Do leków pierwszego rzutu w leczeniu gruźlicy należą: izoniazyd, rifampicyna, pyrazynamid oraz ............................ .
Który z testów jest przydatny w różnicowaniu Staphylococcus epidermidis i Staphylococcus saprophyticus?
próbkę plwociny od pacjenta z podejrzeniem gruźlicy posłano na agar Loewensteina-Jensena, kiedy możesz spodziewać spodziewać się wyniku hodowli?
B. stwierdzenie narastającego miana antystreptolizyn wykazanych w dwukrotnym badaniu serolocznym (test ASO)
Za ciężkie uogólnione zakażenia grzybicze, charakteryzujące się wysoką śmiertelnością, występujące często u pacjentów z neutropenią i leczonych związkami chelatującymi żelazo np. deferoksaminą, odpowiadają grzyby z klasy:
W chemioprofilaktyce jakich zakażeń ZOMR zaleca się stosowanie jednego z trzech następujących leków tj. ciprofloksacyny, rifampicyny, ceftriaksonu?
Wynik posiewu krwi może być ujemny, zwłaszcza gdy pacjent wcześniej otrzymał antybiotyk/chemioterapeutyk
Czynnik etiologiczny sepsy zostaje ustalony wówczas, gdy te same bakterie izolowane są przynajmniej z dwóch różnych próbek
Obecnie Gram-ujemne pałeczki oznaczane skrótem CPE m.in. Klebsiella pneumoniae i Escherichia coli, należą do najważniejszych wieloopornych drobnoustrojów. Co oznacza ten skrót?
Są to szczepy charakteryzujące się zmodyfikowanymi białkami porynowymi, co czyni je opornymi na większość antybiotyków
Są to szczepy charakteryzujące się bardzo wydajnym mechanizmem czynnego usuwania antybiotyków z komórki typu efflux
Są to. szczepy charakteryzujące się zmodyfikowanymi białkami wiążącymi penicyliny, co czyni je opornymi na beta-laktamy
U 25-letniej kobiety zdiagnozowano zespół wstrząsu toksycznego, związany z nieprawidłowym stosowaniem tamponów dopochwowych. Która z poniższych toksyn odpowiada za ten zespół?
U 65-letniego mężczyzny rozwija się zapalenie płuc. Z plwociny wyizolowano ziarenkowce Gram-dodatnie, które mają zdolność hemolizy na agarze z krwią. Mikroorganizmy te są także wrażliwe na optochinę. Która struktura/substancja czynnika etiologicznego infekcji obserwowanej u mężczyzny zapewnia ochronę przed fagocytozą?
Instrumenty lub urządzenia, które kontaktują się z błonami śluzowymi należą do kategorii instrumentów:
Wytwarzanie koagulazy, CF, białka A, fermentacja mannitolu i wrażliwość na nowobiocynę to cechy charakterystyczne dla:
U 57-letniej kobiety pojawił się częstomocz oraz ból i pieczenie przy oddawaniu moczu. Mocz jest jasno krwawy. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym jest:
Z próbki moczu pobranej od 22-letniej kobiety z zapaleniem pęcherza moczowego wyhodowano Gram-dodatnie ziarniaki, katalazo-dodatnie i oporne na nowobiocynę. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tego zakażenia?
W przypadku podejrzenia wystąpienia u pacjenta hospitalizowanego zakażenia bakterią Clostridioides difficile prawidłowe postępowanie polega na:
Które antybiotyki cechuje brak lub nikła zdolność penetracji (nawet pomimo stanu zapalnego) do płynu mózgowo-rdzeniowego?
endospory uważane są za najbardziej odporne formy życia, umożliwiają niektórym bakteriom przetrwanie w niekorzystnych warunkach. które z poniższych bakterii zaliczamy do tej grupy
wielkość chromosomalnego DNA człowieka to około 3 100 000 000 par zasad, które kodując około 20-25 tysięcy genów. Natomiast chromosom Listeria monocytogenes liczy około 3 000 000 par zasad, które kodują około ................. genów?
Ortopeda pobrał płyn stawowy od 32-letniego pacjenta z ropnym zapaleniem stawów. Pacjent jest hodowcą bydła i producentem mleka. W preparacie bezpośrednim z płynu stawowego wykonanym metodą Grama widoczne były czerwone pałeczki. W tym przypadku najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym jest:
U pacjenta z centralnym cewnikiem żylnym lekarz podejrzewa sepsę odcewnikową. W preparacie wykonanym z dodatniej próbki krwi stwierdzono obecność wybarwionych na fioletowo komórek pączkujących. W leczeniu empirycznym należy zastosować:
U pacjenta z kamieniami nerkowymi w preparacie barwionym metodą Grama zauważono Gram-ujemne pałeczki. Ponadto zaobserwowano wzrost na podłożu z krwią oraz podłożu MacConkeya, gdzie określono dany szczep jako laktozo (-). Jaka bakteria jest najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym tego zakażenia?
Z płynu mózgowo-rdzeniowego noworodka z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych wyhodowano katalazo-dodatnie(tu się zakład pierdolną i chyba chodziło o koagulazo-dodatnie) ziarniaki z hemolizą typu beta, a test aglutynacji lateksowej wykazał obecność antygenu grupowego B. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną zakażenia?
agalacje ma antygen grupowy B oraz hemolize typu beta, natomiast pyogenes ma antygen A, enterococcus faecium ma D Dalej
niektórych bakterii nie jesteśmy w stanie hodować na podłożach agarowych ponieważ ich cykl życiowy przypomina cykl wirusów. o jakie bakterie chodzi:
U 10 letniego chłopca zdiagnozowano ostre kłębuszkowe zapalenie nerek. Dwa tygodnie wcześniej chłopiec leczony był z powodu zapalenia gardła. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną zapalenia nerek?
Który z grzybów jest częstą przyczyną zapalenia opon-mózgowo rdzeniowych i podobnie jak bakterie wywołujące to schorzenie posiada otoczkę?
Pacjent ze szczepem CPE może być odwiedzany w szpitalu przez członków rodziny i znajomych, pod warunkiem przestrzegania zasad mycia i/lub dezynfekcji rąk przed kontaktem z odwiedzanym i bezwzględnie przed wyjściem z sali
Najczęściej do nabycia szczepu CPE dochodzi poprzez kontakt bezpośredni z osobą zakażoną lub nosicielem
Pacjent z zapaleniem płuc leczony jest empirycznie ceftriaksonem (3 gen. cefalosporyn). Wynik badania mikrobiologicznego wykazał, że przyczyną zakażenia jest Klebsiella pneumoniae szczep MBL(+).
Listeria monocytogenes: internalina A, pałeczka Gram-dodatnia, patogen względnie wewnątrzkomórkowy, wzrost w temperaturze 4 stopni
Neisseria meningitidis: otoczka polisacharydowa, ziarniak Gram-ujemny, proteaza IgA, oksydazo-dodatni
U 6-miesięcznego niemowlęcia zaobserwowano uporczywy kaszel i gorączkę. Zalecono badanie radiologiczne klatki piersiowej – wynik sugeruje zapalenie płuc. Który z poniższych wirusów jest najmniej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym tego zakażenia?
Ceftriakson w żadnym wypadku nie powinien być stosowany w terapii ZOMR ze względu na osiąganie zbyt niskich stężeń w PMR
W leczeniu Bakteryjnych ZOMR wankomycynę należy kojarzyć z rifampicyną, ze względu na bardzo słabą penetrację do OUN
U Bacillus anthracis geny kodujące główne czynniki wirulencji. tej bakterii zlokalizowane na kolistych cząsteczka DNA, zdolnych do samodzielnej replikacji i często występujących w wielu kopiach, które nazywamy:
Na jaką etiologię zakażenia opon mózgowo-rdzeniowych wskazuje następujący wynik badania płynu mózgowo-rdzeniowego: przejrzystość - mętny, wielojądrzasta pleocytoza z 90% odsetkiem neutrofili, bardzo niskie stężenie glukozy, wzrost białka:
U 25-letniego mężczyzny z objawami pieczenia i wycieku z cewki moczowej wykonano preparat bezpośredni barwiony metodą Grama. Stwierdzono obecność neutrofili oraz brak bakterii. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną zakażenia?
Lek hamujący syntezę kwasów nukleinowych stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez Candida i Cryptococcus to:
Kilka dni po narodzinach u noworodka rozwinęło się zakażenie okołopępkowe wywołane przez Gram-dodatnie i katalazo-dodatnie ziarniaki. Następnego dnia na skórze pojawiają się pęcherze oraz sączące się nadżerki naskórka i nawet słaby nacisk powoduje złuszczanie skóry. Jaki czynnik wirulencji jest przyczyną opisanych objawów?
Które z antybiotyków zastosujesz w przypadku zakażeń wywołanych przez bakterie atypowe, takie jak Mycoplasma, Chlamydia i Legionella?
70-letnia kobieta zgłosiła się do izby przyjęć z dolegliwościami bólowymi w klatce piersiowej, osłabieniem i gorączką. Badanie fizykalne wykazało gorączkę 39.5 oC i niedociśnienie. Z wywiadu wynikało, iż pacjentka poddana była wymianie zastawki mitralnej 5 lat wcześniej. Zlecono badania mikrobiologiczne krwi. Posiewy krwi pobrane podczas okresów gorączkowych ujawniły Gram-dodatnie ziarenkowce. W toku postępowania diagnostycznego stwierdzono, że drobnoustroje te były katalazo-dodatnie i koagulazo-ujemne. Który z poniższych organizmów jest najbardziej prawdopodobną przyczyną infekcji?
Z próbki płynu mózgowo-rdzeniowego pobranego od 45-letniego pacjenta (dwa miesiące po przeszczepie nerki) wyizolowano Gram-dodatnie i β-hemolityczne pałeczki. Prowadzona u tego pacjenta terapia ceftriaksonem zakończyła się niepowodzeniem. Jaki był najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny?
B. Preparat z materiału klinicznego z obecnymi Gram-ujemnymi dwoinkami we wnętrzu granulocytów i dodatnie wyniki hodowli na podłoży Roiron i Thayera-Maartinaa
Zwierzęta są źródłem wielu patogenów wywołujących zakażenia jelitowe u ludzi, jednak w przypadku ...................................... to ludzie są ich jedynym rezerwuarem.
U 70 letniego pacjenta dzień po operacji usunięcia zmian nowotworowych z jelita grubego rozwinęło się zakażenie krwi, z której wyłącznie w warunkach beztlenowych wyhodowano Gram-ujemne pałeczki. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tego zakażenia?
U 28 letniej hospitalizowanej pacjentki przyjmującej od 2 tygodni klindamycynę wystąpiła biegunka. Który z poniższych drobnoustrojów jest najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym tej biegunki?
U 50 letniego pacjenta hospitalizowanego z powodu gronkowcowego zapalenia kości, sześć dni po wdrożeniu antybiotykoterapii pojawia się biegunka, a następnie rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tych objawów?
Przeciwciała neutralizujące toksynę są częścią terapii ciężkich przypadków zakażeń wywoływanych przez
Wykrywanie antygenów bakteryjnych w płynie mózgowo-rdzeniowym(PMR)jest testem pomocniczym, który należy wykonywać równolegle z hodowlą , a nie zastępczo
bakterie te nie barwią się w metodzie grama ze względu na obecność w ścianie komórkowej dużej ilości lipidów
Za około 90% wszystkich przypadków ostrych zapaleń gardła i migdałków podniebiennych u dzieci odpowiada:
Chlamydia trachomatis wywołuje chorobę przenoszoną drogą płciową, która może współistnieć z rzeżączką
czas potrzebny na przeprowadzenie całego procesy diagnostycznego tzn. od pobrania próbki do identyfikacji gatunku bakterii, w przypadku najczęstszych patogenów np. Staphylococcus aureus lub Escherichia coli to zazwyczaj 2 dni
metody hodowlane uważane są za "złoty standard" w diagnostyce mikrobiologicznej, nie mniej jednak nie zawsze mogą być wykorzystane np. w diagnostyce kiły
chociaż hodowla bakterii mikroaerofilnych jest możliwa, to nie jest to rutynowa metoda diagnostyczna ze względu na trudność w utrzymaniu właściwego stężenia tlenu podczas trwania hodowli
W pierwszych dwóch tygodniach zakażenia wywołanego pałeczką Salmonella typhi i/lub Salmonella paratyphi materiałem, z którego można izolować te bakterie jest:
Tydzień po leczeniu bólu gardła u 10-letniego chłopca rozwinęło się kłębuszkowe zapalenie nerek. Czynnik sprawczy tego zakażenia identyfikuje się poprzez serotypowanie:
Po co najmniej jakim okresie czasu standardowego leczenia przeciwprątkowego, chorego na gruźlicę płuc lub krtani można uznać za niezakaźnego?
który z elementów komórki Escherichia coli wywołał gorączkę po dostaniu się do krwioobiegu człowieka?
U pacjenta z zakażeniem ran prooparzeniowych z pobranego materiału wyhodowano Staphylococcus aureus. Na jakich podłożach zaobserwowano wzrost bakterii?
W przypadku zapalenia dolnych dróg oddechowych lepszym diagnostycznie materiałem niż plwocina są popłuczyny pęcherzykowo- oskrzelowe (BAL)
Za zakażenia dróg moczowych u pacjentów z kamicą dróg moczowych najczęściej są odpowiedzialne ureazo-dodatnie pałeczki Enterobacteriaceae
otoczki są ważnym czynnikiem wirulencji dla patogennych bakterii, a ich głównym składnikiem u większości z tych bakterii są:
Wrażliwość na niskie stężenia bacytracyny, antygen grupowy A i hemoliza typu beta to cechy charakterystyczne dla:
W 2001 roku odnotowano w USA ataki bioterrorystyczne polegające na rozsyłaniu listów zawierających przetrwalniki bakteryjne do biur dziennikarskich i poselskich, czego wynikiem były 22 przypadki ............................., z których 5 było śmiertelnych.
Rodzaj Pseudomonas wchodzi w spektrum działania: cefalosporyn III i IV generacji, monobaktamów i chinolonów
Szczepy E.coli powodujące zakażenia górnych dróg moczowych (mają unikatowe antygeny) → fimbrie typu P
Szczepy E.coli powodujące zakażenia dolnych dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego) → fimbrie typu 1
Do lekarza zgłasza się małżeństwo z gorączką, złym samopoczuciem, kurczowymi bólami brzucha i uporczywą biegunką. Z zebranego wywiadu wynika, że poprzedniego wieczoru małżeństwo to było na przyjęciu weselnym. Z posianego materiału wyhodowano bakterie tylko na agarze krwawym. Jaki drobnoustrój jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tych objawów?
Przy podejrzeniu ostrego zapalenia wsierdzia krew do badania powinno się pobierać w następujący sposób:
U pacjenta stwierdzono zakażenie krwi o etiologii grzybiczej. Na podstawie wyniku testu kiełkowania (filamentacji) określ jaki drobnoustrój jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tego zakażenia.
10-walentna szczepionka zawierająca antygeny serotypów 1, 4, 5, 6B, 7F, 9, 14, 18C, 19F i 23F) - inwazyjna choroba pneumokokowa
Która z poniższych zależności najlepiej opisuje profil substratowy i reakcję na inhibitory określonych typów β-laktamaz?:
Które z połączeń mechanizmu oporności z właściwym antybiotykiem, którego ten mechanizm dotyczy jest błędne?
Dla wszystkich wymienionych patogenów owady np. kleszcze są główną drogą przenoszenia na ludzi, ZA WYJĄTKIEM:
U 80-letniej pacjentki w echokardiografii przezprzełykowej na płatkach zastawki mitralnej stwierdzono strukturę sugerującą wegetację w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Na Oddziale Kardiologicznym pobrano dwie próbki krwi w odstępach nie większych niż 1 godzina. Po 26 godzinach oba posiewy były dodatnie. W preparacie bezpośrednim zaobserwowano Gram-dodatnie ziarenkowce. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym w tym przypadku są:
Całkowite zniszczenie wszystkich form drobnoustrojów, w tym przetrwalników odbywa się w temperaturze:
Opis przypadku: 30 letni pacjent z 2 dniowymi objawami pieczenia przy oddawaniu moczu oraz ropnym wyciekiem z cewki moczowej, 4 tygodnie wcześniej odbył bez zabezpieczenia stosunek płciowy z kobietą. Barwienie metodą Grama ropnego rozmazu z cewki moczowej wykazuje jedynie obecność neutrofili i monocytów, ale brak drobnoustrojów, również wynik hodowli jest ujemny. Która ze struktur/elementów bakteryjnych odpowiedzialna jest za przenoszenie tej choroby?
kolonie większości patogennych bakterii widoczne są po około 18-24 godzinach hodowli, czyli tzw. całonocna hodowla
Pacjent został przyjęty do szpitala z powodu krwawienia z wrzodów dwunastnicy. Hodowla w temperaturze 37°C i warunkach mikroaerofilnych wykazała obecność gram-ujemnych, ureazo-dodatnich, zakrzywionych pałeczek. Jakiego rodzaju powikłania mogą wystąpić u pacjentów zakażonych tą bakterią?
Pięć godzin po zjedzeniu smażonego ryżu u 24-letniej kobiety i jej męża wystąpiły nudności, wymioty i biegunka. Który z poniższych organizmów jest NAJBARDZIEJ prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym?
Podanie antybiotyki o szerokim spektrum działania a następnie zmiana terapii na aktywny wobec wyizolowanego drobnoustroju lek i węższym spektrum działania
Podanie antybiotyku u pacjenta z podejrzeniem zakażenia przy braku znajomości czynnika etiologicznego i jego wrażliwości na antybiotyki
Podanie antybiotyku doustnie (p.o.) i przy brak u poprawy stanu pacjenta "przejście" na antybiotyk podawany dożylnie (i.v.)
Podanie antybiotyku dożylnie (i.v.) a następnie po uzyskaniu poprawy stanu pacjenta "przejście" na antybiotyk podawany doustnie (p.o.)
pixabay.com Gra w pary Wiosenna przyroda - tylko 5% osób udaje się połączyć w pary identyczne zdjęcia w 90 sekund!
pixabay.com Gra w pary Zimowa przyroda - tylko 5% osób udaje się połączyć w pary identyczne zdjęcia w 90 sekund!
AI
AI
AI
AI
AI
