ciągu pierwszych 48 godzin życia pojawia się zmiana skórna pod postacią zwartych 1-3 mm biało-żółtych grudek na zaczerwienionym podłożu. Jest/są to:
Tlen jest lekiem ale jego toksyczność przy stosowaniu u wcześniaka przez czas powyżej 12 h w stężeniach zwiększających może powodować:
Bezdech to przerwa w oddychaniu powyżej 20 s, która prowadzi do bradykardii poniżej 80/min, bladości, znaczącego obniżenia napięcia mięśniowego oraz obniżenia ciśnienia krwi
u dziewczynek może powodować wady narządów płciowych już w okresie prenatalnym, które mogą utrudniać identyfikację płci
nie jestem pewna ale w necie jest, że przyczyną jest zablokowanie wydzielania odpowiednich hormonów więc może to Dalej
zapewnienie optymalnej do stopnia dojrzałości: neutralnej temperatury, indywidualnej opieki i pielęgnacji
Zgodnie z definicją WHO za noworodka urodzonego przedwcześnie uważa się dziecko urodzone przedwcześnie po 22 tygodniu ciąży, a przed ukończeniem
Profilaktyka i rozszczep podniebienia to wrodzone wady rozwojowe wynikające z zadziałania czynników wewnętrznych. Są to wady typu:
Przy braku istotnych wskazań do wcześniejszego dokarmiania niemowlęcia karmionego piersią, żywienie uzupełniające wprowadzane jest od:
Dziwne to. W necie jest że nie wcześniej niż 17 tyg życia i nie później niż 26 tyg życia. Więc nic nie pasuje. Powinno być, że od 6 miesiąca Dalej
jakieś ucho dalsze xd (wyższe sfery ????? ) chodzi o to ze test wychwyca nieprawidłowości w wyższych sferach (a nie wychwyca)
objawy: zwiększony apetyt, osłabienie, senność, spadek masy ciała, wielomocz, zaburzenia widzenia, Dalej
Rodzice dziecka mającego się urodzić ok. 23 Hbd decydują, że jeśli istnieje prawdopodobieństwo uszkodzenia mózgu u ich dziecka, nie chcą podejmowania wobec niego czynności resuscytacyjnych. Co w tej sytuacji jest najbardziej odpowiednie?
Poinformowanie ich, że wszelkie medyczne decyzje dotyczące resuscytacji są podejmowane przez personel medyczny w imieniu lekarze bezpośrednio po porodzie.
Wyrażenie zgody na ich sugestię i udzielenie obietnicy zastosowania "tylko opieki komfortu" po urodzeniu dziecka.
Poinformowanie rodziców, żę ich zdanie będzie wzięte pod uwagę, ale należy poczekać do urodzenia się dziecka, by zdecydować o dalszych czynnościach.
W celu wczesnej diagnostyki wrodzonej dysplazji stawów biodrowych wykonuje się badanie polegające na zastosowaniu manewru, który reponuje zwichnięte biodro, co oznacza dodatni wynik testu. Kiedy zwichnięte (podwichnięte) biodro ulega odwiedzeniu zgięte pod kątem 90 stopni, pojawia się wrażenie „kliknięcia” w momencie gdy głowa kości udowej przemieszcza się do panewki stawu biodrowego. Jest to tzw.
Noworodkiem hipotroficznym lub za małym w stosunku do wieku ciążowego (small for gestation age – SGA) nazywa się noworodka:
Którego wymiary antropometryczne (najczęściej masa ciała i długość ciała, czasem także obwód głowy) są znacząco niższe niż średnia populacyjna dla danej rasy, płci i długości czasu trwania ciąży
Którego masa ciała urodzeniowa jest poniżej 2500 g, długość ciała poniżej 50 cm, a obwód głowy poniżej 30 cm
Jedną z metod leczenia żółtaczki u noworodków jest fototerapia. W praktyce rozważa się zastosowanie fototerapii u zdrowych donoszonych noworodków przy stężeniu bilirubiny powyżej:
może mieć niespecyficzne objawy takie jak np. zaburzenia termoregulacji, nietolerancja pokarmowa, zaburzenia oddychania
rośnie wrażliwość mikroorganizmów (grzybów i bakterii) wrażliwych -na slajdzie jest OPORNYCH- na antybiotyki
U dzieci z urodzeniową masą ciała <2000g w szczepieniu przeciw w.z.w. typu B stosuje się 4-dawkowy cykl szczepień 0, 1, 2, 12 miesięcy.
Wszystkie noworodki niezależnie od masy ciała i wieku płodowego, jeżeli stan kliniczny jest wyrównany.
O ile ml/kg m.c. zwiększamy dziennie dawkę podawanego mleka na jedno karmienie u noworodka urodzonego przedwcześnie?
może mieć niespecyficzne objawy takie jak np. zaburzenia termoregulacji, nietolerancja pokarmowa, zaburzenia oddychania
Hipoksemię, czyli niedotlenienie krwi tętniczej, przyjęto u noworodka rozpoznawać gdy PaO2 wynosi poniżej:
Lekiem z wyboru usuwającym depresję układu oddechowego u noworodka w przypadku stosowania leków opioidowych u matki jest:
Po potwierdzeniu ciąży, suplementacja wit. D3 powinna odbywać się pod kontrolą stężenia witaminy, cel utrzymanie stężenia wit. D3 w granicach
Zalecaną u noworodków metodą badań przesiewowych słuchu jest oceną otoemisji akustycznej – OAE. Jest to metoda czuła i tania , o krótkim czasie trwania. Badania nieinwazyjne i proste, które wykonywane jest na oddziale położniczo-noworodkowym:
Natychmiast po urodzeniu bez osuszania należy całe ciało całkowicie owinąć folią spożywczą lub workiem foliowym do poziomu szyi
U noworodka można ocenić nasilenie żółtaczki patologicznej wykorzystując schemat Kramera. Skóra zażółcona od pępka do kolan świadczy o stężeniu bilirubiny na poziomie:
Noworodek w 5 minucie życia prezentuje następujące objawy: czynność serca 130/min, sine dłonie i stopy, różowy tułów, wargi, język i dziąsła, dobre napięcie mięśniowe, głośno płacze i krzywi się przy wycieraniu ręcznikiem. W skali Apgar oceniamy to dziecko na:
Zmiany te występują w 2-3 dobie życia, dotyczą głównie tułowia i klatki piersiowej, ale mogą dotyczyć każdej części ciała, z wyjątkiem dłoni i stóp
Do zadań pielęgniarki/położnej w zakresie stymulacji rozwojowej noworodka przedwcześnie urodzonego należy:
Edukowanie rodziców zakresie: kangurowania, masażu, karmienia oraz wykorzystywania komunikacji pozawerbalnej
Otwarcie się na współpracę z rodzicami wcześniaka w sytuacji trudnej: prawidłowa komunikacja, akceptacja, empatia
Jedna żyła pępowinowa, prowadząca krew od łożyska do płodu, dwie tętnice odprowadzające krew do łożyska
Standardowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa na sali porodowej noworodków urodzonych o czasie powinna być przeprowadzona z użyciem:
Ten rodzaj żywienia dotyczy tylko wcześniaków oraz noworodki chore na: galaktozemię, fenyloketonurię, chorobę syropu klonowego.
Podawany pokarm nie wystarcza do zbilansowania zapotrzebowania dziecka na składniki pokarmowe, jednak bardzo korzystnie wpływa na przewód pokarmowy oraz stan ogólnoustrojowy.
W celu wczesnej diagnostyki wrodzonej dysplazji stawów biodrowych wykazuje się badanie polegające na zastosowaniu manewru, który reponuje zwichnięte biodro, co oznacza dodatni wynik testu. Kiedy zwichnięte biodro ulega odwiedzeniu zgięte pod kątem 90 stopni, pojawia się wrażenie „kliknięcia” w momencie gdy głowa kości udowej przemieszcza się do panewki stawu biodrowego. Jest to tzw.
Dysponujesz fiolką zawierającą 500 mg (miligram) Vankomycyny rozpuszczonej w 10 ml wody do wstrzykiwań. Oblicz jaką objętość leku naciągniesz do strzykawki, aby podać 25 mg (miligram) noworodkowi.
Po porodzie położna dokonuje m.in. pomiaru obwodu główki, klatki piersiowej oraz długości ciała noworodka. Obwód główki powinna mierzyć taśmą centymetrową w wymiarze:
Zalecaną u noworodków metodą badań przesiewowych słuchu jest ocena otoemisji akustycznej – OAE. Jest to metoda czuła i tania, o krótkim czasie trwania. Badanie nieinwazyjne i proste, które wykonywane jest na oddziale położniczo-noworodkowym:
U wcześniaków napięcie mięśniowe jest słabsze tym bardziej, im bardziej niedojrzały jest noworodek. Noworodki poniżej poniżej 28 Hbd i (lub) z masą poniżej 1000 g wykazują całkowitą hipotonię. Natomiast:
U noworodków około 32 Hbd obserwuje się początek zginania kończyn dolnych w stawach biodrowych, w 36 Hbd kończyny dolne są zgięte w stawach biodrowych i kolanowych, a kończyny górne są jeszcze wyprostowane, w 37 Hbd wszystkie cztery kończyny są zgięte
U noworodków około 30 Hbd obserwuje się początek zginania kończyn dolnych w stawach biodrowych, w 34 Hbd kończyny dolne są zgięte w stawach biodrowych i kolanowych, a kończyny górne są jeszcze wyprostowane, w 36 Hbd wszystkie cztery kończyny są zgięte
U noworodków około 34 Hbd obserwuje się początek zginania kończyn dolnych w stawach biodrowych, w 36 Hbd kończyny dolne są zgięte w stawach biodrowych i kolanowych, a kończyny górne są jeszcze wyprostowane, w 38 Hbd wszystkie cztery kończyny są zgięte
Wskaż prawidłowe elementy w badaniu budowy jamy ustnej noworodka mające znaczenie przy karmieniu piersią
Noworodkiem hipotroficznym lub za małym w stosunku do wieku ciążowego (small for gestation age – SGA) nazywa się noworodka:
Którego masa ciała urodzeniowa jest poniżej 2500 g, długość ciała poniżej 50 cm, a obwód głowy poniżej 30 cm
Którego wymiary antropometryczne (najczęściej masa ciała i długość ciała, czasem także obwód głowy) są znacząco niższe niż średnia populacyjna dla danej rasy, płci i długości czasu trwania ciąży 37.
Tlen jest lekiem ale jego toksyczność przy stosowaniu u wcześniaka przez czas powyżej 12 h w stężeniach zwiększających może powodować:
Dokument wydany przez WHO i UNICEF w zakresie inicjatywy Szpitala Przyjaznego Dziecku dotyczy (10 KROKÓW DO KARMIENIA PIERSIĄ)
Wynika z parowania, wydalania płynu płucnego, wydalania moczu i smółki oraz niezdolności nerek do zagęszczania moczu
Wykonujemy z krwi włośniczkowej pobranej z bocznej lub przyśrodkowej okolicy podeszwowej pięty lub bocznych powierzchni dystalnych paliczków 2,3,4 na specjalna bibułę
zadaniem żywienia troficznego jest pobudzanie funkcji motorycznej i wydzielniczej przewodu pokarmowego dziecka oraz stymulacja procesów obrony i rozwoju jego błony śluzowej Dalej
Żyły czaszkowe, żyły dołu łokciowego, żyły grzbietu stopy, żyły nadgarstka, żyły okolicy kostki przyśrodkowej
Żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły grzbietu dłoni, żyły dołu łokciowego, żyły okolicy kostki przyśrodkowej
Żyły dołu łokciowego, grzbietu stopy, żyły nadgarstka, żyły grzbietu dłoni, żyły czaszkowe, żyły okolicy kostki przyśrodkowej
Żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły czaszkowe, żyły okolicy kostki przyśrodkowej
Podczas wstępnych pięciu oddechów upowietrzniających płuca noworodka donoszonego po urodzeniu stosujemy:
Co może spowodować leczenie 12h tlenem ????? (działanie toksyczne tlenu wysokostężonego podawanego 12h może spowodować: ?
Bilirubina przechodzi przez barierę krew-mózg i odkłada się w komórkach nerwowych podstawy mózgu, powodując jego uszkodzenie
Hipoglikemia we wczesnym okresie po urodzeniu może być przyczyną istotnego uszkodzenia OUN. Bezpośrednio po urodzeniu mechanizmy regulujące glikemię u noworodka nie są w pełni wydolne i stężenie glukozy we krwi gwałtownie spada, osiągając najniższe wartości po ok. 60 minutach. Po 2-3 godzinach poziom glikemii ponownie wzrasta, stabilizując się:
W BLS podczas udrażniania dróg oddechowych ( A-airways) głowa noworodka powinna być ułożona w pozycji:
Jedną z metod leczenia żółtaczki u noworodków jest fototerapia. W praktyce rozważa się zastosowanie fototerapii u zdrowych donoszonych noworodków przy stężeniu bilirubiny powyżej:
Do działań wdrożonych samodzielnie przez położną w celu zapobiegania bezdechom wśród wcześniaków jest:
Do 6. m.ż. suplementacja Wit. D w dawce 400 IU/dobę niezależnie od sposobu karmienia, a w 6-12 m.ż. 400-600 IU/dobę (dawkę dostosować do ilości Wit. D w diecie)
Do 3 m.ż. suplementacja Wit. D w dawce 400 IU/dobę niezależnie od sposobu karmienia, a w 4-6 m.ż. 400-600 IU/dobę
Do 6 m.ż. suplementacja Wit. D w dawce 500 IU/dobę niezależnie od sposobu karmienia, a w 6-12 m.ż. 1000 IU/dobę (dawkę dostosować do ilości Wit. D w diecie)
Od pierwszych dni życia do 6 m.ż. suplementacja Wit. D w dawce 400-600 IU/dobę zależnie od sposobu karmienia, a w 6-12 m.ż. 600-800 IU/dobę (dawkę dostosować do ilości Wit. D w diecie)
Bezdech to przerwa w oddychaniu powyżej 20 s, która prowadzi do bradykardii poniżej 80/min, bladości, znaczącego obniżenia napięcia mięśniowego oraz obniżenia ciśnienia krwi
U noworodka po porodzie zaobserwowano wyraźne poruszanie skrzydełek nosa, głośne stękanie wydechowe, wyraźne zapadanie mostka podczas wydechu, wyraźne zapadanie międzyżebrzy podczas wdechu oraz synchroniczne poruszanie przedniej części klatki piersiowej z nadbrzuszem. Wymienione objawy są oceniane w skali:
U noworodka można ocenić nasilenie żółtaczki patologicznej wykorzystując schemat Kramera. Skóra zażółcona (dłoni i stóp?) świadczy o stężeniu bilirubiny na poziomie:
Skala Brazeltona (inaczej skala NBAS) jest to test mierzący reakcje noworodka na różne bodźce np. światło, dźwięk grzechotki, poruszającą się kulkę. Wykonuje się go zaraz po urodzeniu dziecka - najpóźniej do 2. miesiąca, aby określić stan emocjonalny maleństwa. Dalej
Konieczna, gdy długotrwały transport chorego noworodka, którego stan może ulec pogorszeniu (np. zespół aspiracji smółki, wymaga leczenia tlenkiem azotu)
Konieczna gdy istnieje potrzeba podjęcia decyzji w resuscytacji, np. poród noworodka we wczesnym wieku ciążowym
Wszystkie noworodki powinny otrzymać do 6 h po urodzeniu witaminę K, przy czym noworodki zdrowe, donoszone:
wykonujemy szczepienie przeciwko WZW B, szczepienie przeciwko gruźlicy oraz jeżeli matka HBS dodatni podajemy immunoglobuline anty HBS
wykonujemy szczepienie przeciwko WZW B oraz jeżeli matka dodatnia HBS podajemy immunoglobuline anty HBS, natomiast odraczamy szczepienie przeciwko gruźlicy aż do momentu wykluczenia zakażenia HIV
Który z wymienionych objawów wysiłku oddechowego w przebiegu ZZO (Zespołu Zaburzeń Oddychania) może prezentować noworodek?
odłożyć na 1h w celu uspokojenia, następnie dać mamie do kangurowania, można zastosować muzykoterapie itp
rękawiczki, okodowane i oznaczone bibułki,gazik do dezynfekcji, jałowy gazik, lancet, pojemnik na odpady
Wykonujemy szczepienie przeciwko WZW B, szczepienie przeciw gruźlicy oraz jeżeli jest HBS+ podajemy immunoglobulinę antyHBS
Wykonujemy szczepienie przeciwko WZW B oraz jeżeli matka jest HBS+ podajemy immunoglobuliny antyHBS, natomiast odraczamy szczepienie przeciwko gruźlicy aż do momentu wykluczenia zakażenia HIV
czyli dobre to kąpiel i to: Wykonujemy szczepienie przeciwko WZW B oraz jeżeli matka jest HBS+ podajemy immunoglobuliny antyHBS, natomiast odraczamy szczepienie przeciwko gruźlicy aż do momentu wykluczenia zakażenia HIV Dalej
U noworodka można ocenić nasilenie żółtaczki patologicznej wykorzystując schemat Kramera. Skóra zażółcona od pępka do kolan świadczy o stężeniu bilirubiny na poziomie:
ogrzaniu, osuszeniu, ocenie oddechu i akcji serca, odśluzowaniu wydzieliny zalegającej w drogach oddechowych
nie wiadomo jakie były inne odp. Trend sekularny- tendencje zmian zachodzących między pokoleniami, obejmujące zmiany w rozwoju biologicznym zachodzące pod wpływem rozwoju cywilizacji. Dalej
5-10 dni (wpis na bibułce z datą podania i rodzajem preparatu) niezależnie od tego jaki preparat przetoczono
Wirus SARS-CoV-2 zawiera pojedynczą nić RNA o dodatniej polaryzacji. Ze względu na swój serotyp i genotyp został zakwalifikowany do grupy:
Noworodki urodzone z wadami rozszczepowymi warg lub podniebienia powinny zostać objęte terapią wpływającą na efektywną podaż pokarmu oraz techniki karmienia. Należy używać do karmienia noworodków z wadami rozszczepieniowymi:
W przypadku ujemnego wyniku badań przesiewowych w kierunku fenyloketonurii, hypotyreozy i mukowiscydowy:
Jeżeli noworodek nie podejmuje spontanicznej akcji oddechowej po urodzeniu, to w pierwszej kolejności należy:
Do działań wdrożonych samodzielnie przez położną w celu zapobiegania bezdechom wśród wcześniaków jest:
W przypadku ujemnego wyniku badań przesiewowych w kierunku fenyloketonurii, hypotyreozy i mukowiscydowy:
publicdomainpictures.net Quiz wiedzy Medycyna - tylko 1 na 20 osób zdobywa w tym quizie komplet punktów!
bigstockphoto.com Quiz wiedzy Czy wiesz, jaki lekarz lub specjalista medyczny pomoże Ci wrócić do zdrowia?
publicdomainpictures.net Uzupełnianie Będziemy pod wrażeniem, jeśli uda Ci się rozszyfrować 8 z 10 nazw tych chorób bakteryjnych!
