40-letnia kobieta z AIDS została przyjęta do szpitala z powodu gorączki (103,2 ° F, 39,5 ° C), kaszlu i bólu w klatce piersiowej w ciągu ostatnich 12 godzin. Badanie fizykalne ujawniło brodawki i pęcherzykowe zmiany skórne na rękach i twarzy oraz prześwietlenie klatki piersiowej wykazało pozrzucane zmiany w płucach z procesem ziarniniakowym. W posiewie krwi typowe drożdżaki z chlamydosporami. Które z następujących poprawnie paruje najbardziej prawdopodobny atakujący patogen z odpowiednim leczeniem?
Dwunastodniowy wcześniak wykształcił słaby schemat karmienia, drażliwość i zaburzenia oddechowe. Jego matka, która ma za sobą kilka epizodów opryszczki narządów płciowych, zgłosiła się do szpitala porodowego z przedwczesnym pęknięciem błon. W badaniu fizykalnym dziecka stwierdzono kilka niewielkich pęcherzykowatych zmian skórnych zlokalizowanych na skórze głowy, a w obu oczach występowało dendrytyczne zapalenie rogówki. Który z poniższych leków byłby odpowiedni do włączenia do leczenia tego dziecka?
50 letnia kobieta ze zdiagnozowaną niedawno infekcją układu moczowego rozpoczęła terapię trimetoprimem z sulfametoksazolem. wszystkie objawy zniknęły w ciągu tygodnia. Która z poniższych bakterii była najprawdopodobniej przyczyną infekcji pacjentki?
47-letnia kobieta cierpiąca na wrzodziejące zapalenie jelit została przyjęta do szpitala z gorączką (39,7 stopnia Celsjusza) i silnym bólem brzucha. badanie przedmiotowe pokazało ekstremalnie chorą pacjentkę z rozlaną tkliwość o brzucha, głębokim odwodnieniem, i krwawą biegunką. dalsze badania doprowadziły do diagnozy Piorunującego zapalenie jelita grubego i natychmiastowego leczenia. Który z poniższych antybiotyków powinien zostać włączony do leczenia tej pacjentki?
49 letnia Kobieta ze zdiagnozowaną niedawno infekcja układu moczowego rozpoczęła terapię z łączonym trimetoprim sulfametoksazol. Który z poniższych najlepiej wyjaśnia główną potrzeby łączenia tych dwóch leków?
34-latek zgłosił się do kliniki z żółtaczką i skargą dotyczącą obezwładniającego zmęczenia i niejasnego przerywanego ból brzucha od miesiaca. Pacjent miał w przeszłości dożylne nadużywanie narkotyków i nadużywanie alkoholu. testy serologiczne na zapalenie wątroby były dodatnie dla antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B.Który z poniższych leków byłby do tego odpowiedni Dla tego pacjenta?
56-letnia osoba cierpiąca na wirusowe zapalenie wątroby typu B rozpoczela leczenie interferonem alfa-2a, ale 9 miesięcy później Wynik testu wciąż byl dodatni dla wczesnego antygenu wirusa zapalenia wątroby typu B. Gastroenterolog postanowił przerwać interferon i rozpocząć inny lek. Który z poniższych leków byłby odpowiedni dla pacjenta w tej chwili?
41-letnia kobieta z AIDS rozpoczęła bardzo aktywną terapię antyretrowirusową, która obejmowała abakawir i efawirenz. Które z poniższych działań niepożądanych można by najprawdopodobniej przewidzieć, ponieważ były one wspólne dla obu leków?
56 letni mężczyzna został przywieziony do szpitala z gorączką (38,7 stopnia Celsjusza), ostrym bólem brzucha i luźnym, krwawym stolcem kropka dalsze badania doprowadziły do diagnozy zapalenie jelit spowodowanego clostridium difficile. leczenie z doustną wankomycyna zostało rozpoczęte, ale 2 dni później, Biegunka nie ustąpiła. Która z poniższych zmian w leczeniu byłaby odpowiednia w tym momencie ?
44-letni mężczyzna został niedawno zdiagnozowany nokardioza( choroba wywoływana przez bakterie nocardia) rozpoczęto leczenie z wysoką dawką sulfadiazyny. Zahamowanie którego z poniższych bakteryjnych enzymów najprawdopodobniej przyczyniło się do efektu terapeutycznego leku w chorobie tego pacjenta?
9-letnia dziewczynka trafiła z matką do pediatry, ponieważ miała kilka małych bezwłosych łat na skórze głowy. Po dokładnym badaniu fizykalnym na powierzchni skóry widoczne były plamki wyglądające jak czarne kropki. Mikroskopowe badanie wykazało gęstą osłonkę zarodników wokół włosów. Który z poniższych leków podawanych doustnie byłby odpowiedni dla tego pacjenta?
42-letni mężczyzna z niedawno zdiagnozowaną mycoplasma pneumoniae rozpoczął leczenie ciprofloksacyna. Które z poniższych zachowań molekularnych najprawdopodobniej przyczyniło się do efektu terapeutycznego tego leku w chorobie pacjenta?
47-letni mężczyzna został przewieziony do szpitala z powodu gorączki (39,5 stopnia Celsjusza), silnych bólów głowy, słabości w jego prawej ręce i nodze oraz narastających zawrotów głowy. pacjent w przeszłości miał przewlekłe zapalenie zatok leczone różnymi antybiotykami doustnymi. ostatni epizod zapalenia zatok wydarzył się miesiąc temu i został wyleczony terapią klindamycyna. tomografia komputerowa pokazała Lewą czołową zmianę z niewielką ilością otaczającego obrzęku mózgu. diagnoza to ropień mózgu, od pacjenta Pobrano płyn z ropnia w znieczuleniu miejscowym. Które z poniższych antybiotyków zostaw najprawdopodobniej podany w początkowej, pooperacyjnej terapii pacjenta?
44-letnia kobieta trafiła do przychodni z gorączką (38,3 stopnie Celsjusza) i mokrym kaszlem z niewielką ilością Zielonej, gęstej plwociny. Kobieta cierpiąca na pęcherzyce, otrzymywała wysokie dawki prednizonu przez 6 miesięcy. W badaniu przedmiotowym trzeszczenia w prawej dolnej części płuc, a prześwietlenie klatki piersiowej pokazało 4 cm guzek Z pustką w środku( Central cavitation) . badanie plwociny pokazało długie rozgałęzione filamenty gram-dodatnich, Kwasoodpornych pałeczek. Które z poniższych leków byłby najlepszy do leczenia tej pacjentki?
25-letni mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano AIDS, rozpoczął terapię antyretrowirusową, która obejmowała atazanawir. Który z następujących etapów cyklu wzrostu wirusa został przede wszystkim zahamowany przez ten lek?
63-letnia kobieta, u której niedawno zdiagnozowano grzybicę paznokci, rozpoczęła leczenie terbinafiną. Zahamowanie którego z następujących enzymów najprawdopodobniej pośredniczy w działaniu terapeutycznym leku w chorobie pacjenta?
34-latek z AIDS zgłosił się do kliniki z powodu gorączki (103,4 ° F, 39,7°C), złego samopoczucia, mdłości i biegunki. Trzy tygodnie wcześniej pacjent rozpoczął bardzo aktywną terapię antyretrowirusową. Stwierdził on, że objawy były bardzo widoczne w kilka godzin po każdej dawce i że wydają się być coraz gorsze z każdą dawką. Badanie fizykalne ujawniło wysypkę grudkowo-plamkową na twarzy, tułowiu i ramionach. Który z wymienionych leków prawdopodobnie spowodował u pacjenta te objawy?
34-letnia kobieta poinformowała swojego lekarza, że miała ból palący narządów płciowych w ciągu ostatnich 2 dni. Ból i pieczenie było gorsze podczas oddawania moczu i towarzyszyło gorączce i osłabieniu. Badanie fizykalne ujawniło wiele Pęcherzy i wrzodziejące zmiany w okolicy pochwy. Przypuszczalną diagnozą jest opryszczka narządów płciowych, lek doustny został przepisany. Który z następujących etapów cyklu wirusów był prawdopodobnie pierwotnie hamowany przez przepisany lek?
75 letnia kobieta została przewieziona do szpitala z gorączką (39,2 stopnie Celsjusza nawias, skurczami brzucha, i Cuchnące, wodniste stolce . kolonoskopia ukazała Wysiękowe płytki przyczepiane do powierzchni zaognionej śluzówki jelita grubego. kobieta otrzymała wysokie dawki ampicyliny przez dwa tygodnie aby wyleczyć infekcje układu moczowego kropka Który z poniższych leków byłby najodpowiedniejszy dla tej pacjentki?
45-letni farmer skarżył się lekarzowi na swędzącą czerwoną wysypkę na klatce piersiowej i ramionach. Tydzień wcześniej u mężczyzny zdiagnozowano infekcję grzybiczą na twarzy i rozpoczął odpowiednią terapię lekową. Po badaniu fizykalnym lekarz powiedział pacjentowi, że wysypka najprawdopodobniej była reakcją nadwrażliwości na lek. Który z następujących leków najprawdopodobniej spowodował niepożądany efekt u tego pacjenta?
34-letnia ciężarna kobieta została przyjęta do szpitala w czasie planowanego porodu. Dwa tygodnie wcześniej kobieta została zdiagnozowana z bezobjawowym HIV. Przed porodem porodem kobiecie podano doustną dawkę newirapiny. Które z podanych wyjaśnia powód tej administracji leku?
53-letnia kobieta cierpi z powodu zakażenia dróg moczowych, leczenie rozpoczęto trimetoprim + sulfametoksazol. Tydzień później, pieczenie przy oddawaniu moczu nadal było obecne i lekarz podejrzewa oporność na sulfametoksazol. Jaki mechanizm najprawdopodobniej wywołał tą oporność?
Dopasuj każdy lek przeciwwirusowy z odpowiednim opisem A. Abacavir B. Didanosine C. Efavirenz D. Enfuvirtide E. Fomivirsen F. Lamivudine G. Maraviroc H. Oseltamivir I. Raltegravir J. Ritonavir K. Stavudine L. Tri uridine M. Zalcitabine 1. Nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy stosowany w leczeniu infekcji wirusowych zarówno HIV, jak i wirusowego zapalenie wątroby typu B. 2. Ten lek jest aktywny przeciwko HIV-1, ale nie przeciwko HIV-2 lub Innym retrowirusom. 3. Ten lek jest wprowadzany do wstrzyknięcia do ciała szklistego w celu leczenia Cytomegalowirusowego zapalenia siatkówki.
71-letni mężczyzna trafił na SOR z powodu gorączki (39.6°C), drżenia, duszności i uogólnionego bólu w plecach i nogach. Wywiad środowiskowy wykazał pojawienie się zachorowań na grypę w jego społeczności. Postawiono diagnozę grypy i rozpoczęto leczenie inhibitorami neuraminidazy. Które z wymienionych działań najprawdopodobniej odpowiada z dzialanie leku w chorobie pacjenta?
63-letni mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano gruźlicę płuc, rozpoczął leczenie wielolekowe obejmujące etobutol. Hamowanie którego z poniższych enzymów najprawdopodobniej pośredniczy w skuteczności terapeutycznej leku w chorobie pacjenta?
43-letni mężczyzna z AIDS w skardze do swojego lekarza ma bolesne owrzodzenia na języku i podniebieniu. Złuszczająca cytologia doprowadziła do rozpoznania zakażenia wirusem opryszczki, i rozpoczęto terapię doustnym acyklowirem. Dwa tygodnie później nie zaobserwowano poprawy, a dawka leku został zwiększony, ale bez sukcesu. Które z następujących przyczyn najprawdopodobniej stoi za niepowodzenieniem terapii acyklowirem?
47-letni mężczyzna z AIDS, stwierdzono limfocyty CD4+ w ilości 170 komórek/mm3 (norma > 500 komórek/mm3) podczas jego wizyty w klinice. Pacjent ma rozległą historię leczenia różnymi lekami przeciwwirusowymi i ostatni brał abakwir, lamiwudynę, i atazanawir. Lekarz postanowił dodać enfuwirtyd do obecnej terapii. Który z wymienionych etapów cyklu rozwojowego wirusa jest najprawdopodobniej hamowany przez ten lek?
10-letnia dziewczynka została przywieziona na pogotowie przez matkę, która powiedziała, że jej córka ma wysoką gorączkę (39,6 ° C) i jest drażliwa i letargiczna. Badanie fizykalne wykazało sztywność karku i pozytywny objaw Brudzińskiego. Kolejne badania doprowadziły do rozpoznania zapalenia opon mózgowo- rdzeniowych. Który z poniższych leków byłby odpowiednią profilaktyką dla personelu medycznego wspierającego tę dziewczynę?
46-letnia kobieta z długą historią nawracających zakażeń układu moczowego skarży się na pieczenie podczas oddawania moczu oraz ból pęcherza moczowego. Kobieta używa leków na nadkwasotę z powodu dokuczliwej zgagi. Jej lekarz przepisał ciprofloksacynę na 1 tydzień oraz pouczył aby przez tydzień nie używała leków na nadkwasotę. Który z wymienionych stanów wyjaśnia czemu leki na nadkwasotę są niewskazane u pacjentów biorących fluorochinolony?
56 letnia czarnoskóra kobieta skarży się na zmęczenie i wycieńczenie kropka zauważyła też że jej mocz stał się ciemny. ma niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej i nawracające zakażenia układu moczowego. 5 dni wcześniej, pacjentka skarżyła się na pieczenie podczas oddawanie moczu i rozpoczęła przepisaną antybiotykoterapie. analiza moczu ukazała bilirubinę i urobilinogen. Który z poniższych leków spowodował obecne u pacjentki objawy i symptomy?
35-letni mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano gruźlicę płuc, rozpoczął leczenie izoniazydem, ryfampiną, pirazynoamidem i etambutolem, ale 2 miesiące później testy wrażliwości ujawniły prątek gruźlicy oporny na izoniazyd i pirazynamid. Leki te zostały przerwane i przepisano dwa inne leki. Która z następujących par leków byłyby najbardziej odpowiednie dla pacjenta w tym czasie?
42-letnia kobieta zarażona wirusem HIV została przyjęta na oddział ratunkowy z rozpoznaniem zapalenia płuc. Dalsze badania doprowadziły do rozpoznania kryptokokowego zapalenia płuc i rozpoczęto leczenie liposomalną amfoterycyną B. Które z poniższych najlepiej tłumaczy podstawową przewagę preparatów liposomalnych nad zwykłą zawiesiną koloidalną amfoterycyny B?
33-letnia kobieta przedstawiła swojemu ginekologowi czterodniowa historia świądu krocza i bezzapachowej grubej, serowej wydzieliny z pochwy. Jedynym lekiem, jaki przyjmowała kobieta, był doustny środek antykoncepcyjny. Mokry preparat wydzieliny z pochwy wykazał pączkowanie komórek drożdży i pseudohyphae. Ustalono diagnozę i zalecono miejscową terapię. Które z poniższych elementów poprawnie dopasowuje patogen do odpowiedniego leczenia?
30-letnia matka z AIDS została niedawno zdiagnozowana Z cytomegalowirusowym zapaleniem siatkówki i terapia z gancyklowirem została rozpoczęta. Dwa tygodnie później stan pacjentki nie polepszyl sie, a okulista postanowił dodać lek, który w przeciwieństwie do gancyklowiru, może bezpośrednio hamować usuwanie polimerów DNA bez konieczności aktywacji przez fosforylację. Który z Nastepujacych lekow prawdopodobnie przepisano?
U 34-letniej kobiety z AIDS stwierdzono CD4 + liczba limfocytów 45 komórek / mm3 (norma al> 500 komórek / mm3) podczas jej ostatniej wizyty w klinice. Pacjent miał długą historię leczenia różnymi lekami przeciwretrowirusowymi brałem zydowudynę, lamiwudynę i rytonawir. Test tropizmu wykazał, że jej HIV używała receptora CCR5 żeby wejsc Do komórek gospodarza. Terapia została rozpoczęta za pomocą tego leku zapobiegającemu wejściu. Który z poniższych leków był najbardziej prawdopodobniej Dany?
61-letnia kobieta cierpiąca na zapalenie wątroby typu B przeszła badanie kontrolne. Wykryto u niej więcej niż 10 do potęgi 5 kopii HBV DNA/mL i transaminazę alaninową na poziomie 210 U/L (norma 8-20 U/L). Rozpoczęto leczenie entekawirem. Inhibicja którego z wymienionych enzymów wirusowych najprawdopodobniej odpowiada za efekt terapeutyczny leku w przypadku choroby pacjenta?
72-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z 1-tygodniowa historia złego samopoczucia, nocnych potów i coraz większej duszności. Godne uwagi były badania krwi przy przyjęciu hemoglobina 10 m g / dL (norma al> 13,5 m g / dL) i kreatynina 3,2 m g / dl (norma 0,6–1,2 m g / dl). Przy przyjęciu, fizykalne badanie wykazało, że cierpiący ma sinicę i duszność i cierpi na oczywisty niepokój. Osłuchiwanie ujawniło zmniejszoną dzwięcznosc XD płuc obustronnie. Posiew wirusa z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego był pozytywny dla wirusa opryszczki HSV. Terapia pozajelitowa z acyklowirem została uruchomiona. Pacjent był narażony na zwiększone ryzyko czego w wyniku terapii acyklowiremi?
28-letni mężczyzna przeszedł tuberkulinowy test skórny (metoda Manouchx), który okazał się pozytywny. Mężczyzna był mężem kobiety, która miała nieskomplikowaną gruźlicę płucną leczoną w domu za pomocą leków wielolekowych. Mężczyźnie przepisano lek, który należy przyjmować codziennie przez 6 miesięcy. Który z poniższych leków został najprawdopodobniej podany?
34-letnia kobieta, która była nosicielką wirusa HIV, miała gorączkę (38,2 ° C), obfite nocne poty, słaby apetyt i utratę 4,5 kg w ciągu ostatnich 5 miesięcy. Badanie fizykalne ujawniło wyniszczoną, kachektyczną sylwetkę kobiety z wyraźną pleśniawką jamy ustnej i łagodnym powiększeniem śledziony. Jej liczba limfocytów CD4 + wynosiła 45 komórek/mm3 (norma: > 500 komórek/mm3), a test DNA potwierdził diagnozę zakażenia kompleksem Mycobacterium avium. Rozpoczęto odpowiedni schemat leczenia wielolekowego. Który z poniższych leków najprawdopodobniej został uwzględniony w farmakoterapii pacjenta?
Dopasuj każdy lek przeciwbakteryjny do odpowiedniego opisu (każda opcja z literami może być wybrana raz, więcej niż raz lub wcale). A. Amikacyna B. Cyprofloksacyna C. Klarytromycyna D. Etambutol E. Etionamid F. Izoniazyd G. Pirazynamid H. Ryfampina I. Streptomycyna 1. Ten lek barwi nieszkodliwie na pomarańczowy kolor mocz, pot i łzy. 2. Lek ten jest skuteczny przeciwko niektórym atypowym prątkom, ale nie przeciwko Mycobacterium tuberculosis.
49-letnia Azjatka, u której niedawno zdiagnozowano gruźlicę, rozpoczęła odpowiednią terapię wielolekową. Który z przyjmowanych przez nią leków jest inaktywowany przez acetylację wątrobową, której szybkość zależy od tła genetycznego?
32-letnia kobiet podczas wizytu u lekarza skarży się na bardzo bolesne pęcherze na jej brzuchu. Badanie fizykalne wykazało zlokalizowane pęcherze na lewej stronie brzucha zgodne z skórną infekcją półpaścem. Rozpoczęto terapię acyklowirem. Który z wymienionych enzymów jest najprawdopodobniej hamowany przez ten lek?
35-letni mężczyzna ostatnio zdiagnozowany z opryszczkowym zapaleniem rogówki rozpoczął leczenie miejscowe kroplami do oczu. Który z wymienionych poniżej leków byłby odpowiedni u tego pacjenta?
34-letnia kobieta Z niedawno zdiagnozowanym zapaleniem jajników spowodowanym bacteroides fragilis. rozpoczęła leczenie lekiem który jest redukowany przez anaeroby do wysoce Reaktywnego rodnika anionowego zdolnego uszkodzić bakteryjne DNA. Które z poniższych leków najprawdopodobniej otrzymała pacjentka?
Niedawno zdiagnozowano 33-letnią kobietę z AIDS z cytomegalowirusowym zapaleniem siatkówki. Lekarz okulista przepisał lek, który najpierw musi być fosforylowany przez enzymy wirusowe, następnie przez enzymy komórki gospodarza by stac sie aktywnym. Który z następujących leków prawdopodobnie podano?
U 30-letniego mężczyzny z AIDS zdiagnozowano niedawno gruźlicę płuc i rozpoczęto wielolekowe leczenie izoniazydem, ryfampiną, pirazynamidem i etambutolem. Które z poniższych najlepiej wyjaśnia, dlaczego etambutol został dodany do schematu terapeutycznego?
13-letni chłopiec był leczony wielolekowo z powodu gruźlicy kości. Po 4 miesiącach terapii testy wrażliwości wykazały, że prątki były oporne na izoniazyd i ryfampinę. Który z poniższych był najprawdopodobniej mechanizmem oporności prątkowej na ryfampinę u tego pacjenta?
22-letni mężczyzna który był na wakacjach w Meksyku Udał się do w lokalnej przychodni z powodu złego samopoczucia, gorączki (39, 5 stopnia Celsjusza) tachykardii , mdłości i wymiotów, skurczów brzucha i sześciu luźnych, nie uformowanych i krwawych stolców. Objawy rozpoczęły się 24 godziny po obiedzie w lokalnej restauracji. Diagnoza została postawiona i rozpoczęto farmakoterapię. Które z poniższych leków byłby odpowiedni dla tego pacjenta?
U 39-letniego mężczyzny mieszkającego w Nowym Meksyku niedawno zdiagnozowano kokcydioidomikozę płuc. Leczenie rozpoczęto od leku, który działa poprzez hamowanie systemu P-450 grzyba. Który z poniższych leków był najbardziej prawdopodobnie podawany?
30-letni mężczyzna z AIDS przedstawiony w klinice narzeka na ostatnio zwiekszony przyrost masy ciała. Mężczyzna używał wysoce aktywna terapia przeciwretrowirusowa przez 6 miesięcy.Badanie fizykalne wykazało, że pacjent ma otyłość brzuszną i wygląd cushingowaty. Testy laboratoryjne wykazały hiperglikemie i hiperlipidemię. Lek pochodzący z ktorej z następujących grup leków przeciwretrowirusowych, które prawdopodobnie spowodowały te niepożądane skutki?
50-letnia kobieta narzeka na nawracający ból nadbrzusza. endoskopia pokazała wrzód żołądka a wyniki biopsji były pozytywne na Helicobacter pylori. aby wyeradyktować helicobacter pylori, jej lekarz przepisał leczenie które zawierało omeprazol i dwa antybiotyki. Które z poniższych par antybiotyków byłyby odpowiednie dla tej pacjentki?
55-letnia kobieta narzeka na pieczenie podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu i bóle pęcherza moczowego. posiew moczu i test wrażliwości ukazał Escherichia coli Jako główny organizm powodujący infekcje . była oporna na ampicylinę, cefotaksym, cyprofloksacyne i amikacyne. Który z poniższych antybiotyków byłby najbardziej odpowiedni aby leczyć infekcje tej pacjentki?
28-letnia kobieta w trzecim trymestrze ciąży skarży się na pieczenie podczas oddawania moczu. pacjentka w przyszłości miała znaczące, nawracające zakażenia układu moczowego. została wdrożona terapia antybiotykowa. Który z poniższych leków byłby przeciwwskazany u tej pacjentki z powodu na żółtaczkę jąder podkorowych u noworodka?
U 68-letniego mężczyzny hospitalizowanego z powodu raka prostaty rozwinęła się gorączka (103,8 ° F, 39,9 ° C) 4 dni po prostatektomii pomimo empirycznej terapii przeciwbakteryjnej. Miał cewnik moczowy i był leczony kombinacją antybiotyków o szerokim spektrum. Pacjent cierpiał na przewlekłą niewydolność nerek w ubiegłym roku. Analiza moczu wykazała wiele pączkujących drożdży i kultur, które były pozytywne dla Candida albicans. Który z poniższych leków byłby odpowiedni do ogólnoustrojowego leczenia przeciwgrzybiczego tego pacjenta?
45-letnia kobieta z AIDS otrzymywała flukonazol z powodu infekcji przełyku Candida. Terapia była początkowo skuteczna, ale z czasem jej skuteczność spadła, a lekarz pomyślał, że nastąpił rozwój oporności. Który z poniższych był najprawdopodobniej mechanizmem oporności grzybowej na flukonazol u tego pacjenta?
53-letni mężczyzna zgłosił się do kliniki z powodu bolesnych, erozyjnych, wyraźnie świądliwych zmian na żołędziu prącia, mosznie i okolicy pachwinowej w ciągu ostatniego tygodnia. Mężczyzna miał 10-letnią historię źle kontrolowanej cukrzycy. Badanie fizykalne wykazało nieregularny, płytki, rumieniowaty charakter owrzodzenia. Badanie wydzielin wrzodowych wykazało rozwijające się komórki z pseudostrzępkami. Postawiono diagnozę i zalecono terapię doustną. Który z następujących leków byłby odpowiedni dla tego pacjenta?
64-letnia alkoholiczka cierpiąca na gruźlicę płuc skarżyła się na anoreksję, nudności i dolegliwości brzuszne. Od 2 miesięcy otrzymywała izoniazyd, etambutol i ryfampinę. Wyniki laboratoryjne wykazały poziom aminotransferazy asparaginianowej na poziomie 330 U / L (norma 8-20 U / L). Które z poniższych najlepiej wyjaśnia przyczynę objawów przedmiotowych i podmiotowych pacjenta?
66-letni mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano gruźlicę płuc, rozpoczął trzylekowe leczenie izoniazydem, ryfampiną i etambutolem. Mężczyzna, który cierpiał na migotanie przedsionków od 4 lat, jest obecnie leczony propranololem i warfaryną. W tym momencie, która z poniższych zmian w schemacie leczenia pacjenta byłaby odpowiednia?
34-letnia kobieta z AIDS bierze terapię antyretrowirusową, w skład której wchodzą zalcytabina i stawudyna. Które z podanych poniżej działań niepożądanych jest najbardziej prawdopodobne, gdyż występuje w przypadku obu leków?
56-letni Latynos, u którego zdiagnozowano gruźlicę kości, rozpoczął leczenie wielolekowe, ale 4 miesiące później choroba uległa tylko minimalnej poprawie, a testy wrażliwości wykazały całkowitą oporność na izoniazyd. Wysoki poziom odporności prątków gruźlicy na izoniazyd wiąże się ze spadkiem aktywności którego z poniższych enzymów?
83-letnia pacjentka DPS-u ma gorączkę (38 C), suchy kaszel i ogólne złe samopoczucie. Dalsze badanie sugeruje szpitalne zapalenie płuc Pseudomonas aeruginosa. Leczenie rozpoczęto lekiem który jest skuteczny wobec większości bakterii gram -, jak również niektórych mycobacteria, mycoplasm, chlamydii i ricketsii. Najprawdopodobniej który z wymienionych leków?
36-letni mężczyzna stawił się w przychodni z gorączką (38,6 stopni Celsjusza), w suchym kaszlem, niewielką dusznością, I łojotokowym zapaleniem skóry na twarzy. mężczyzna był HIV Sara pozytywny, i jego CD4 limfocyty to 100/mm3. Barwiony srebrem preparat popłuczyn z oskrzeli ukazał dużą ilość cyst zawierających sporozoity. została postawiona diagnoza zapalenia płuc i wdrożone leczenie trimetoprim sulfametoksazol na 14 dni, wyleczyło to pacjenta. Która z poniższych bakterii najprawdopodobniej wywołała infekcje u pacjenta?
37-letnia kobieta z AIDS została przewieziona do szpitala z powodu gorączki (38 stopni Celsjusza), uporczywe nocne poty, niski apetyt, i utratę około 8 kg wagi w ostatnich trzech miesiącach. w przeszłości miała grzybica jelit oraz zapalenie opon mózgowych spowodowane przez kryptokoki. badanie przedmiotowe pokazało kacheksję kobiety hepatosplenomegalią. prześwietlenie klatki piersiowej było niewyraźne, A badania laboratoryjne pokazały CD4+ limfocyty w ilości 50 komórek/mm3. diagnoza to uogólnione zakażenie mycobacterium avium potwierdzone później przez testy DNA. Które z poniższych leków powinien zostać włączony w początkowej terapii tego pacjenta?
34-letni mężczyzna z gorączką (103,5 ° F, 39,6 ° C), kaszel, nasilająca się duszność i krwawa plwocina. Człowiek cierpiący na chłoniaka nieziarniczego (nie-Hogkinowskiego) był w szpitalu na drugi cykl chemioterapii. RTG klatki piersiowej ujawniło rozproszone naciekanie pęcherzyków płucnych na prawym płacie i wiele małych zmian kawitacyjnych na lewym płacie. Płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe ujawniło formy grzybowe typowe dla rodzaju Aspergillus. Który z poniższych leków byłby odpowiedni dla tego pacjenta?
50-letnia otyły mężczyzna skarży się na ostry ból lewej łydki. Historia choroby wskazuje że 1 tydzień temu rozpoczął antybiotykoterapię z powodu ostrego zapalenia prostaty. Dalsze badania wskazują na rozerwanie więzadła Achillesa. Który z leków wywołał ból nogi pacjenta?
36-letni mężczyzna zarażony wirusem HIV, mieszkający w pobliżu rzeki Missisipi, został przyjęty do szpitala z 3-tygodniową historią kaszlu, produktywnej żółtej plwociny i postępującej duszności wysiłkowej, a także 14 funtów (6,4 kg) utrata masy ciała. Badanie fizykalne ujawniło znaczną hepatospenomegalię i rozlana limfadenopatia. Istotnymi wynikami laboratoryjnymi przy przyjęciu były: liczba limfocytów CD4 + 320 komórek / mm3 (normalne> 500 komórek / mm3), dehydrogenazy mleczanowej 5000 jm / l (normalne<600 IU / L). Plama krwi wykazała, że granulocyty obojętnochłonne zawierają małe, nienasycone, kapsułkowane mikroorganizmy. Ustalono diagnozę i zaczęto odpowiednią farmakoterapię.. Który z poniższych leków byłby najbardziej odpowiedni dla tego pacjenta?
30 letni mężczyzna ze zdiagnozowanym zapaleniem ucha środkowego rozpoczął leczenie cyprofloksacyną. siedmiodniowe leczenie wystarczyło aby całkowicie wyleczyć pacjenta. Która z poniższych bakterii najprawdopodobniej wywołała infekcje u tego pacjenta?
42-letni mężczyzna z AIDS został przyjęty do szpitala z powodu niedawnego ataku toniczno-klonicznego. Badanie fizykalne sugerowało ostre zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i badania laboratoryjne wykazały infekcję kryptokokową. Leczenie amfoterycyną B i flucytozyną zostało zainicjowane, ale terapia ta musiała zostać zawieszona z powodu pojawienie się poważnych działań niepożądanych. Alternatywne leczenie zostało zainicjowane. Który z poniższych leków byłby najbardziej odpowiedni dla pacjenta w tej chwili?
59-letni mężczyzna skarży się lekarzowi że swędzi go skóra na całym ciele. Dwa tygodnie wcześniej , rozpoczął antybiotykoterapię doustną przeciw ostremu zapaleniu gardła. Badanie przedmiotowe pokazało rozlaną grudkowo-plamkową wysypkę. Który z leków wywołał zapalenie skóry u pacjenta?
34-letnia matka z AIDS została przyjęta na oddział ratunkowy i zdiagnozowano u niej ciężką inwazyjną kandydozę. Początkowo była leczona lekiem przeciwgrzybiczym, aby szybko zmniejszyć obciążenie grzybami, a następnie lek został zastąpiony innym środkiem do przewlekłej terapii. Która z następujących par leków została najprawdopodobniej podana?
23-letni mężczyzna miał nawracającą opryszczkę narządów płciowych, która była skutecznie leczona za każdym razem przez acyklowir. Pacjent zapytal lekarza czemu leczenie nie moglo zapobiec nawrotom choroby. Które z poniższych stwierdzeń byłoby najlepszą odpowiedzią dla lekarza?
46-letnia kobieta narzekała na pieczenie podczas oddawania moczu i ból pęcherza moczowego. w przeszłości miała istotne nawracające zakażenia układu moczowego i przetrwały długi QT syndrom Wykryty podczas rutynowej wizyty około roku temu. próbka moczu ze środkowego strumienia ukazała wiele gram - pałeczek. Które z poniższych antybiotyków byłby niewskazany dla tej pacjentki?
5-letnia dziewczynka została przyjęta na oddział ratunkowy z powodu gorączki (102°F, 38,8°C) oraz dezorientacji w czasie i przestrzeni. Wkrótce po przyjęciu, pacjentka miał atak drgawek. Rozpoczęto podawanie ceftriaksonu i deksametazonu, ale następnego dnia pacjentka popadła w letarg i zapadła w śpiączkę. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego nie wykazało żadnych bakterii. Tomografia komputerowa głowy wykazała obszar hipodensyjny w niewielkim obszarze prawego płata ciemieniowego mózgu. Uruchomiono acyklowir dożylny, a 5 dni później dziecko było czujne, reagowało i aktywnie się poruszało. Która z poniższych chorób najprawdopodobniej spowodowała u pacjenta objawy i symptomy?
47-letni Latynos, u którego niedawno zdiagnozowano gruźlicę płuc, rozpoczął leczenie wielolekowe. Jeden z podanych mu leków jest aktywny wobec większości prątków, wielu bakterii Gram-dodatnich i ujemnych, chlamydii, rikettii i wirusów ospy. Który z poniższych leków ma tak szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego?
44-letnia kobieta skarżyła się na niewyraźne widzenie i niemożność odróżnienia obiektów zielonych od obiektów czerwonych. Kobieta, u której niedawno zdiagnozowano kawitacyjną gruźlicę płuc, otrzymywała kombinację trzech leków przez 2 miesiące. Badanie wzroku wykazało zwężenie pola widzenia. Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował te działania niepożądane?
30-letni meksykański mężczyzna, który mieszkał przez całe życie w dolinie San Joaquin w Kalifornii został przyjęty do szpitala z powodu 4-dniowej historii niewielkiej gorączki (99,9 ° F, 37,7 ° C), silnego bólu głowy, drażliwość i zmęczenia. Badanie przedmiotowe wykazało sztywność karku i objaw Kerninga. Mikroskopowa analiza płynu rdzeniowego ujawniła kulki wypełnione endosporami. Który z poniższych leków był najbardziej prawdopodobnie podany temu pacjentowi w celu odpowiedniej terapii?
71-letnia kobieta została przyjęta do szpitala z 2-dniową historią postępującej duszności, gorączki, kaszlu i sapania. Radiografia klatki piersiowej była prawidłowa, ale bronchoskopia wykazała wyraźny rumień tchawicy i oskrzeli, z licznymi owrzodzeniami. Biopsja oskrzeli potwierdziła rozpoznanie opryszczkowego zapalenia tchawicy i jamy ustnej. Pacjentka otrzymywała acyklowir dożylnie przez 3 dni, ale nie zaobserwowano żadnej poprawy. Podejrzewano oporność na acyklowir, a alternatywny lek podano dożylnie. Który z poniższych leków byłby najbardziej odpowiedni dla pacjenta w tym momencie?
44-letni mężczyzna, który niedawno przeprowadził się z Meksyku do Los Angeles, zgłosił się do szpitala z powodu rozlanej choroby skóry. Badanie skóry wykazało plamki, guzki i płytki na jego twarzy i klatce piersiowej. Kolejne egzaminy doprowadziły do rozpoznania trądu i rozpoczęto odpowiednią terapię. Który z poniższych leków należy włączyć do schematu terapeutycznego tego pacjenta?
33-letni mężczyzna był leczony wielolekowo z powodu gruźlicy płuc. Po 3 miesiącach terapii testy wrażliwości wykazały, że prątki były oporne na izoniazyd i etambutol. Które z poniższych stwierdzeń było najprawdopodobniej mechanizmem oporności mykobakteryjnej na etambutol u tego pacjenta?
36-letnia kobieta skarży się na zawroty głowy i podbijanie i wymioty po wypiciu podwójnej szkockiej kropka kobieta, niedawno zdiagnozowano z bakteryjnym zapaleniem pochwy, rozpoczęła doustną antybiotykoterapię tydzień temu. Które z poniższych leków najprawdopodobniej wywołał tą interakcje z alkoholem?
35-letnia matka z AIDS rozpoczęła terapię, która obejmowałapołączenie lopinawiru-rytonawiru. Które z następujących stwierdzeń najlepiej wyjaśnia główny powód tego trybu łączenia?
74-letnia kobieta z cukrzycą została przywieziona do oddziału ratunkowego z gorączką (102,7 ° F, 39,3 ° C), dreszce, kaszel, ból głowy i osłabienie. badanie przedmiotowe Pokazało głęboka duszność i odgłosy były słyszalne podczas osłuchiwania obu płuc. Rentgen klatki piersiowej wykazał obustronność w filtratach i analiza gazometrii wykazała znaczną hipoksje . Plama Gram plwociny nie wykazało bakterii. Przeciwciała fluorescencyjne Zidentyfikowano wirusa grypy tupu A na komórkach aspiratów z nosa. rozpoczęto odpowiednią terapię obejmującą lek, który działa poprzez hamowanie niepowlekania wirusowego. Które z następujących Leków prawdopodobnie był podawany?
35-letni HIV-pozytywny mężczyzna stawił się na wizytę kontrolną. Jego poziom limfocytów CD4+ wynosił 350 komórek/mm3 (norma > 500 komórek/mm3). Zastosowano terapię HAART. Który z podanych trójlekowych zestawów został najprawdopodobniej użyty?
64-letni mężczyzna został przewieziony do szpitala z powodu trzydniowej gorączki, bólu w klatce piersiowej, kaszlu, mdłości, wymiotów i biegunki. w przeszłości dużo palił, miał operację przerostu prostaty oraz nietolerancję antybiotyków makrolidowych. ciśnienie krwi 135/80 mm Hg , Puls 50 BPM, 16 oddechów na minutę, temperatura 38,8 stopnia Celsjusza. prześwietlenie klatki piersiowej ukazało niejednolity naciek w lewym dolnym płacie, analiza moczu pokazała mikrohematurie. Który z poniższych leków byłby najlepszy do leczenia tego pacjenta?
Dopasuj każdy lek przeciwgrzybiczy z odpowiednim opisem (każdą opcję z literami można wybrać raz, więcej niż raz lub w ogóle). A. Amfoterycyna B B. Kaspofungina C. Flukonazol D. Flucytozyna E. Gryzeofulwina F. Itrakonazol G. Nystatyna H. Terbinafina 1. Spektrum przeciwgrzybicze tego leku jest ograniczone do gatunków Candida i Aspergillus. 2. Ten lek ma najszersze spektrum działania przeciwgrzybiczego, ale jest stosowany tylko w przypadku ciężkich grzybic z powodu jego toksyczności. 3. Mechanizm działania tego leku polega na hamowaniu syntezy β-glukanu, niezbędnego składnika grzybowej ściany komórkowej.
31-letnia osoba zarażona wirusem HIV podczas rutynowej wizyty w klinice, stwierdzono, że ma liczbę limfocytów CD4+ wynoszącą 122 komórki/mm3) (norma > 500 komórek/mm3). Wysoce aktywna terapia przeciwretrowirusowa rozpoczęła się, zawierała lek, nie wymagający fosforylacji żeby stać się aktywnym. Które z następujących leków przeciwretrowirusowych ma tę właściwość?
31-letni homoseksualny mężczyzna został nosicielem wirusa HIV. Obecnie nie miał objawów gruźlicy, ale jego test skórny na tuberkulinę był pozytywny. Zalecono leczenie izoniazydem. Zahamowanie syntezy którego z następujących endogennych związków najprawdopodobniej pośredniczyło w działaniu terapeutycznym leku u tego pacjenta?
31-letni mężczyzna z AIDS został przyjęty na pogotowie z gorączką (102,4 ° F, 39,1 ° C), bólem głowy, zmieszaniem, zamroczonym myśleniem i wymiotami. Badanie fizykalne wykazało sztywność karku, podwójne widzenie i utratę wzroku. Test aglutynacji płynu rdzeniowego pod kątem antygenu polisacharydu otoczkowego okazał się pozytywny. Która z terapii byłaby najbardziej odpowiednia do leczenia?
Stwierdzono, że 35-letni mężczyzna z AIDS ma liczbe limfocytow CD4 + 190 komórek / m3 (norma> 500 komórek / m3) przy jego ostatnia wizyta kontrolna. Pacjent miał długą historię leczenia za pomocą różnych schematów leczenia. Obecnie brał lopinawir, rytonawir, lamiwudynę, arawirok i raltegrawir. Który z tych leków działa poprzez hamowanie enzymu wirusa ktory uzywa wirusowego RNA by zrobic komplementarną kopie DNA?
62-letni mężczyzna zgłosił się do szpitala, skarżąc się na anoreksję, nudności i wymioty oraz dyskomfort w jamie brzusznej. Miał także ból w ruchu i sztywność w kilku stawach. Mężczyzna, u którego niedawno zdiagnozowano gruźlicę nerek, rozpoczął terapię złożoną z czterech leków 1 miesiąc temu. Wyniki laboratoryjne wykazały aktywność aminotransferazy asparaginianowej w surowicy 280 U / L (norma 8-20 U / L) i kwasu moczowego w surowicy 25 mg / dL (norma 3,0-8,2 mg / dL). Który z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował te objawy u pacjenta?
36-letni Murzyn, u którego niedawno zdiagnozowano gruźlicę płuc, rozpoczął leczenie farmakologiczne obejmujące ryfampinę. Hamowanie którego z poniższych enzymów najprawdopodobniej wpływał na skuteczność terapeutyczną ryfampiny w chorobie pacjenta?
34-letni mężczyzna z AIDS został przyjęty do szpitala z powodu gorączki (103,7 ° F, 39,8 ° C), silnego bólu głowy i splątania psychicznego. Dalsze badania doprowadziły do rozpoznania kryptokokowego zapalenia opon mózgowych. Dożylna (IV) dawka hydrokortyzonu została podana, a następnie rozpoczęto terapię antybiotykową obejmującą wlew dożylny amfoterycyny B. Najprawdopodobniej hydrokortyzon zmniejszył, które z następujących działań niepożądanych związanych z lekiem?
U 5-letniej córeczki urodzonej przedwcześnie w 31. tygodniu ciąży stwierdzono dysplazję oskrzeli wymagane podanie tlenu. Syncytialny wirus oddechowy (RSV) był obecny w jej otoczeniu , pediatra postanowił przepisać lek, aby zapobiec infekcji RSV. Który z poniższych leków byłby odpowiedni dla tego dziecka?
57-letni mężczyzna skarżył się na mrowienie kończyn i czasami ociężałe ręce (his arms felt heavy :,). Mężczyzna, który od 10 lat cierpi na cukrzycę typu II, niedawno zdiagnozowano gruźlicę płuc i przyjmował izoniazyd i ryfampinę przez 1 miesiąc. Jednoczesne stosowanie którego z poniższych leków najprawdopodobniej zapobiegłoby objawom neurologicznym pacjenta?
42-letniej kobiecie z HIV zdiagnozowano inwazyjną histoplazmozę i rozpoczęła ona terapię amfoterycyną B. Które z poniższych działań molekularnych najprawdopodobniej uczestniczyło w efekcie terapeutycznym leku w chorobie pacjentki?
43-letnia HIV-pozytywna kobieta została przyjęta do szpitala z 2-dniowym wywiadem nudności, wymiotów i silnymi bólami nadbrzusza promieniującymi aż do pleców. Kobieta stosowała terapię antyretrowirusową od 3 miesięcy.Objawy życiowe przy przyjęciu to: ciśnienie tętnicze 100/50 mm Hg, tętno 130 uderzeń na minutę, oddychanie 32 na minutę i płytkie. Badanie fizykalne wykazało, że pacjentka jest ciężko chora i spocona, z dystorsją brzuszną, tkliwością w okolicy nadbrzusza i brakiem odgłosów z jelita. Wyniki badań laboratoryjnych przy przyjęciu ujawniły amylazę o stężeniu 520 IU/L (norma al < 115 IU/L). Dokonano wstępnej diagnozy. Który z następujących leków przeciwwirusowych najprawdopodobniej spowodował chorobę pacjenta?
U 40-letniego mężczyzny niedawno wykryto HIV i rozpoczęto terapię HAART z lamiwudyną, stawudyną i atazanawirem. Która z wymienionych par etapów cyklu rozwojowego HIV została zmieniona przez ten układ leków?
39-letni mężczyzna z AIDS stosował terapię antyretrowirusową, która obejmowała lek o wyraźnym działaniu hamującym na CYP3A4. Który z poniższych leków ma najprawdopodobniej to działanie hamujące?
34-letnia kobieta zakażona wirusem HIV została przyjęta do szpitala z powodu 4-tygodniowego wywiadu zmęczenia, wzrostu obwodu brzucha, duszności wysiłkowej, duszności nocnej i obrzęku obwodowego. Istotnymi objawami były puls 80, ciśnienie krwi 90/70 mm Hg. Badanie fizykalne ujawniło widoczne zewnętrzne żyły szyjne, które stały się bardziej rozdęte podczas wdechu. Serce nieco powiększone, a we wczesnym rozkurczu zanotowano trzeci ton. Tomografia komputerowa wykazała duży wysięk osierdziowy, a perikardiocenteza usunęła 500 ml krwawego płynu o wysokiej zawartości białka. Rozpoznano krwotoczne zapalenie osierdzia i przepisano odpowiednią terapię. Która z poniższych par leków byłaby najodpowiedniej uwzględniona w schemacie leczenia pacjenta?
37-letniej kobiecie cierpiącej na AIDS zdiagnozowano kandydozę układową i dożylnie przepisano leczenie przeciwgrzybicze. Tydzień później uzyskano następujące wyniki laboratoryjne: stężenie kreatyniny w surowicy 5,9 mg / dl (normalnie: 0,6-1,2 mg / dl), azot mocznikowy we krwi (BUN) 53 mg / dl (normalnie 7-18 mg / dl), potas w osoczu 2,3 mmol / l ( normalna 3,5–5,0 mmol / l). Który z poniższych leków najbardziej prawdopodobnie spowodował te nieprawidłowe wyniki laboratoryjne?
Dopasuj każdy antybiotyk do odpowiedniego opisu (każdej litery można użyć wielokrotnie, raz lub wcale) A. Ciprofloxacyna B. Metronidazol C. Sulfadiazyna D. Sulfametoksazol E. Trimetoprim 1. Prolek wymagający aktywacji przez bakterie 2. Ten lek blokuje 2 ostatnie etapy bakteryjnej biosyntezy tetrahydrofolianu 3. Oporność na ten lek może być spowodowana zmianą w gyrazie DNA
31-letni mężczyzna z AIDS otrzymał ostatnio diagnozę zapalenia płuc spowodowanego cytomegalowirusem. U pacjenta już stosowano zydowudynę, didanozynę i atazanawir. Rozpoczęto dożylną terapię gancyklowirem. Które z poniższych działań niepożądanych można przewidzieć jako najbardziej prawdopodobne przy podawaniu gancyklowiru i leków antyretrowirusowych?
Podczas rutynowej wizyty w klinice stwierdzono, że u 40-letniej matki z długą historią AIDS liczba limfocytów CD4 + wynosi 122 komorek / mm3 (norma> 500 komórek / mm3) pomimo jego wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej. Lekarz postanowił zmienić terapię i włączyć lek, który blokuje integrację DNA HIV z odwrotną transkrypcją w chromosomach komórek gospodarza. Który z następujących leków był by prawdopodobnie podany?
43-letnia kobieta z AIDS rozpoczęła bardzo aktywną terapię antyretrowirusową z użyciem zydowudyny, lamiwudyny i atazanawiru. Który z poniższych powodów najlepiej wyjaśnia ważne uzasadnienie dla potrójnej terapii u chorych na AIDS?
54-letnia uzależniona od alkoholu kobieta skarży się na słabość, zawroty głowy Oraz duszność wysiłkowa . 10 dni temu miała ostre zapalenie pęcherza moczowego i rozpoczęła terapie antybakteryjną. badanie krwi wykazało ilość czerwonych krwinek 3,2 x 10^6/mm3 ( prawidłowe kobiety 3,5-5,5 x 10^6mm3) MCV 115fL ( prawidłowe 80 – 100fL). Które z poniższych leków najprawdopodobniej spowodował te wyniki badań?
29-letni mężczyzna przedstawił swojemu lekarzowi pierścieniową zmianę z podniesionymi granicami na lewej ręce. Mikroskopowe badanie zeskrobań skóry ujawniło strzępki rozgałęziające się. Rozpoznano grzybicę ręki i pacjentowi została przepisana terbinafina. Która z poniższych struktur skóry najprawdopodobniej była miejscem działania przepisanego leku?
80-letni mężczyzna został przywieziony z domu opieki na oddział ratunkowy z głównymi skargami dotyczącymi gorączki (102,8 ° F, 39,3 ° C), kaszel, ból głowy, złe samopoczucie, anoreksja i światłowstręt. Konwencjonalna antybiotykoterapia była nieskuteczna, a 3 dni później wykryto wirusa grypy z plwociny. W ciągu następnego tygodnia trzej inni pacjenci opieki domowej dostało podobnych objawów . Szczepienia i profilaktyka chemiczna zostały zaplanowane dla wszystkich mieszkańców domu opieki i Staffu . Który z poniższych leków byłby odpowiedni jako środek profilaktyczny?
23-letnia kobieta z AIDS przyszła do kliniki skarżąc się na poruszające się? plamy w oczach i trudności w czytaniu. Badanie funduskopowe wykazało obecność naprzemiennych obszarów tkanki krwotocznej i fluffy białych plam w pobliżu siatkówki obu oczu, co odpowiada krwotocznemu zapaleniu siatkówki. Który z poniższych leków byłby odpowiedni do leczenia choroby oczu pacjenta?
43-letnia kobieta, u której niedawno zdiagnozowano chromoblastomykozę, rozpoczęła leczenie obejmujące lek, który działa przez hamowanie syntezy DNA grzybów. Który z następujących preparatów najprawdopodobniej podano?
