Postępowanie pielęgniarskie wobec pacjenta z zespołem zaniedbywania jednostronnego powinno charakteryzować się:
pierwszeństwo strony „zdrowej” w czasie wykonywania czynności, ustawieniem szafki przyłóżkowej od strony "zdrowej",
pierwszeństwo strony pomijanej w czasie wykonywania czynności, stosowaniem bodźców kierujących uwagę chorego na stronę "zaniedbywaną",
podaniu łyżeczką, choremu znajdującemu się w pozycji siedzącej podpartej, z nieco przygiętą głową do klatki piersiowej wody porcjami, w łącznej ilości ok. 50 ml; po podaniu każdej porcji należy chwilę odczekać,
podaniu łyżeczką choremu znajdującemu się w pozycji siedzącej, z głowa odchyloną do tyłu wody porcjami, w łącznej ilości ok. 50 ml; po podaniu każdej porcji należy chwilę odczekać,
podaniu łyżeczką, choremu znajdującemu się w pozycji siedzącej, z nieco przygiętą głową do klatki piersiowej wody w łącznej ilości ok. 100 ml, nie robiąc przerwy.
niezdolność rozumienia mowy tworzonej przez innych lub siebie, tworzenie języka zachowane, ale słowa maja charakter żargonów, neologizmów,
9. U pacjenta kilkakrotnie wystąpiły następujące objawy: nagły średnio silny ból głowy, niedowład połowiczy prawostronny, zaburzenia mowy, bez zaburzeń równowagi. Objawy trwały zwykle około pół godziny i nie pozostawiły żadnych objawów ubytkowych. Wyżej wymienione objawy są najbardziej charakterystyczne dla:
10. Pacjentka, w ostrym rzucie stwardnienia rozsianego leczona jest dożylnymi wlewami glikokortykoseroidów. W trakcie leczenia należy przestrzegać, jakich zasad:
podawać lek w godzinach przed południem, monitorować ciśnienie tętnicze, tętno oraz glikemię w trakcie terapii,
12. Skala Glasgow służy do oceny stanu przytomności, wykorzystuje bodźce słuchowe i dotykowe (bólowe) i trzy kryteria reakcji chorego, do których należą:
zaburzenie w przekazywaniu impulsów z zakończeń nerwów ruchowych do mięśni i wystąpienie spowolnienia ruchowego,
spowolnienie ruchowe (tzw. bradykinezja), drżenia spoczynkowego, sztywność mięśniowa, niestabilność postawy,
spowolnienie ruchowe (tzw. bradykinezja), drżenia spoczynkowego, drżenie zamiarowe, niestabilność postawy.
spowolnienie ruchowe (tzw. bradykinezja), drżenia spoczynkowego, zmniejszone napięcie mięśniowe, zaburzenie widzenia,
spowolnienie ruchowe (tzw. bradykinezja),drżenia spoczynkowego, sztywność mięśniowa, zaburzenia słuchu,
pomiar ciśnienia tętniczego i tętna, ułożenie pacjenta na boku z głowa przygiętą do klatkipiersiowej i wyprostowanymi nogami,
. pomiar ciśnienia tętniczego i tętna, ocena skóry w miejscu nakłucia, ułożenie pacjenta na boku z głowa przygiętą do klatki piersiowej i nogami zgiętymi w stawach kolanowych i biodrowych,
20. W celu zmniejszenia ryzyka omdlenia/upadku u pacjentów hipotonią ortostatyczną czego NIE należy zalecić pacjentowi:
24. Objawami niepożądanymi stosowania leków immunomodulacyjnych drogą iniekcji w terapii stwardnienia rozsianego są wszystkie poniższe, z WYJĄTKIEM:
hospitalizować chorego, izolować od innych pacjentów, obserwować stan świadomości, monitorować czynności życiowe,
utrzymana świadomość, brak ruchów spontanicznych (zachowany ruch gałek ocznych i powiek), zachowane fiksowanie wzroku,
niezdawaniu sobie sprawy chorego z występującego u niego objawu neurologicznego (np. niedowładu połowiczego)
stan po operacji tętniaka tętnicy mózgowej z zastosowaniem klipsa metalowego ferromagnetycznego, metalowe ciało obce w pobliżu narządu ważnego dla życia,
zaburzenia funkcji poznawczych, zmiany osobowości z wybuchowością, zaburzenia emocjonalne z chwiejnością i drażliwością,
Zapobieganie zachłyśnięciu u osób z miastenią mogą, które jest spowodowane zaburzeniami połykania w wyniku osłabienia mięśni polega na:
podawanie leków miastenicznych 1 godzinę przed rozpoczęciem karmienia, podawanie pokarmów rzadziej ale bardzo obfitych, przyjmowanie posiłku w pozycji siedzącej/pół wysokiej, pozostanie w tej pozycji 30 minut po posiłku,
podawanie leków miastenicznych 20-30 min. po karmieniu, podawanie pokarmów o miękkiej konsystencji, papkowatych, częściej i w mniejszych ilościach, przyjmowanie posiłku w pozycji siedzącej/pół wysokiej, pozostanie w tej pozycji 30 minut po posiłku.
podawanie leków miastenicznych 20-30 min. przed rozpoczęciem karmienia, podawanie pokarmów o miękkiej konsystencji, papkowatych, częściej i w mniejszych ilościach, przyjmowanie posiłku w pozycji siedzącej/ pół wysokiej, pozostanie w tej pozycji 30 minut po posiłku,
podawanie leków miastenicznych 20-30 min. przed rozpoczęciem karmienia, wyłącznie płynnych, przyjmowanie posiłku w pozycji leżącej, pozostanie w tej pozycji 30 minut po posiłku,