W ramach przygotowania do wykonania zabiegu aseptycznego cewnikowania pęcherza moczowego pielęgniarka powinna wykonać:
Podczas zakładania jałowych rękawic doszło do kontaktu założonych rękawic z przedmiotem z zewnątrz. W takiej sytuacji pielęgniarka powinna:
Podczas wykonywania zmiany opatrunku pielęgniarka zaobserwowała objawy miejscowe infekcji rany, do których należą:
W ramach przygotowania do zabiegów mających kontakt z krwią, płynami ustrojowymi, wydzielinami, wydalinami, pielęgniarka powinna zastosować środki ostrożności, zakładając:
Pacjent przebywający na oddziale ortopedii zgłosił skargę dotyczącą niewłaściwej temperatury na Sali chorych, którą zajmuje. Jaki zakres temperatury jest optymalny na sali chorych:
Pacjent oddziału kardiologii wymaga prześcielenia łóżka. Z obserwacji pielęgniarskiej wynika, że występuje u niego duszność spoczynkowa. Podaj, z którego elementu procedury prześcielenia łóżka zrezygnujesz:
Pielęgniarka wykonując pielęgnację paznokci u rąk i nóg pacjenta, będzie pamiętała, że paznokcie skracamy:
Pielęgniarka przed przystąpieniem do kąpieli/toalety w wannie pacjenta mającego znaczne trudności w samoobsłudze, powinna przygotować:
Pacjent ma otrzymać doustnie o godzinie 12.00 0.5 g leku, który ma postać tabletek po 250 mg. Ile tabletek powinien otrzymać pacjent:
Większość błędów podczas podawania leków zdarza się, kiedy pielęgniarka (pytanie wielokrotnego wyboru, zaznacz wszystkie odpowiedzi, które uważasz za prawidłowe):
Podajesz lek panu A.K. poza sprawdzeniem bransoletki identyfikacyjnej, musisz potwierdzić jego tożsamość w następujący sposób:
Pacjent ma otrzymać 1 ampułkę Pyralginy i.m. Pielęgniarka zauważyła w dokumentacji, że jest uczulony na metamizol. Lek był zlecony przez lekarza, Które postępowanie pielęgniarki w tej sytuacji będzie prawidłowe:
Pielęgniarka otrzymała zlecenie podania Furosemidu , 40 mg i.m. Lek jest w ampułce w postaci roztworu o objętości 2 ml. Na etykiecie ampułki widnieje napis, że w 1 ml jest 20 mg leku. Ile ampułek leku powinna przygotować pielęgniarka do podania:
Pacjent ma otrzymać s.c. 16 j.m. insuliny Gensulin R tradycyjną strzykawką. Insulina jest w fiolce w postaci roztworu o objętości 10 ml. Na etykiecie widnieje napis, że w 1 ml jest 40 j.m. leku. Ile leku powinna nabrać do strzykawki pielęgniarka:
Pielęgniarka przynosi leki dla pacjenta o godzinie 8.00, identyfikuje go prawidłowo. Pacjent prosi o zostawienie leków na stoliku przyłóżkowym i stwierdza, że weźmie je razem ze śniadaniem. Jakie powinno być postępowanie pielęgniarki – powinna:
Lekarz zlecił podanie pacjentowi leku w postaci maści do obu oczu 1 raz dziennie, bez wskazania, o jakiej porze ma być podany. Kiedy zaaplikujesz lek:
Pielęgniarka realizuje zlecenie pobrania krwi do badań laboratoryjnych. Prawidłowa kolejność, w jakiej powinna dokonać pobrania krwi do probówek w systemie zamkniętym, to:
Pielęgniarka środowiskowo – rodzinna pobrała od pacjenta mocz do badania mikrobiologicznego. W celu uniknięcia błędów przedanalitycznych powinna próbkę transportować do laboratorium:
Pielęgniarka podaje zgodnie ze zleceniem lekarskim pacjentowi substancje odżywcze bezpośrednio do układu krążenia. Oznacza to, że prowadzi u pacjenta:
Podawanie przez pielęgniarkę przez zgłębnik pokarmu o objętości 200 – 300 ml za pomocą strzykawki jest określane jako:
Pielęgniarka zakłada cewnik do pęcherza moczowego u pacjenta, u którego wystąpiło duże zaleganie moczu. Aby nie spowodować wystąpienia tamponady pęcherza moczowego, pielęgniarka jednorazowo odprowadzi:
Pacjentowi z powodu oparzenia chemicznego oka zlecono zabieg płukania worka spojówkowego. W jaki sposób pielęgniarka powinna wprowadzić płyn do oka:
Pacjentowi zlecono płukanie ucha z powodu obecności woskowiny. Jaką temperaturę powinien posiadać płyn przygotowany przez pielęgniarkę do płukania:
Pielęgniarka przygotowując pacjenta po zabiegu operacyjnym do wykonania irygacji przetoki jelitowej, może ją wykonać jedynie w przypadku:
Gdy u pacjenta wystąpi gorączka, pielęgniarka podejmie następujące działania (pytanie wielokrotnego wyboru, zaznacz wszystkie prawidłowe odpowiedzi):
Wykonując pomiar temperatury ciała pod pachą, pielęgniarka uzyskała wynika 38, 2 °C. Taka wartość temperatury jest określana jako:
W codziennej praktyce w warunkach szpitalnych w celu oceny wartości tętna pielęgniarka wykonuje pomiary na:
Szerokość mankietu, którą dobierze pielęgniarka w czasie pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, aby wynik był obiektywny, będzie wynosić:
60 % obwodu ramienia; 2/3 długości ramienia, licząc od wyrostka barkowego łopatki do wyrostka łokciowego
80 % obwodu ramienia; 2/3 długości ramienia, licząc od wyrostka barkowego łopatki do wyrostka łokciowego
100 % obwodu ramienia; 2/3 długości ramienia, licząc od wyrostka barkowego łopatki do wyrostka łokciowego
70 % obwodu ramienia; 2/3 długości ramienia, licząc od wyrostka barkowego łopatki do wyrostka łokciowego
Pacjent lat 65, z rozpoznaniem od 2 miesięcy nadciśnieniem tętniczym. Planując wizytę u lekarza, powinien przygotować średnią z pomiarów ciśnienia tętniczego prowadzonych przez:
Stosowany preparat do odkażania rąk u personelu medycznego jest aktywny w stosunku do drobnoustrojów:
Motywowanie podopiecznych przez pielęgniarkę do podejmowania świadomej odpowiedzialności za zdrowie swoje i zdrowie swoich najbliższych oraz przygotowanie podopiecznego do samoopieki i świadczenia opieki nieprofesjonalnej jest to:
Pomaganie pielęgniarki podopiecznemu w rozwiązywaniu jego indywidualnych problemów wynikających z życia z chorobą, niepełnosprawnością czy też udzielanie wsparcia w cierpieniu i umieraniu jest to:
Masz do wykonania dużo zleceń lekarskich, głównie wstrzyknięć, bardzo się spieszysz. W trakcie wykonywania zabiegów stwierdzasz, że pojemnik na zużyte igły jest wypełniony do 2/3 objętości. Jak postąpisz:
zdrowym i chorym świadczenia zdrowotne w miejscu zamieszkania w warunkach ambulatoryjnych bądź domowych
zdrowym i chorym osobom pomoc w zakresie podstawowym i specjalistycznym, stałą oraz doraźną w sytuacji pogorszenia stanu zdrowia
ustalenie priorytetów opiekuńczych odbywa się wspólnie z pacjentem, rodziną i/lub osobami mu bliskimi
Czynniki istniejące w rodzinie, które podlegają znacznej, bezpośredniej modyfikacji w działaniu pielęgniarki POZ mieszczą się głównie w:
Ważnym elementem w określeniu diagnozy rodziny z chorym przewlekle w środowisku domowym jest ocena wydolności opiekuńczej rodzin. Wśród analizowanych elementów nie ma:
Badania profilaktyczne w POZ (np. profilaktyczne badania lekarskie dzieci, program profilaktyczny w kierunku wykrywania chorób układu krążenia) są realizowane w ramach:
Do pozawerbalnych technik zbierania danych niezbędnych do postawienia diagnozy indywidualnej podopiecznego zalicza się:
Z programu profilaktyki chorób układu krążenia realizowanego w POZ może skorzystać świadczeniobiorca, który:
Do zadań pielęgniarki POZ należy m.in. prowadzenie profilaktycznych programów zdrowotnych finansowanych przez NFZ. Który z wymienionych pielęgniarka realizuje samodzielnie?
Pielęgniarstwo rodzinne jest działem pielęgniarstwa w podstawowej opiece zdrowotnej obejmującym opieką rodzinę:
poszczególnych jej członków w sytuacji zdrowia i choroby w środowisku ich życia oraz w warunkach ambulatoryjnych
Pacjent ma prawo wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej POZ bez ponoszenia kosztów finansowych nie częściej niż:
rehabilitacja przyłóżkowa w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z procesu chorobowego i długotrwałego unieruchomienia
Na pełną diagnozę pielęgniarską w środowisku składają się diagnozy cząstkowe. Jedną z nich jest diagnoza prognostyczna, która służy do:
dużej i małej motoryki, narządu ruchu, narządu wzroku, narządu słuchu, podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi
rozwoju fizycznego, narządu wzroku, narządu słuchu, rozwoju psychomotorycznego, podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi
Władze publiczne zapewniają dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych:
Czy pielęgniarka może orzekać o rodzaju i zakresie świadczeń opiekuńczo -pielęgnacyjnych w pełnym zakresie:
