Asystowanie człowiekowi w rozpoznawaniu i zaspokajaniu 14 fundamentalnych potrzeb, jeśli on sam nie ma ku temu odpowiedniej siły, woli lub wiedzy – to rola pielęgniarki według teorii:
Do roli społecznej drugorzędowej pełnionej przez człowieka według modelu adaptacyjnego C. Roy NIE należy:
Jeżeli u 65-letniej chorej unieruchomionej od 3 tygodni z powodu przewlekłej zastoinowej niewydolności krążenia, przy próbie pionizacji pojawi się ból w łydce, lekkie zasinienie kończyny oraz różnica w obwodach kończyn, należy podejrzewać:
Niedostosowanie szerokości mankietu do obwodu ramienia pacjenta, podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, powoduje uzyskanie:
Podczas wykonywania próby wysiłkowej na bieżni ruchomej przez pacjenta pielęgniarka powinna obserwować:
Który z objawów fizykalnych i dolegliwości jest najbardziej charakterystyczny dla niewydolności lewokomorowej?
podejrzenie choroby niedokrwiennej serca, u osób z bólami w klatce piersiowej i prawidłowym lub wątpliwym spoczynkowym zapisie EKG
wykrycie przebiegającej bezobjawowo choroby niedokrwiennej serca, u osób z grupy wysokiego ryzyka zachorowania
Jak powinien zachować się pacjent u którego rozpoznano dusznicę bolesną, w sytuacji ponownego napadu bólowego?
przerwać wysiłek fizyczny, przyjąć nitroglicerynę, jeśli ból nie ustąpi po trzech kolejnych dawkach – wezwać pogotowie,
przerwać wysiłek fizyczny, przyjąć nitroglicerynę, jeśli ból nie ustąpi powtórzyć po 20 min. dawkę nitrogliceryny
U osób powyżej 18 r.ż., które nie przyjmują leków hipotensyjnych, prawidłowe jest ciśnienie tętnicze krwi, spełniające poniższe kryteria:
reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie naczyń o charakterze autoimmunologicznym, naświetlania śródpiersia,
Pielęgniarka obserwując chorego długo unieruchomionego, zauważyła gwałtownie narastającą sinicę, nagły napad duszności, znaczne przyspieszenie tętna i spadek ciśnienia tętniczego krwi, pacjent zgłosił silny ból w klatce piersiowej. Może przypuszczać, że u chorego wystąpił :
Pacjent cierpi na ostre ataki napadu astmy. W celu przerwania ataku, pacjent powinien zawsze posiadać przy sobie lek:
Stosowanie metod fizycznego oziębiania organizmu może być zalecane jedynie w skojarzeniu z podanym wcześniej lekiem:
Przy doustnym leczeniu przeciwzakrzepowym zatorowości płucnej INR (Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany – International Normalization Ratio) powinien wynosić:
Do szpitala został przyjęty pacjent z bólami brzucha o charakterze napadowym (falowym), zatrzymaniem gazów i stolca (wzdęcia), wymiotujący treścią cuchnącą o zabarwieniu brunatno-zielonym (tzw. „wymioty kałowe”). Powyższe objawy świadczą o:
zakażenie wirusem HCV ujawnia się często na etapie przewlekłego zapalenia wątroby lub marskości wątroby,
Który zestaw produktów spożywczych zaproponujesz na drugie śniadanie osobie z kamicą żółciową w okresie remisji objawów?
Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest charakterystyczna dla chorego z zaawansowaną marskością wątroby?
Pacjenta z podejrzeniem niedrożności jelit, w celu wykonania przeglądowego badania radiologicznego jamy brzusznej, należy ułożyć w pozycji:
maksymalne ograniczenie podaży płynów, soli i białka ze względu na zmniejszenie zdolności przesączania osocza krwi, przez zmienione chorobowo nerki
przystosowanie żywienia do upośledzonej czynności chorych nerek i dostarczenie ustrojowi wszystkich niezbędnych składników pokarmowych,
ograniczenie podaży soli i białka, a zwiększenie podaży węglowodanów i tłuszczów w celu uzupełnienia braków energetycznych
Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest szczególnie charakterystyczna dla chorego z rozpoznaną przewlekłą mocznicą?
ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej z zastosowaniem udogodnień podanie leków rozkurczowych, kontrola parametrów hemodynamicznych,
ułożenie pacjenta w pozycji bezpiecznej, prowadzenie dobowej zbiórki moczu, podawanie leków antyhistaminowych, natłuszczanie skóry
ułożenie pacjenta z kończynami dolnymi uniesionymi na poziomie serca, prowadzenie bilansu wodnego, pomiar obrzęków, ważenie,
ułożenie pacjenta z kończynami dolnymi ułożonymi poniżej poziomu serca, prowadzenie dobowej zbiórki moczu, pędzlowania jamy ustnej
W zespole nerczycowym, aby zwiększyć skuteczność leczenia moczopędnego pacjenta należy ułożyć w pozycji:
Stwierdzenie u chorego spadku masy ciała, osłabienia, oddawania dużej ilości moczu i wzmożonego pragnienia oraz glikemii powyżej 11,1 mmol/l jest podstawą do:
U pacjentów z cukrzycą istnieje możliwość sprawdzenia wyrównania cukrzycy, poprzez wykonanie badania poziomu:
schłodzoną probówkę zawierającą EDTA, po pobraniu próbki umieścić ją w wodzie z lodem, jak najszybciej dostarczyć do laboratorium,
Bardzo znaczna i nagle występująca męczliwość, przebarwienie skóry na odsłoniętych powierzchniach, liczne piegi, przebarwienia na łokciach, kolanach, w okolicy odbytu, sromu, plamiste przebarwienia koloru brunatnego lub czarnobrunatnego na wargach, w przedsionku jamy ustnej, lub na dziąsłach, utrata masy ciała, niskie ciśnienie tętnicze krwi, ortostatyczne zasłabnięcia przy zmianie pozycji z poziomej na pionową, to objawy:
W opiece nad pacjentem z gruczolakiem przysadki mózgowej należy uwzględnić zmiany w zakresie funkcji narządu wzroku. Będą to:
Do działań niepożądnych ostrych (natychmiastowych) związanych z podawaniem cytostatyków NIE zaliczamy:
Pacjentowi po zabiegu operacyjnym przeprowadzonym w znieczuleniu ogólnym, przetoczono 1 jednostkę koncentratu krwinek czerwonych (KCK). W ciągu 24h wystąpiły następujące objawy: podwyższenie gorączki, dreszcze, zaburzenia oddychania, pokrzywka, wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Zaobserwowano również, że pacjent oddaje ciemny mocz. Powyższe objawy świadczą o:
Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest charakterystyczna dla pacjenta z rozpoznaną ostrą białaczką szpikową w okresie zaostrzenia?
obniżony poziom wszystkich elementów morfotycznych krwi i wzrost podatności na krwawienie z naturalnych otworów ciała
podwyższony poziom wszystkich elementów morfotycznych krwi i związane z tym ryzyko wystąpienia zatorów i zakrzepów
Które z podanych problemów pielęgnacyjnych są charakterystyczne dla niedokrwistości Addisona-Biermera?
Bladość skóry i śluzówek, osłabienie, skłonności do omdleń, bicie serca, zawroty i bóle głowy, szum w uszach, łatwe męczenie się, jest bardzo charakterystyczne dla:
Jedna z najbardziej typowych lokalizacji procesu zapalnego w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK) to:
Zgodnie z wytycznym WHO osteoporozę zaawansowaną rozpoznaje się i określa na podstawie pomiaru gęstości mineralnej kości, kiedy T-score jest:
U pacjenta z anafilaksją pobrano krew na oznaczenie histaminy w osoczu. Powyższa próbka powinna być transportowana do laboratorium w określonym pojemniku i w czasie:
Rozpoznanie AIDS stawia się w chwili zdiagnozowania u osoby wirusa HIV. O zaawansowanym niedoborze odporności stanowią również różne schorzenia, w tym nowotwory. Jednym z z nowotworów definiujących AIDS jest:
każde narzędzie i całe użyte wyposażenie musi być traktowane jako potencjalne źródło patogenów przenoszonych przez krew,
pobrać do badania bakteriologicznego (rozmazu) wydzielinę z cewki moczowej lub szyjki macicy i wykonać test na obecność chlamydia trachomatis,
Świąd, któremu towarzyszą przeczosy po zadrapaniach, zmiany wypryskowe, drobne plamki w miejscu ukłuć, są charakterystyczne dla:
Który z podanych poniżej sposobów postępowania NIE jest prawidłowy w pielęgnacji chorego w stanie otępiennym?
dokładna obserwacja i kontrola funkcji organizmu, pomoc w przezwyciężaniu obciążeń psychicznych, stwarzanie możliwości utrzymania aktywności fizycznej i umysłowej
dawanie jak największej ilości opieki , ograniczanie samodzielności chorego ze względu na jego bezpieczeństwo, wyręczanie pacjenta ze wszystkich czynności
unikanie zachowań i sytuacji , które mogą wzmagać niepewność chorego, częstych zmian, zbyt dużych wymagań, konieczności pośpiechu
odpowiednie leczenie oraz profilaktyka zaburzeń i schorzeń, wystarczająca podaż płynów, zdrowe odżywianie, zapewnienie dostatecznej ilości ruchu, snu, kontrola konsumpcji używek i leków
Triada objawów klinicznych Choroby Parkinsona: drżenie spoczynkowe, sztywność mięśniowa oraz spowolnienie ruchowe, pojawia się na skutek postępującego i znacznego niedoboru następującego neuroprzekaźnika:
Stopniowe wygasanie funkcji poszczególnych układów i narządów określa się w literaturze gerontologicznej mianem zjawiska inwolucji . Opisując zmiany w układzie ruchu, należy podkreślić utratę masy i siły mięśniowej w starzeniu, potęgowaną przez zmniejszenie aktywności fizycznej i współistniejące choroby, określaną jako:
Najczęstszym powikłaniem farmakoterapii w cukrzycy u osób starszych jest hipoglikemia. Częste współistnienie z cukrzycą wielu innych chorób, wymaga zażywania różnych leków, które mogą nasilać efekt hipoglikemizujący. Które spośród wymienionych poniżej leków, w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi, zwłaszcza pochodnymi sulfonylomocznika, wyzwalają potencjalnie silniejszy efekt hipoglikemizujący?
Na podstawie którego z poniżej wymienionych narzędzi, pielęgniarka może dokonywać oceny sprawności procesów poznawczych, u pacjenta w wieku podeszłym?
Do upadków osób w wieku podeszłym przyczynia się wiele nakładających się na siebie czynników organicznych (tzw. wewnętrznych) i środowiskowych (tzw. zewnętrznych). Do fizycznych konsekwencji upadków należą głównie następstwa unieruchomienia. Natomiast konsekwencją o charakterze psychologicznym, rzutującą na aktywność osoby starszej, jej samodzielność i wydolność samoobsługową jest występowanie tzw.:
Starzenie się narządów zmysłów cechuje kilka prawidłowości, np. wraz z wiekiem w narządzie wzroku obserwuje się starczą dalekowzroczność, określaną jako:
Pacjent zależny, oczekujący od otoczenia i wyrażający zgodę na to, co otoczenie zaproponuje, zadecyduje i zrobi, starość uważa za ciężar trudny do zniesienia, niczego nie chce, o nic nie prosi, jest to pacjent reprezentujący postawę (wg Bromleya):
Język (stosowane słownictwo i styl wypowiedzi) używany przez personel medyczny w rozmowie z pacjentem powinien być:
Umiejętności prowadzenia i uczestniczenia w dyskusji są niezbędne jeżeli na zajęciach wykorzystujemy:
szczególny sposób i rodzaj pomagania osobom chorym i ich rodzinom w celu mobilizowania własnych sił i zasobów, które zachowali mimo choroby, po to by mogli i chcieli radzić sobie z własnymi problemami
Ocena sytuacji zdrowotnej rodziny potrzebna jest pielęgniarce/położnej do podejmowania działań w zakresie:
tylko tych, które zapisane są w dokumentacji medycznej (z wyjątkiem sytuacji stanowiących zagrożenie życia) i nie budzą żadnych wątpliwości pielęgniarki/położnej,
znalezienie odpowiedzi dlaczego nie osiągnięto w tym roku zaplanowanego poziomu realizacji świadczeń zdrowotnych
Przyjęta przez państwo koncepcja ochrony zdrowia obywateli, której wyrazem jest system zorganizowanych działań, urządzeń, instytucji i norm prawnych służących zdrowiu społeczeństwa to:
działania podejmowane przez ochronę zdrowia i mające na celu poprawę lub utrzymanie pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej
system kształcenia jednostek i społeczeństwa w zakresie utrzymania pełnej sprawności psychicznej, fizycznej i społecznej
proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
Jednym z elementów badania nerwu czaszkowego VIII jest wykonanie próby Webera. W czasie badania pacjent lepiej słyszał dźwięk w uchu zajętym przez proces chorobowy. Świadczy to o:
Pacjentka lat 20 - w wywiadzie podaje: chudnięcie przy dużym apetycie, pocenie się, nerwowość, zaburzenia miesiączkowania, trudności w zasypianiu i koncentracji . Zwraca uwagę obustronny wytrzeszcz gałek ocznych. Wstępnie rozpoznajemy chorobę Gravesa- Basedowa. Podczas zbierania wywiadu od pacjentki ważne będzie uzyskanie informacji o:
Czerwona plama, czasem różowa, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, nie wymagająca leczenia to:
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
Do przychodni zgłosił się pacjent, który odczuwa pewną wypukłość w okolicy prawej pachwiny. Podczas badania stwierdzono, że jest to przepuklina. Przeprowadzając badanie należy polecić pacjentowi, aby przyjął pozycję:
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście temperatury o 1°C wynosi:
Pacjent podejrzewany o kamicę pęcherzyka żółciowego, zgłasza w wywiadzie ból kolkowy, który umiejscowiony jest w:
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku, należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
U kobiety ciężarnej w ciąży zaawansowanej wysokość dna macicy pod koniec 24 tygodnia ciąży jest badana na wysokości:
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
Programami służącymi do przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabeli wykresów są:
