Który z poniższych leków stosowanych do leczenia zaburzeń dwubiegónowych jest uznawany za efektywny i bezpieczny do stosowania w czasie ciąży?
Młoda pacjentka cierpi na napady nieświadomości. Który z następujących oświadczeń dotyczących proponowanego dla niej leku NIE jest dokładny?
Który z tych leków jest opisany? Pooperacyjne wymioty są rzadkie w przypadku podania tego leku dożylnie, oraz pacjenci często szybciej dochodzą do siebie niż ci, którzy przyjmują inne środki znieczulające.
Antagonista receptora muskarynowego prawdopodobnie nie byłby konieczny w celu odwrócenia działania niedepolaryzującego środka mięśniowo zwiotczającego, jeśli tym środkiem byłby:
Zmniejszenie transmisji nerwowo-mięśniowej i relaksację mięśni szkieletowych (podczas znieczulenia chirurgicznego)
73-letnia pacjenta w żałobie (od niedawna), była leczona benzodiazepiną przez kilka tygodni po śmierci jej męża, ale przeszkadzał jej efekt sedatywny, które wywierała na niej w ciągu dnia, nawet przy małej dawce leku. Żyje sama, nie ma jakichś strasznych problemów ze zdrowiem, jednakże wydaje się trochę zniedołężniała jak na swój wiek i słabo widzi. Ponieważ objawy jej depresji nie ustępują decydujesz się na próbę z lekami antydepresyjnymi. Które z poniższych nadają się do tego najbardziej?
Aktywacja metabotropowych receptorów zlokalizowanych presynaptycznie powoduje hamowanie poprzez zmniejszenie napływu do wewnątrz ...:
Pacjent leczony na GARGANTUICZNE zaburzenia depresyjne został przywieziony na SOR po 30krotnym przedawkowaniu amitriptyliny (typ się nie pierdoli). W ostrym przedawkowaniu tricyklicznych antydepresantów najmniej wartościowe byłoby:
Lek ten stosowany w leczeniu bezsenności ułatwia hamujące działanie GABA, ale brak mu przeciwdrgawkowego lub relaksującego mięśnie działania i ma minimalny wpływ na architekturę snu?. Jego działanie jest antagonizowane przez flumazenil.
Który z poniższych leków jest najbardziej efektywny w krytycznym przypadku trudnej do zbicia gorączki?:
Kilkoro dzieci na letnim obozie było hospitalizowanych z powodu objawów mogących wskazywać na zjedzenie posiłku zawierającego toksynę botulinową. Który z objawów pasuje do tego zatrucia?
Tricykliczne antydepresanty są efektywne w leczeniu depresji z towarzyszącymi jej niepokojem, cechami fobii, hipochondrią.
Przy wyborze odpowiedniego leku antydepresyjnego, historia reakcji pacjenta na poszczególne leki jest wartościowom rzeczom
Pacjent z SORu z ostrym bólem (prawdopodobnie z przewodu pokarmowego) otrzymał 80mg meperidyny. Następnie doszło u niego do ostrej reakcji w postaci tachykardii, nadciśnienia, gorączki, i drgawek. W wywiadzie wyszło, że pacjent przyjmował leki psychiatryczne. Jaki lek mógłby spowodować takąreakcję z meperidyną?
Młody pacjent trafił na SOR, bo przedawkował kokainę, po podaniu dożylnym. Jakich objawów raczej nie będzie doświadczał?
Główną zaletą leków antymuskarynowych w parkinsonizmie jest to, że mogą przynieść ulgę w bradykinezji
Agoniści receptorów dopaminowych nigdy nie powinni być stosowani w chorobie Parkinsona, przed przeprowadzeniem testu z lewodopą
Przy odstawieniu opioidów klonidyna może zmniejszać objawy wywołane przez nadreaktywność układu przywspółczulnego.
Nalokson może przyspieszyć ostry stan odstawienia u osób uzależnionych od opioidów przeciwbólowych, z objawami rozpoczynającymi się w czasie krótszym niż 15-30min
Pacjent doświadczający efektu odstawiennego w przypadku heroiny, powinien utracić wszystkie objawy w ciągu 6-8dni
Który z poniższych jest bezpośrednio działającym cholinomimetykiem rozpuszczalnym w tłuszczach i jest stosowany w celu ułatwienia rzucenia palenia?
30-letni mężczyzna był leczony kilkoma autonomicznymi leki przez 4 tygodnie. Został przyjęty na oddział ratunkowy z objawami przedawkowania leków. Który z następujących objawów odróżniałyby przedawkowanieblokerem zwojowym i blokerem muskarynowym?
9-letnie dziecko ma trudności w nauce w szkole. Ma krótkie spadki świadomości z trzepotaniem powiek co 5-10 minut. Badania elektroencefalograficzne (EEG) ujawniają krótkie 3-Hz wyładowania skokowe i falowe pojawiające się synchronicznie we wszystkich tropach/odprowadzeniach?. Który lek byłby skuteczny u tego dziecka bez skutków ubocznych - nadmiernej sedacji lub rozwoju tolerancji?
Jeden z pierwszych zidentyfikowanych receptorów neuroprzekaźnikówn w OUN znajduje się na komórce Renshaw w rdzeniu kręgowym. Aktywacja tego receptora powoduje pobudzenie poprzez wzrostw przewodnictwie kationowym(Na+, K+) niezależnie od mechanizmów sprzężonych z białkiem G. Które z poniższych związków jest najbardziej prawdopodobny by aktywować ten receptor?
Która z poniższych substancji chemicznych najprawdopodobniej będzie działała jako neuroprzekaźnik w systemach hierarchicznych?
Połączenie etanolu i disulfiramu powoduje mdłości i niedociśnienie w wyniku kumulacji, której z następujących?
3-letnie dziecko zostało przyjęte na oddział ratunkowy po zażyciu leku z szafki rodziców. Objawy sugerują, że lek jest pośrednio działającym cholinomimetykiem z niewielkim lub brakiem efektu na OUN i czasem działania około 2- 4 godzin. Który z następujących jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tych skutków?
Wartość pKa lidokainy wynosi 7,7. W zainfekowanej tkance, która może być kwaśny, na przykład, przy pH 6,7, procent leku w formie niezjonizowanej będzie wynosił:
42 letnia gospodyni domowa cierpi na niepokój, z elementami fobii okazjonalne ataki paniki. Używa leków antyhistaminowych OTC (tych bez recepty) na alergiczny nieżyt nosa i chleje 1-2 kielony wina do obiadu. Dostaje receptę na Alprazolam, i bierze go przez 3 latka, znacznie zwiększając w tym czasie dawkę. Jej rodzina zauważa brak poprawy i to, że trochę jej się język plącze wieczorami. W końcu zostaje hospitalizowana z ostrymi objawami odstawienia, gdy próbowała zmniejszyć zwoje uzależnienie od leku. Głównym powodem hospitalizacji pacjentki była potrzeba efektywnej kontrola:
Który lek ma największą szansę na wywołanie hiperkaliemii i w konsekwencji doprowadzenie do zatrzymania akcji serca u pacjentów z rozległymi oparzeniami?
Pacjenci pooperacyjni którzy otrzymują znaczne dawki sukcynylocholiny często skarżą się na bóle mięśniowe, najprawdopodobniej będące wynikiem fascykulacji (drżenia) mięśniowych spowodowanych przez depolaryzacje. Który lek podawany w sali zabiegowej może być użyty by zapobiec tym dolegliwościom?
Pacjent z parkinsonizmem jest leczony lewodopą. Cierpi na nieregularne, bezwolne skurcze mięśniowe, mięśni proksymalnych na kończynach. Które z poniższych twierdzeń o tych objawach jest prawdziwe?
Akatyzja (przymus bycia w ciągłym ruchu) spowodowana lekami antypsychotycznymi jest niwelowana przez zwiększenie dawki leku
Późno występujące mimowolne ruchy przypominające taniec spowodowane przez konwencjonalne leki antypsychotyczne są łagodzone przez atropinę
Pacjent z dysfunkcją wątroby ma zaplanowaną operację. Lorazepam lub oksazepam można stosować do sedacji u tego pacjenta bez szczególnego zaniepokojenia -nadmierną depresją OUN, ponieważ te leki są:
36 letnia kobieta ma objawy srogiej depresji, które nie są związane z jej stanem zdrowotnym, żałobą, lub nadużyciem jakichś substancji. Obecnie nie bierze żadnych leków. Może zostać rozpoczęta terapia paroksetyną. W rozmowie z pacjentką należy jej powiedzieć:
Który z poniższych leków ma bardzo wysokie powinowactwo do atomu fosforu w parationie i jest często stosowany w leczeniu zagrażającej życiu toksyczności insektycydów?
Bezdomny mężczyzna w średnim wieku na oddziale ratunkowym w stanie nietrzeźwości/odurzenia. Zauważasz, że jest on behawioralnie odhamowany i awanturniczy. Mówi że ostatnio spożył około pół litra czerwonego płynu, którego jego przyjaciele używali, aby "osiągnąć wyżyny". Skarży się, że jego widzenie jest zamazane i jest "jak w śnieżycy". Jego oddech pachnie trochę jak formaldehyd. Jest kwaskowaty. (chyba pacjent ma kwasicę raczej – he’sacidotic) Po ocenie i stabilizacji dróg oddechowych pacjenta, oddychania i krążenia, fomepizol podano dożylnie. Które z poniższych najdokładniej opisuje cel terapeutyczny podawania fomepizolu?
Pacjentka ma otrzymać epinefrynę. Wcześniej otrzymywała środek blokujący adrenoreceptory. Które z następujących działań epinefryny byłyby blokowane przez fentolaminę, ale nie przez metoprolol?
Który z poniższych leków ma wysokie powinowactwo do mózgowych receptorów 5-HT2, nie powoduje pozapiramidowych zaburzeń, hematotoksyczności i znacznie zwiększa ryzyko wydłużenia QT?
Pani Brown była leczona z powodu miastenii rzekomoporaźnej (miastenia gravis) przez kilka lat. Przyjechała się na pogotowie, zgłaszając niedawne pojawienie osłabienia w rękach, podwójne widzenie i trudności z połykaniem. Może cierpieć z powodu zmiany odpowiedzi na leczenie miastenii, czyli przełom miasteniczny i cholinergiczny. Który z poniższych jest najlepszym lekiem dla odróżnienia kryzysu miastenicznego (niewystarczające terapia) i kryzys cholinergiczny (nadmierna terapia)?
43-letni bardzo otyły mężczyzna skarży się, że nie śpi dobrze i czuje się zmęczony w ciągu dnia. Mówi swojemu lekarzowi że jego żona jest przyczyną problemu, ponieważ budzi go kilka razy w ciągu nocy z powodu jego głośnego chrapania. To wydaje się być zaburzeniem snu związanym z oddychaniem, więc prawdopodobnie powinieneś napisać na receptę
Podawanie fenytoiny pacjentom biorącym metadon doprowadziło do objawów przedawkowania opioidów, w tym depresji oddechowej
Nagłe przerwanie stosowania leków przeciwpadaczkowych może spowodować wzrost w częstości napadów i nasileniu. Wycofanie jest najłatwiej osiągnięte, jeśli pacjent jest leczony
Regularne spożywanie umiarkowanych lub dużych ilości alkoholu predysponuje do uszkodzenia wątroby po przedawkowaniu acetaminophenu, ponieważ przewlekłe przyjmowanie etanolu:
51 letni pacjent z parkinsonizmem otrzymuje lewodopę z karbidopą z dodatkiem małych dawek entakaponu, jednak pomimo tego doznaje napadów akinezji (zubożenie ruchowe). Który lek pomoże pacjentowi przez tymczasowe zniesienie objawów?
Który lek stosowany w leczeniu podtrzymującym pacjentów z toniczno-klonicznymi lub częściowymi napadami/drgawkami? powoduje wzrost wątrobowego metabolizmu wielu leków, w tym zarówno warfaryny, jak i fenytoiny?
Dziecko wymaga wielu drobnych zabiegów chirurgicznych nosogardła. Który lek ma wysoką powierzchnię lokalną działania znieczulającegp i wewnętrzne działanie zwężające naczynia krwionośne byzmniejszyć krwawienie w błonach śluzowych?
Idziesz se na egzamin i nagle chce się bardzo dwójkę szczelić. Jeśli zajdziesz do apteki i poprosisz o jakiś opioid o działaniu antybiegunkowym bez recepty to poptosisz o:
40-letnia Baba (wcześniej zdrowa) cierpi na spowolnienie czynności umysłowych, zaburzenia koordynacji i krótkotrwałe, nierytmiczne skręcanie się (writhing?) dłoni. Dodatkowo ma omamy, że jest prześladowana. Kobita bez historii chorób psychiatrycznych, lub zaburzeń neurologicznych. Pomimo tego, że powinno zostać przeprowadzone dalsze postępowanie diagnostyczne, najbardziej odpowiedni dla niej lek to:
Bradykykinezja (spowolnienie ruchowe) u 60 latka z Parkinsonem wymaga leczenia farmakologicznego. Rozpoczęto je od L-DOPA. Lekarz wypisujący lek wie (lub powinien wiedzieć), że L-DOPA:
Powoduje znacznie mniejsze zaburzenia behawioralne, jeśli jest przyjmowana razem z inhibitorem wątrobowej dopadecarboksylazy.
Który z poniższych leków powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, które może być zablokowane przez atropinę?
Genetycznie uwarunkowany polimorfizm niektórych enzymów wątrobowych odpowiedzialnych za metabolizm leków może być odpowiedzialny za różne reakcje na analgetyki takie jak:
Przydatny składnik protokółw anestezjologicznych, ponieważ. nie powoduje depresji sercowo-naczyniowej
Niedokrwistość jest częstym niepożądanym efektem u pacjentów narażonych na podtlenek azotu przez okres dłuższy niż 2 godziny
grupa wolontariuszy została zaangażowana w pierwszą fazę badań klinicznych nad nowym lekiem. Po podaniu dożylnym ciśnienie krwi wzrasta. Po podaniu doustnym przez tydzień ciśnienie krwi spada. Działanie którego z poniższych stanadardowych leków przypomina nowy?
Twój 30-letni pacjent ma noworozpoznaną umiarkowanie ciężką astmę. Przepisujesz mu wysoko selektywnego β2-agonistę w formie inhalatora do używania w razie potrzeby. Rozważając możliwe działania leku u tego pacjenta, powinieneś zwrócić uwagę, że β2 stymulanty często powodują:
Zostaje sprowadzony 42-letni mężczyzna z historią alkoholizmu na oddział ratunkowy w stanie zdezorientowania i delirium. Ma ataksję pnia (truncal) i oftalmoplgię (objaw chorobowy wynikający z porażenia nerwu okoruchowego, polegający na zniesieniu czynności mięśni gałki ocznej). Najbardziej odpowiednim bezpośrednim działaniem jest podawanie diazepamu plus?
Student pojawił się na SORze, koledzy go przynieśli. Lekarz został poinformowany, że student coś zażył i go po tym popierdoliło. Jest pobudzony i ma delirkę. Kilka osób musi go trzymać. Ma ciepłą, spoconą skórę, rozszerzone źrenice. Perystaltyka zachowana. Do objawów należą także tachukardia, nadciśnienie, hipertermia, sztywność mięśniowa, oraz oczopląs. Co on sobie zażył?
Pan Green został właśnie zdiagnozowany z dysautonomią (przewlekła idiopatyczna niewydolność autonomiczna). Rozważasz różne terapie na jego schorzenie. Jaki efekt mogą wywołać u pacjenta pirydostygmina i neostygmina?
Młody pacjent płci męskiej cierpi na zaburzenia ze sztywnością toniczną kończyn po 15-30 sekundachdrżenie postępuje aż do masywnego szarpnięcia ciała. Ta kloniczna faza trwa 1 lub 2 min, pozostawiając pacjenta w osłupienia stan. Spośród następujących leków, które są najbardziej odpowiednie dla długotrwałego zażywania przez tego pacjenta?
Jaki lek, będący częściowym agonistą nikotynowego receptora acetylocholinowego jest używany w programach walki z nałogiem palenia i sprawia wzmożoną percepcję barw?
Bezdomny mężczyzna w średnim wieku na oddziale ratunkowym w stanie nietrzeźwości/odurzenia. Zauważasz, że jest on behawioralnie odhamowany i awanturniczy. Mówi że ostatnio spożył około pół litra czerwonego płynu, którego jego przyjaciele używali, aby "osiągnąć wyżyny". Skarży się, że jego widzenie jest zamazane i jest "jak w śnieżycy". Jego oddech pachnie trochę jak formaldehyd. Jest kwaskowaty. (chyba pacjent ma kwasicę raczej – he’sacidotic) Które z poniższych jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu nietrzeźwości pacjenta?
Który lek nie aktywujący receptorów opioidowych, został zaproponowany jako preparat tymczasowy w programach leczenia uzależnień od opioidów, i w pojedyńczej dawce doustnej blokuje efekty działania dożylnej heroiny przez ponad 48h?
Który lek ma działanie spazmolityczne i może także być stosowany w hamowaniu drgawek wywołanych przez zastosowanie zbyt dużej dawki znieczulenia miejscowego?
Które stwierdzenie dotyczące proponowanych mechanizmów działanie leków przeciwdrgawkowych jest niedokładne?
Fenobarbital ma wiele działań, w tym zwiększenie efektów GABA, antagonizm receptorów glutaminianu i blokada kanałów jonów sodu (Na+)
63 – latek jest podczas radioterapii z powodu metastatycznego raka kości. Dostawał przeciwbólowo oksykodon i acetaminofen doustnie. Pomimo zwiększania dawki analgetyków ból się nasilał Najodpowiedniejszym lekiem na jego nasilający się ból jest:
Diazepam ma działanie uspokajające w dawkach powszechnie używanych w celu zredukowania skurczy mięśni
Dooponowe zastosowanie baklofenu może być efektywne w niektórych refrakcyjnych przypadkach kurczliwości mięśniowych.
20-letni pacjent płci męskiej, planowana operacja przepukliny został znieczulony za pomocą halotanu i podtlenku azotu; dostarczono tubokurarynę w celu rozluźnienia mięśni szkieletowych. Pacjent szybko rozwinął tachykardię i nadciśnienie. Uogólnionej sztywności mięśni szkieletowych towarzyszyła znaczna hipertermia. Wartości laboratoryjne ujawniły hiperkaliemię i kwasicę. To niezwykłe powikłanie znieczulenia najprawdopodobniej jest spowodowane przez:
Trifluoperazyna została przepisana młodemu pacjentowi cierpiącemu na schizofrenię. Skarży się na efekty uboczne tej terapii. Które z poniższych, raczej nie występuje na jego liście skarg?
Najbardziej prawdopodobne wyjaśnienie zwiększonej wrażliwościpacjentów w podeszłym wieku po podaniu pojedynczej dawkibenzodiazepiny:
Twój 75-letni pacjent z dławicą i jaskrą ma otrzymać β-bloker. Które z poniższych stwierdzeń jest najbardziej poprawne w odniesieniu do β-blokerów?
Student pierwszego roku (waga 70 kg) uczęszcza na imprezę studencką gdzie szybko konsumuje pewną ilość napoju alkoholowego w wyniku czego poziom we krwi wynosi 500 mg / dL. Zakładając, że ten młody człowiek nie miał okazji rozwinąć tolerancji na etanol, jego obecny stan najlepiej charakteryzuje się jako:
Młodziak został sprowadzon na SOR w stanie niepokoju i pobudzenia. Poinformował lekarza, żę brał dragi uliczne, i że dał sobie dożylnie „odtrutkę” 12h temu. Miał dreszcze, bóle mięśniowe, i wymiotował. Była też hiperwentylacja i hipertermia. Dodatkowo poszerzone źrenice też były. Jaka była przyczyna tych objawów?
Pan Green, 54-letni bankier, przeszedł transplantację serca 6 miesięcy temu. Jego obecne ciśnienie krwi wynosi 120/70 mm Hg, a tętno 100 uderzeń na minutę. Który z poniższych leków miałby najmniejszy wpływ na tętnopana Greena?
30-letnia kobieta przechodzi operację jamy brzusznej. Pomimo minimalnego uszkodzenia tkanek, wystąpiła całkowita niedrożność jelit, a pacjentka skarży się na silne wzdęcia. Ma też trudności z oddaniem moczu. Łagodna stymulacja cholinomimetycznabetanecholem lub neostygminą jest często skuteczna w łagodzenie tych powikłań po zabiegach chirurgicznych. Neostygmina i betanechol w umiarkowanych dawkach mają znacząco różne działanie na który z poniższych?
60-letnia imigrantka z Ameryki Łacińskiej miała zdiagnozowane nadciśnienie i powiedziano jej, że powinna brać leki hipotensyjne. Ona decyduje się na leki ziołowe z internetu. Tydzień po rozpoczęciu tej, jakże skutecznej, terapii, zostaje znaleziona nieprzytomna w mieszkaniu. Na oddziale ratunkowym zmierzone ciśnienie wynosiło 50/0 mmHg i puls 40. Liczba oddechów wynosiła 20/min, źrenice były nieznacznie zwężone, ruchy perystaltyczne obecne. Który z poniższych jest najbardziej efektywnym stymulantem układu sercowo-naczyniowego?
23-letnią ciężarną kobietę z alkoholizmem przywieziono do oddziału ratunkowego we wczesnych stadiach porodu. Spożywała duże ilości alkoholu w czasie ciąży. Dziecko tej pacjentki jest obarczone dużym ryzykiem wystąpienia zespołu który obejmuje:
3-letnie dziecko zostało przyjęte do szpitala po tym, jak połknęło zawartość 2 butelek leku zmniejszającego przekrwienie błony śluzowej nosa, którego główny składnik jest silnym, selektywny agonistą α-adrenergicznym. Który z poniższych objawów charakterystycznych dla aktywacji receptorów α może wystapić u tego pacjenta?
23-letni mężczyzna ma guz chromochłonny, ciśnienie krwi 190/120 mm Hg, a hematokryt 50%. Płuc funkcja i czynność nerek są normalne. Jego katecholaminy są podwyższone i ma on dobrze zdefiniowanego guza brzusznego na MRI. Został zaplanowany na operację. Którego z następujących środków należy unikać w protokole znieczulenia?
Młody samiec z niedawno zdiagnozowaną schizofrenią, doświadcza drżenia mięśniowego, z torticollis (kręcz szyi) którki czas po rozpoczęciu leczenia haloperidolem. Najlepszym postępowaniem byłoby
Który lek stosowany w leczeniu zaburzeń padaczkowych podnosi stężenie innych leków w osoczu podawanych jednocześnie?
Który z poniższych jest pierwotnym drugim przekaźnikiem w procesie skurczu mięśnia rzęskowego w momencie wyostrzania obiektów bliskich?
65-letnia kobieta z upośledzoną funkcja nerek i wrzodem nekrotycznym na podeszwie stopy została przyjęta z SORu na oddział. Ma długa historię cukrzycy typu II. Chcesz zbadać jej siatkówki pod kątem możliwych zmian naczyniowych. Który z poniższych leków jest dobrym wyborem w celu rozszerzenia źrenic, ale nie powodujący cykloplegii?
Do charakterystycznych cech fazy I depolaryzacyjnego bloku nerwowo-mięśniowego spowodowanego sukcynylocholiną należy:
Które stwierdzenie o szybkości wystąpienia blokady nerwów z lokalnym środkiem znieczulającym jest poprawny?
Wszystkie wymienione neuroprzekaźniki zmieniają pobudliwość błony poprzez zmniejszenie przewodnictwa K+, OPRÓCZ:
63 – latek jest podczas radioterapii z powodu metastatycznego raka kości. Dostawał przeciwbólowo oksykodon i acetaminofen doustnie. Pomimo zwiększania dawki analgetyków ból się nasilał Możliwe jest to, że pacjent będzie musiał zwiększyć dawkę analgetyku z powodu powstawania tolerancji na dany lek. Jednakże tolerancja znacznego stopnia nie pojawi się w odniesieniu do:
30-letni pacjent jest leczony z powodów psychiatrycznych. Skarży się na to, że czasami ma wahania nastrojów oraz bywa zdezorientowany. Przybierał na wadze i stracił popęd seksualny. Gdy rusza dłońmi dostrzegasz lekkie drganie. Następnie wspomina, że odkąd bierze leki zawsze jest spragniony i często siusia. Lek który bierze to najprawdopodobniej:
Jeśli ketamina jest używana jako jedyny środek znieczulający w próbie redukcji zwichniętego stawu barkowego, jej działanie będzie zawierać
20-letni pacjent płci męskiej, planowana operacja przepukliny został znieczulony za pomocą halotanu i podtlenku azotu; dostarczono tubokurarynę w celu rozluźnienia mięśni szkieletowych. Pacjent szybko rozwinął tachykardię i nadciśnienie. Uogólnionej sztywności mięśni szkieletowych towarzyszyła znaczna hipertermia. Wartości laboratoryjne ujawniły hiperkaliemię i kwasicę. Pacjent powinien być natychmiast leczony:
Pracownik używający przyrządu do oprysków został przypadkowo narażony na wysokie stężenie bardzo toksycznego rolniczego organicznego fosforanu owadobójczego. W przypadku braku leczenia, co byłoby prawdopodobna przyczyną śmierci?
Ten neuroprzekaźnik znajdujący się w wysokich stężeniach w ciałach komórek? w moście i pniu mózgu, może wywierać zarówno pobudzenie jak i działania hamujące. Zostało zidentyfikowane wiele podtypów receptora, z których niektóre są celami dla leków, które mogą wywierać wpływ zarówno na OUN, jak i czynności nerwów obwodowych?.
Intensywne pragnienie doświadczane przez tych, którzy próbują wrócić do zdrowia po przewlekłym nadużywaniu alkoholu może zostać złagodzone przez lek, który jest:
Student pojawił się na SORze, koledzy go przynieśli. Lekarz został poinformowany, że student coś zażył i go po tym popierdoliło. Jest pobudzony i ma delirkę. Kilka osób musi go trzymać. Ma ciepłą, spoconą skórę, rozszerzone źrenice. Perystaltyka zachowana. Do objawów należą także tachukardia, nadciśnienie, hipertermia, sztywność mięśniowa, oraz oczopląs. Co zostanie wdrożone w leczeniu idioty?
By być użytecznym w leczeniu raka piersi tamoksifen musi zostać przekształcony do postaci aktywnej przez CYP2D6. Wystąpiły przypadki nieodpowiedniego leczenia raka piersi gdy tamoksifen był podawany pacjentom leczonym:
Bupiwakaina jest najbezpieczniejszym środkiem miejscowo znieczulającym dla pacjentów zagrożonych arytmią serca.
W przypadku przedawkowania pomocne jest hiperwentylacja (z tlenem) w celu poprawy kwasicy i obniżenia poziomu potasu zewnętrzkomórkowego
Dożylne wstrzyknięcie miejscowych środków znieczulających może stymulować ektopowa aktywność rozrusznika serca
82-letnia kobieta, ogólnie zdrowa jak na swój wiek, ma problemy ze spaniem. Triazolam jest przepisywany jej (pół zwyczajowej dawki dla dorosłych). Które stwierdzenie o użyciu triazolamu u tego starszego pacjenta jest prawdziwe?
Triazolam charakteryzuje się tym, że nie powoduje odnowienia bezsenności w przypadku nagłego przerwania leczenia
Dysfunkcja ambulatoryjna nie występuje u starszych pacjentów przyjmujących połowę zwykłej dawki dla dorosłych
Bradykykinezja (spowolnienie ruchowe) u 60 latka z Parkinsonem wymaga leczenia farmakologicznego. Rozpoczęto je od L-DOPA Odnośnie, których spodziewanych skutków działania L-DOPA pacjent mógłby nie zostać poinformowany?
45-letni umiarkowanie otyły mężczyzna pił ciężko(hmm...?) przez 72 godziny. Ten poziom picia jest znacznie wyższy niż jego regularny zwyczaj picia 1 napoju alkoholowego dziennie. Jego jedynym znaczącym problemem medycznym jest łagodne nadciśnienie, które jest odpowiednio kontrolowane przez metoprolol. Z tą historią to ten człowiek jest poważnie zagrożony:
7-letni chłopiec z wywiadem reakcji alergicznej na użądlenie pszczoły został przyjęty na oddział ratunkowy po użądleniu przez trzy pszczoły Jeśli dziecko ma objawy anafilaksji, co będzie leczeniem z wyboru?
Które stwierdzenie dotyczące stosowania litu w leczeniu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego jest poprawne?
Lit nie przenika przez barierę krew-łożysko, więc jest bezpiecznym lekiem do stosowania w czasie ciąży
34-letni pacjent dostał citalopram na deprechę i zdecydował, że jbać leki i przestaje go brać. Gdy zapytany czemu to powiedział, że konar mu po nim nie płonął. Upewniasz się, że próbuje rzucić tabakę i inne gówna. Gdybyś zdecydował się na ponowne wprowadzenie leku dla tego pacjenta to byłby to...
42 letnia gospodyni domowa cierpi na niepokój, z elementami fobii okazjonalne ataki paniki. Używa leków antyhistaminowych OTC (tych bez recepty) na alergiczny nieżyt nosa i chleje 1-2 kielony wina do obiadu. Dostaje receptę na Alprazolam, i bierze go przez 3 latka, znacznie zwiększając w tym czasie dawkę. Jej rodzina zauważa brak poprawy i to, że trochę jej się język plącze wieczorami. W końcu zostaje hospitalizowana z ostrymi objawami odstawienia, gdy próbowała zmniejszyć zwoje uzależnienie od leku. Które stwierdzenie o użytkowaniu Alprazolamu jest prawdziwe?
Alprazolam jest lekiem IV rozkładu kontroli (? zmęczony jestem nie chce mi się sprawdzać), i jest stosunkowo mało uzależniający
Nagłe przerwanie przyjmowania alprazolamu po 4 tygodniach leczenia może skutkować srogimi objawami odstawiennymi
Efektywność leku w leczeniu choroby Parkinsona wymaga metabolicznego przekształcenia do formy aktywnej
40-letnia kobieta ma sporadyczne ataki intensywnego lęku z wyraźnymi objawami fizycznymi, w tym hiperwentylacją, tachykardią i poceniem się. Jeśli zostanie zdiagnozowana jako cierpiąca z powodu zespołu lęku napadowego, najodpowiedniejszym lekiem do zastosowania jest
Znieczulony pies jest przygotowany do rejestrowania ciśnienia krwi i częstość akcji serca w badaniu nowego leku blokującego. Wyniki pokazują, że nowy lek zapobiega wywołanemu przez tachykardię izoproterenol? Który z poniższych standardowych agentów działa nowy lek najbardziej przypomina?
Długotrwałe leczenie tricyklicznymi antydepresantami prowadzi do zwiększenia zawartości receptorów adrenergicznych w OUN
Zmniejszone poziomy NE i 5-HT w płynie mózgowo-rdzeniowym sątypowe dla pacjentów przed rozpoczęciem leczenia
Przy chronicznym stosowaniu w stanach napadowych, niekorzystne skutki tego narkotyki/leku obejmują pogrubienie? twarzy, nadmierne owłosienie i hiperplazja dziąsła.
56-letni mężczyzna ma nadciśnienie i powiększoną prostatę, biopsja wykazała łagodny przerost gruczołu krokowego. Pacjent narzeka na zatrzymanie moczu. Który z poniższych leków byłaby najbardziej odpowiednią początkową terapią?
Jaki lek będzie najbardziej efektywny w zniesieniu objawów doświadczonych przez młodego narkomana? Jaki lek będzie najbardziej efektywny w zniesieniu objawów doświadczonych przez młodego narkomana?
Ten przekaźnik znajduje się głównie w rozproszonych systemach neuronalnych w OUN, z ciałami komórkowymi, szczególnie w jądrach szwu. Wydaje się, że odgrywa on ważną rolę w wyrażaniu nastroju, wiele środków antydepresyjnych zwiększa jego aktywność.
Nowy halogenowany anestetyk gazowy ma podział krew : gaz współczynnik 0,5 i wartość MAC 1%. Jakie prognozy o tym środku są najdokładniejszy?
Nowy halogenowany anestetyk gazowy ma podział krew : gaz współczynnik 0,5 i wartość MAC 1%. Jakie prognozy o tym środku są najdokładniejszy?
7-letni chłopiec z wywiadem reakcji alergicznej na użądlenie pszczoły został przyjęty na oddział ratunkowy po użądleniu przez trzy pszczoły. 1. Które z poniższych są prawdopodobnymi objawami reakcji anafilaktycznej na użądlenie przez pszczoły?
Zależny od cytochromu P450 (MEOS) mikrosomalny szlak metabolizmu etanolu jest najprawdopodobniej (most likely) aktywowany maksymalnie w warunkach niskiego stężenia:
Porównując cechy tiorydazyny z innymi starymi lekami antypsychotycznymi, które z poniższych twierdzeń jest prawidłowe?
24-letni makler giełdowy ma „nerwowe usposobienie”. Łatwo go przestraszyć, martwi się nieistotnymi sprawami , a czasem skarży się na skurcze żołądka. W nocy szczęka? zębami przez sen. W historii – brak uzależniania od leków/narkotyków. Zdiagnozowany jako cierpiący na zaburzenia lękowe, przepisano mu buspiron. Jego lekarz powinien poinformować pacjenta o:
27-letni narkoman zainekcjował sobie lek, myśląc, że to metamfetamina, jednak nie odczuł żadnych objawów jej aktywności. Zastał przyjęty na oddział ratunkowych z podejrzeniem przedawkowania leków antymuskarynowych. Prawdopodobne objawy przedawkowania atropiny obejmują...?
Który z poniższych jest najbardziej niebezpiecznym skutkiem alkaloidów belladonny (pokrzyku wilcza jagoda) u niemowląt i małych dzieci?
Który z poniższych czynników jest pierwotnym neurotransmiterem uwalnianym w węźle zatokowo- przedsionkowym serca w odpowiedzi na wzrost ciśnienia krwi?
Pan Green jest 60-letnią mężczyzną ze źle kontrolowanym nadciśnieniem 170/110 mm Hg. Ma otrzymać minoksydyl – silny lek rozszerzający tętnice niewpływający na receptory autonomiczne. Który z następujących efektów można zaobserwować, jeśli żadne inne leki nie będą używane?
Prilokaina jest względnie przeciwwskazana u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi lub choroby płuc, ponieważ lek
Całkowite dożylne znieczulenie fentanylem zostało wybrane dla wątłej starszej kobiety, która ma poddać się operacji kardiochirurgicznej. Które stwierdzenie dotyczące tego protokołu znieczulenia jest dokładne?
Podczas operacji może pojawić się świadomość pacjenta, bez niepamięci wstecznej (z przypomnieniem sobie po)
Badania kliniczne wykazały, że blokeryadrenoreceptorów mają wiele pożądanych efektów u pacjentów. Jednak pewna liczba zatruć toksycznych została udokumentowane. Niekorzystne efekty, które ograniczają stosowanie blokerówadrenoceptorów obejmują:
Kliniczne działanie (potency) klozapiny koreluje z jej aktywnością jako blokera receptorów dopaminowych.
Wszystkie klinicznie efektywne leki antypsychotyczne mają wysokie powinowactwo do dopaminowych receptorów D2
Euforia, odrętwienie, mrowienie ze zmianami wizualnymi i akustycznymi mogą wystąpić u osób wdychających nitraty
pixabay.com Uzupełnianie Jeżeli rozszyfrujesz 8 na 10 tych nazw ptaków Polski, to chyba musisz być ornitologiem!
pixabay.com Uzupełnianie Jeżeli rozszyfrujesz 8 na 10 tych nazw drzew, to chyba musisz być dendrologiem!