strategię, procesy i procedury realizowane przez jednostkę w celu identyfikacji, oceny i pomiaru ryzyka, na które jest lub może być narażona oraz współzależności między nimi, sterowania tymi ryzykami oraz monitorowania i raportowania w ich zakresie.
Świadczenie ubezpieczyciela polega w szczególności na zapłacie
Zarządzanie ryzykiem obejmuje:
Na osobie wykonującej czynności agencyjne, a także na pracowniku wykonującym czynności dystrybucyjne zakładu ubezpieczeń spoczywa obowiązek doskonalenie umiejętności zawodowych, w tym przez odbywanie co najmniej 15 godzin rocznie szkolenia zawodowego z wybranych tematów określonych w załączniku do ustawy o dystrybucji ubezpieczeń,
Przez umowę ubezpieczenia ubezpieczyciel zobowiązuje się, w zakresie działalności swego przedsiębiorstwa:
dwudziestu lat
prewencyjno–wychowawcza, represyjna, kompensacyjna
• Obowiązek zawiadamiania zakładu ubezpieczeń o zmianach okoliczności objętych deklaracją ryzyka jeżeli w umowie jest takie zastrzeżenie. • Ubezpieczający nie może być zobowiązany do notyfikacji ryzyka w przypadku ubezpieczeń na życie.
Szkolenia zawodowe
Postanowienia umowy nieuzgodnione indywidualnie (na które nie ma się realnego wpływu), nie są dla konsumenta wiążące,...
element systemu taryfowego odnoszący się do historii szkodowości; ulga, zniżka taryfowa przysługująca klientowi za bezszkodowy przebieg ubezpieczenia w poprzednim okresie ochrony.
Czynności agencyjne mogą być wykonywane wyłącznie przez osobę fizyczną, która spełnia łącznie następujące warunki:
zapisy dodane do dokumentu ubezpieczeniowego, które zmieniają zakres ochrony ubezpieczeniowej wynikającej z ogólnych warunków ubezpieczenia. Najczęściej zapisywane w polisie ubezpieczeniowej. Często zawierają postanowienia natury prewencyjnej, np. wyłączenie odpowiedzialności ubezpieczyciela w przypadku szkody powstałej z winy umyślnej, pod wpływem alkoholu itp. Szeroko stosowane w ubezpieczeniach transportowych, inżynieryjnych typu „all risk” (na wszystkie ryzyka), OC podmiotów gospodarczych.
W ubezpieczeniach osobowych uprawniony do otrzymania sumy ubezpieczenia na wypadek śmierci ubezpieczonego. Może być wskazany, zmieniony i odwołany przez UBEZPIECZONEGO w każdym czasie.
Wzorzec umowy (np. ogólne warunki ubezpieczenia, regulamin) powinien być:
powstające na etapie zawierania umowy ubezpieczenia (wniosek ubezpieczeniowy) oraz potwierdzające zawartą umowę ubezpieczenia (polisa, certyfikat, zielona karta, aneks do polisy, umowy generalne – programy ubezpieczeniowe)..
inkaso skojarzone i rozliczone
zdarzenie losowe to
Multiagent
Regres nie może być dochodzony, jeżeli:
inkaso dotyczące niezaewidencjonowanego jeszcze przypisu, przy czym przypis to wartość/wysokość należnej składki ubezpieczeniowej wynikającej z umowy ubezpieczenia/polisy;
1) wyrządził szkodę umyślnie lub w stanie po użyciu alkoholu lub w stanie nietrzeźwości albo pod wpływem środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii; 2) wszedł w posiadanie pojazdu wskutek popełnienia przestępstwa; 3) nie posiadał wymaganych uprawnień do kierowania pojazdem mechanicznym, z wyjątkiem przypadków, gdy chodziło o ratowanie życia ludzkiego lub mienia albo o pościg za osobą podjęty bezpośrednio po popełnieniu przez nią przestępstwa; 4) zbiegł z miejsca zdarzenia.
Ryzyko w ubezpieczeniach można badać przede wszystkim w dwóch kategoriach:
pojęcie określające kwotę wpłaconej składki
ogół działań, mających na celu określenie prawdopodobieństwa wystąpienia określonych zdarzeń losowych i ich następstw oraz porównanie szacunkowej wielkości ryzyka z przyjętymi przez ubezpieczyciela kryteriami.
Ustalenie odpowiedzialności za szkodę jest jednym z celów procesu likwidacji.
Inkaso
• Obowiązek podania do informacji zakładu ubezpieczeń wszystkich znanych sobie okoliczności, o które zakład pyta w formularzu albo w innych pismach skierowanych do ubezpieczającego przed zawarciem umowy.
Roszczenie o naprawienie szkody wyrządzonej czynem niedozwolonym ulega przedawnieniu z upływem ...
element systemu taryfowego odnoszący się do historii szkodowości; zwyżka, podwyższona wartość składki wynikająca z zaistnienia szkody w poprzednim okresie ochrony.
niezależne od woli ubezpieczającego lub ubezpieczonego zdarzenie przyszłe i niepewne, którego wystąpienie powoduje uszczerbek w dobrach osobistych lub w dobrach majątkowych albo zwiększenie potrzeb majątkowych po stronie ubezpieczającego lub innej osoby objętej ochroną ubezpieczeniową.
Pro rata temporis
1) przy ubezpieczeniu majątkowym – określonego odszkodowania
2) przy ubezpieczeniu osobowym – umówionej sumy pieniężnej, renty lub innego świadczenia
inkaso nieskojarzone
Malus
system obliczania składki ubezpieczeniowej za okresy ubezpieczenia krótsze od roku.
• Prawo pozwala stronom umowy kształtować ją w sposób dowolny, byle by jej treść lub cel nie sprzeciwiały się właściwości stosunku prawnego, ustawie ani zasadom współżycia społecznego.
inkaso nieskojarzone z przypisem, tzn. występujące wówczas, gdy nie została zaewidencjonowana lub została zaewidencjonowana z błędnym numerem polisa odpowiadająca kwocie inkasa;
Roszczenia ubezpieczającego z umowy ubezpieczenia majątkowego przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzą z mocy prawa na zakład ubezpieczeń, aż do wysokości zapłaconego przez zakład odszkodowania
Funkcja regresu:
Bieg przedawnienia roszczeń ubezpieczeniowych przerywa:
to zdarzenie objęte ochroną ubezpieczeniową (ryzyko ubezpieczeniowe związane jest z przedmiotem ubezpieczenia). Ryzyko w ubezpieczeniach można badać przede wszystkim w dwóch kategoriach: jako ryzyko ubezpieczeniowe oraz jako ryzyko ubezpieczyciela.
Zasada swobody umów
Ryzyko ubezpieczeniowe
spełnić określone świadczenie w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku, a ubezpieczający zobowiązuje się zapłacić składkę.
Prawo dochodzenia od kierującego pojazdem mechanicznym zwrotu wypłaconego z tytułu ubezpieczenia OC posiadaczy pojazd...
Obowiązek notyfikacji ryzyka
Broker
• posiada pełną zdolność do czynności prawnych;
• nie była prawomocnie skazana za umyślne przestępstwo:
• daje rękojmię należytego wykonywania czynności agencyjnych,
• posiada co najmniej wykształcenie średnie lub średnie branżowe,
• zdała egzamin przeprowadzony przez zakład ubezpieczeń, zgodnie z wymogami określonymi w rozporządzeniu wykonawczym do ustawy o dystrybucji ubezpieczeń.
sześć lat; trzy lata
działa w imieniu oraz na rzecz wielu zakładów ubezpieczeń w ramach tego samego działu ubezpieczeń, zgodnie z załącznikiem do ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej;
działa w imieniu oraz na rzecz wielu zakładów ubezpieczeń w ramach tego samego działu ubezpieczeń, zgodnie z załącznikiem do ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej;
Dokumenty ubezpieczeniowe
kształtują jego prawa i obowiązki w sposób sprzeczny z dobrymi obyczajami, rażąco naruszając jego interesy. Nie dotyczy to postanowień o głównych świadczeniach stron, jeśli sformułowano je jednoznacznie (są wiążące).
przesunięcie terminu odpowiedzialności ubezpieczyciela o określony w umowie ubezpieczenia czas, licząc od daty zawarcia ubezpieczenia. Instytucja ta ma na celu wyeliminowanie przypadków zawierania ubezpieczeń po powstaniu przesłanek prawdopodobieństwa szkody. stosowana w ubezpieczeniach życiowych, zwierząt itp.
Umowa ubezpieczenia jest nieważna, jeżeli:
Uposażony
trzech lat
• brak jest osoby odpowiedzialnej za powstanie szkody;
• brak jest możliwości ustalenia sprawcy szkody;
• szkoda powstała wskutek działania siły wyższej
wykaz stawek ubezpieczeniowych stosowanych przez danego ubezpieczyciela, służących określeniu wysokości składek ubezpieczeniowych należnych od ubezpieczającego z tytułu danej umowy ubezpieczenia.
W ramach zarządzania ryzykiem wyróżnić można:
– każda czynność przed sądem przedsięwzięta bezpośrednio w celu dochodzenia lub ustalenia albo zaspokojenia lub zabezpieczenia roszczenia ubezpieczeniowego; – uznanie roszczenia przez osobę, przeciwko której roszczenie przysługuje;
sformułowany jednoznacznie i w sposób zrozumiały. Postanowienia niejednoznaczne tłumaczy się na korzyść konsumenta.
• niepodejmowanie ryzyka (nieangażowanie się w określoną działalność); • przeniesienie ryzyka (zawarcie umowy transferującej ryzyko w drugą stronę); • akceptację ryzyka (przyjęcie możliwości konsekwencji wynikających z materializacji ryzyka); • ograniczenie ryzyka (podejmowanie działań mających na celu zmniejszenie wpływu ryzyka na cele zakładu ubezpieczeń lub prawdopodobieństwa jego wystąpienia).
Ustalony przez jedną ze stron wzorzec umowy, wiąże konsumenta jeżeli:
został mu doręczony przed zawarciem umowy. Nie dotyczy to umów powszechnie zawieranych w drobnych, bieżących sprawach życia codziennego.
Oceny ryzyka dokonuje się poprzez:
Deklaracja ryzyka
Regres ubezpieczeniowy
Bonus
Biegu przedawnienia nie przerywa:
Umowa jest czynnością prawną wielostronną, mającą wywołać określone skutki w sferze praw i obowiązków stron umowy i składa się co najmniej z dwóch oświadczeń woli, przy czym pozycje strony umowy może zajmować więcej niż jeden podmiot
Redukcja ryzyka może w szczególności polegać na:
Pojęcie umowy
Taryfa składek ubezpieczeniowych
zajście przewidzianego w umowie wypadku nie jest możliwe.
Osoba fizyczna albo prawna posiadająca, wydane przez organ nadzoru, zezwolenie na wykonywanie działalności brokerskiej i wpisana do rejestru brokerów ubezpieczeniowych
Niezależny pośrednik, podejmujący się zawodowo i za wynagrodzeniem zawarcia lub pośredniczenia w zawarciu umowy ubezpieczenia, działając w interesie i w imieniu ubezpieczającego (klienta) nie związany z żadnym zakładem ubezpieczeń.
Ustalenie odpowiedzialności
Co do zasady, a więc jeżeli przepis szczególny nie stanowi inaczej, termin przedawnienia wynosi ..........., a dla ro...
unikaniu sytuacji, w których rośnie prawdopodobieństwo zaistnienia danego zdarzenia losowego.
Jeżeli szkoda wynikła ze zbrodni lub występku, roszczenie o naprawienie szkody ulega przedawnieniu z upływem ...........
– wniesienie do towarzystwa odwołania od decyzji, które nie powoduje zmiany wcześniejszego stanowiska towarzystwa.
Karencja
jako ryzyko ubezpieczeniowe oraz jako ryzyko ubezpieczyciela.
Klauzule ubezpieczeniowe
inkaso czekające
składka zainkasowana w wysokości odpowiadającej przypisowi składki.

