Pisanie: Neo22
1 / 64
Częsta (40-70%) u noworodków, łagodna zmiana
2 / 64
bilirubinometrem
Odpowiedź
Litery
c
a
r
u
p
y
u
m
t
l
y
m
e
ę
d
i
s
o
a
b
a
l
u
?
j
n
w
s
y
r
c
w
n
w
b
ż
a
o
ł
r
k
s
t
n
u
o
g
o
z
m
i
u
e
e
i
i
o
n
ę
i
i
o
o
n
i
3 / 64
Skala Silvermana
Odpowiedź
Litery
r
z
k
a
o
o
e
a
c
i
e
l
c
d
s
u
h
b
a
y
d
y
ń
z
n
a
n
a
4 / 64
kwasica metaboliczna, hipoglikemia, niedobór tlenu w tkankach - hipoksja
Odpowiedź
Litery
o
d
c
e
j
t
k
a
w
n
h
u
:
e
e
c
y
u
y
o
o
ł
s
z
w
k
k
n
d
r
z
m
o
i
5 / 64
1 mg i.m. w ciągu pierwszych 5 godzin po przyjściu na świat dziecka lub zamiennie 2mg w formie doustnej
U wcześniaka 0,5mg i.m. gdy masa ciała <750mg - możliwa podaż dożylna (i.v.)
Odpowiedź
Litery
i
.
d
i
y
a
k
k
i
n
w
a
m
w
t
6 / 64
Hipoglikemia
Odpowiedź
Litery
i
n
z
y
b
z
e
o
i
n
h
y
ż
j
ę
o
a
e
e
b
k
g
t
b
r
m
l
h
i
ó
l
g
o
n
:
o
i
r
o
l
w
y
e
r
p
n
i
e
l
j
n
b
b
h
a
e
l
w
o
c
i
h
d
m
o
i
u
a
m
i
o
i
p
c
ó
e
k
y
a
i
r
7 / 64
Noworodki zaintubowane
Wcześniaki urodzone przed 34. tygodniem wieku płodowego
Noworodki z wadami twarzoczaszki uniemożliwiającymi karmienie drogą naturalną
Noworodki z uszkodzeniami neurologicznymi zaburzającymi naturalny proces karmienia
Odpowiedź
Litery
e
a
a
n
a
o
z
j
i
d
i
w
ż
k
a
s
z
k
a
i
p
n
z
k
o
k
r
o
s
ą
n
ł
r
a
e
i
y
ę
e
w
i
?
g
ą
m
k
d
ł
z
b
8 / 64
zawsze
Odpowiedź
Litery
?
i
z
l
y
a
k
w
d
e
z
e
i
k
n
n
c
o
e
r
n
k
y
9 / 64
Jest to przerwa w oddychaniu powyżej 20 sekund, która prowadzi do zwolnienia akcji serca poniżej 80/min, bladości oraz obniżenia ciśnienia tętniczego krwi.
Odpowiedź
Litery
u
m
y
e
a
d
r
n
k
s
b
w
h
d
j
?
o
z
c
z
o
e
t
o
e
c
10 / 64
3 ml/kg m.c.
Odpowiedź
Litery
w
w
k
j
u
d
l
r
a
n
n
l
.
p
i
a
n
o
/
n
i
n
e
d
ę
a
o
a
p
i
r
e
m
i
w
g
z
l
k
a
z
a
n
k
g
i
e
d
e
a
d
ę
e
o
o
z
g
i
e
e
d
c
m
m
a
o
o
i
u
o
?
k
m
e
r
s
n
y
d
z
o
z
e
e
e
c
e
m
o
d
.
w
n
c
r
o
k
z
ś
w
k
n
o
11 / 64
1-2 ml/kg mc/h
Odpowiedź
Litery i cyfry
l
b
o
i
z
d
e
?
2
w
c
.
u
m
o
i
e
12 / 64
od porodu do: ukończenia 28. dnia życia - 4. tygodnia.
Odpowiedź
Litery
o
r
d
o
w
n
o
o
k
o
r
k
s
e
e
t
13 / 64
defibrylacja
Odpowiedź
Litery
i
r
r
r
i
o
o
ć
:
c
p
w
d
k
r
o
c
r
u
b
k
y
ó
a
y
e
h
p
h
u
o
e
z
a
ł
z
i
i
o
ę
r
c
p
d
e
ż
d
r
o
o
e
r
b
o
l
w
o
n
a
j
d
g
ż
e
d
n
i
g
z
c
e
n
i
o
c
d
e
f
r
e
y
n
n
14 / 64
wit. K
Odpowiedź
Litery
e
c
i
w
o
r
a
j
o
p
r
o
c
t
t
e
?
n
a
i
f
o
r
d
k
p
s
j
k
y
i
z
w
w
e
p
ę
c
z
c
l
o
e
15 / 64
przyrost masy ciała
Odpowiedź
Litery
r
i
o
r
k
d
p
r
e
a
g
o
u
i
d
d
i
k
e
e
p
a
i
r
z
w
w
l
z
c
p
o
i
m
o
a
?
e
y
m
e
i
e
n
s
ę
ę
n
g
n
c
e
w
a
o
z
i
p
ą
b
o
s
r
ę
d
o
16 / 64
czerwona plama
spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń
występuje często na granicy głowy i karku
inne miejsca, gdzie może wystąpić: brzegi górnych powiek - “pocałunek anioła”, czoło powyżej nasady nosa, górna warga
Odpowiedź
Litery
o
i
i
z
i
a
d
n
b
c
ó
b
17 / 64
Do oceny poziomu natężenia bólu u noworodka
Odpowiedź
Litery
n
m
u
o
e
i
i
d
o
ł
r
ż
y
z
g
t
s
n
o
o
?
p
e
c
18 / 64
Podanie ok. 0,5 ml siary na śluzówkę obu policzków „po palcu” w jałowej rękawiczce, 10-12 razy na dobę.
Odpowiedź
Litery
o
i
d
p
p
a
r
ę
j
o
o
w
d
n
ó
i
b
s
s
o
a
w
r
i
j
m
a
k
o
?
s
y
w
k
o
e
19 / 64
40 – 50 cm
Odpowiedź
Litery
ć
n
a
d
o
o
e
f
g
ł
w
i
a
l
d
t
r
m
ś
d
r
y
p
o
l
o
a
o
o
o
o
i
p
t
:
k
e
20 / 64
kąpiel noworodka i szczepienia
Odpowiedź
Litery
j
d
o
n
o
j
i
c
t
a
s
e
a
s
c
r
e
i
k
i
l
a
a
ę
ś
?
p
b
m
t
i
o
21 / 64
Na karku, między łopatkami, wzdłuż kręgosłupa, śródpiersie, pod pachami
Odpowiedź
Litery
t
s
j
i
e
n
j
z
b
d
c
r
t
ł
j
t
j
a
g
?
u
e
n
.
e
ę
t
w
s
e
i
e
k
o
w
n
z
z
a
j
c
u
22 / 64
12-16 g/kg/dobę
Odpowiedź
Litery
w
i
w
s
o
c
k
n
b
n
z
z
a
y
e
a
d
i
p
n
z
i
ł
r
ś
r
a
g
z
e
i
a
d
p
n
o
m
e
r
y
o
p
w
t
o
o
e
o
e
ć
o
d
k
u
i
?
j
r
r
y
o
n
a
c
s
23 / 64
aminokwasów
Odpowiedź
Litery
k
f
ę
a
e
w
e
,
l
d
a
ó
w
i
w
d
:
y
n
y
n
d
,
o
i
m
u
a
l
k
i
w
s
c
t
r
a
t
g
n
l
o
n
w
y
o
z
w
ó
o
i
p
o
ó
o
24 / 64
Zakażenia krwiopochodne (71%)
Zapalenia płuc (15%)
Zakażenia przewodu pokarmowego - najrzadziej
Odpowiedź
Litery
e
o
ś
a
j
a
z
i
ę
j
a
ż
c
n
k
j
n
i
c
e
e
k
n
a
?
t
e
z
n
i
a
i
25 / 64
Jest to wczesna podaż pokarmu, której zadaniem jest stymulacja funkcji motorycznej i wydzielniczej przewodu pokarmowego dziecka oraz stymulacja procesów ochrony i stymulacji rozwoju błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Odpowiedź
Litery
e
w
i
n
o
y
m
l
z
i
t
n
n
a
s
j
e
i
e
n
c
f
c
ż
z
m
y
i
r
e
t
m
e
?
i
26 / 64
Wzmacniacz pokarmu kobiecego stosowany jest w celu uzyskania szybszych przyrostów masy i długości ciała oraz obwodu głowy, a także lepszą mineralizację kości oraz szybszy rozwój neuropoznawczy. Stosuje się go u noworodków z masą ciała poniżej 2000 g oraz jeśli noworodek toleruje powyżej 25 ml/dobę
Odpowiedź
Litery
a
a
e
y
k
o
o
r
m
u
c
e
k
z
i
i
u
a
z
s
g
e
j
p
y
o
p
o
w
i
c
b
c
e
m
n
?
c
d
m
s
t
k
i
o
o
27 / 64
Około 3.-4. dnia życia mogą pojawić się luźne, papkowate, zielonożółte stolce przejściowe, występujące nawet do 20 razy na dobę.
W stolcach przejściowych mogą sporadycznie wystąpić ślady śluzu i grudki ((niestrawiony pokarm).
Wodnista konsystencja i kwaskowaty zapach jest wynikiem fermentacji laktoz
Odpowiedź
Litery
c
l
z
y
o
w
r
h
a
s
ś
g
o
y
j
a
e
i
k
c
r
t
a
k
t
t
p
e
r
o
s
c
a
e
28 / 64
Inaczej żywienie pozajelitowe
Polega na dostarczaniu niezbędnych składników odżywczych do krwiobiegu z pominięciem przewodu pokarmowego, u których niemożliwe jest stosowanie żywienia doustnego lub dojelitowego.
Odpowiedź
Litery
y
m
p
t
n
?
e
e
e
ż
n
a
w
i
y
z
s
e
t
i
r
a
n
l
r
e
c
e
j
29 / 64
skala Apgar
Odpowiedź
Litery
o
n
o
z
d
e
e
d
j
a
g
s
r
p
o
a
k
o
ę
a
a
a
c
ó
a
d
o
k
a
k
l
c
l
,
t
a
y
z
o
k
r
c
c
a
a
i
ż
o
r
ś
t
i
a
p
n
m
w
30 / 64
9pkt
Odpowiedź
Litery i cyfry
r
w
a
b
w
r
ę
y
n
w
ę
c
c
,
1
d
e
z
m
m
l
c
e
p
w
i
u
o
5
a
n
ą
ł
y
g
e
d
i
k
k
j
c
d
a
s
m
i
i
i
p
k
h
n
k
z
ę
.
o
b
c
?
e
e
o
o
m
o
i
y
a
,
i
w
s
.
i
i
,
k
,
r
w
i
n
o
3
r
r
i
e
0
a
m
i
r
o
c
e
n
w
c
a
i
p
a
m
n
a
r
e
z
y
ę
s
i
a
o
a
31 / 64
Czołowo-potyliczny
Odpowiedź
Litery
a
y
r
i
m
t
p
w
r
p
e
y
k
c
o
p
e
z
c
n
a
t
m
t
c
r
h
s
e
y
y
o
y
i
n
o
r
i
a
n
j
j
m
z
z
w
g
ł
?
a
y
i
a
o
r
m
r
o
h
32 / 64
25-48h: ≥ 15
49-72h: ≥18
>72h: ≥20
Odpowiedź
Litery
y
b
s
h
o
z
i
t
i
a
w
r
e
m
l
ż
i
i
u
a
t
i
k
y
o
e
ę
c
d
t
n
d
c
j
p
e
j
a
n
o
ż
?
w
i
,
ć
ż
o
r
r
ę
i
a
y
u
b
k
r
p
l
n
y
h
f
a
b
33 / 64
Zakażenie noworodka – wzrost patogenów chorobotwórczych (dodatni posiew i kliniczne objawy) w miejscach pierwotnie jałowych z towarzyszącymi objawami klinicznymi.
Odpowiedź
Litery
e
e
e
t
n
a
j
s
o
o
c
t
?
k
ż
i
z
a
34 / 64
jeżeli chodzi o fizjologię to nie przekracza 10 sekund
przedłużone, pow. 20s – najczęściej u wcześniaków
Odpowiedź
Litery
b
u
h
?
z
k
w
r
a
e
a
y
o
ł
,
j
d
t
d
e
g
c
35 / 64
30 sekund po urodzeniu. 70 procent noworodków zaczyna oddychać w pierwszej minucie życia.
Odpowiedź
Litery
w
e
k
w
w
i
r
c
o
r
e
k
%
e
o
n
y
z
w
k
t
a
ó
ó
r
y
d
e
ł
?
w
ż
d
i
o
w
c
h
a
n
j
j
n
p
d
o
ć
u
o
d
n
i
d
a
a
y
a
o
s
k
d
a
o
z
o
i
z
c
r
k
o
i
36 / 64
Zwiększona liczba erytrocytów (policytemia) - zwiększony hematokryt
Krótszy czas ich przeżycia (90 dni, krwinki dojrzałe 120 dni)
Niedojrzałość enzymatyczna wątroby
Nasilone krążenia jelitowo-wątrobowe
Odpowiedź
Litery
z
n
y
k
z
k
z
n
c
:
w
t
a
i
s
a
ą
o
y
y
t
ó
c
i
y
r
p
i
t
i
ż
n
a
i
e
ł
k
37 / 64
Specyficzne anomalie w budowie twarzy tj. krótkie szpary powiekowe, opadające powieki, szeroko rozstawione oczy, krótki zadarty nos, wygładzona rynienka nosowa, wąska górna warga, brak czerwieni wargowej, wolniejszy rozwój środkowej części twarzy, mała i słabo rozwinięta żuchwa, nisko osadzone uszy,
Odpowiedź
Litery
j
a
w
o
a
b
f
y
s
38 / 64
in utero
Odpowiedź
Litery
a
t
e
s
p
k
t
n
p
o
e
n
j
j
l
j
t
r
s
i
?
z
a
y
r
s
a
39 / 64
Pozwala na ocenę miejscowej wymiany gazowej i prężności tlenu i dwutlenku węgla.
Odpowiedź
Litery
o
a
r
ę
p
w
n
o
r
z
e
?
e
n
o
i
ś
c
j
o
i
n
a
d
s
n
m
m
z
w
a
ó
ó
e
r
a
p
n
ż
k
g
c
i
o
e
t
r
z
40 / 64
W 2. dobie życia dziecka
Odpowiedź
Litery
d
u
h
a
w
a
k
e
e
n
j
s
i
t
w
e
j
i
c
w
n
a
r
d
o
u
ó
y
b
o
e
n
b
s
y
ł
t
?
k
e
41 / 64
Stanowi wstęp do żywienia pełnego drogą przewodu pokarmowego.
Polega na tym, że dziecku podaje się małe ilości pokarmu dojelitowo.
Podawany pokarm nie wystarcza do zbilansowania zapotrzebowania dziecka na składniki pokarmowe, jednak bardzo korzystnie wpływa na przewód pokarmowy oraz stan ogólnoust
Odpowiedź
Litery
l
n
z
n
r
?
f
a
o
i
u
e
c
m
a
c
e
o
i
e
i
k
e
i
n
e
n
r
g
m
e
z
t
a
c
42 / 64
Pomiar saturacji należy przeprowadzić na kończynie górnej prawej oraz dowolnej dolnej w ciągu 2–3 minut w czasie między 6. a 24. godziną po urodzeniu oraz przed wypisaniem z oddziału. Saturacja mniejsza lub równa 95% jest wskazaniem do wykonania badania echokardiograficznego w trybie pilnym.
Odpowiedź
Litery
k
s
,
i
o
,
y
?
c
e
j
u
e
y
a
r
s
i
n
i
a
o
n
k
l
k
m
j
z
ń
e
p
d
e
t
a
k
i
y
43 / 64
5-6 dzień
Odpowiedź
Litery
n
n
e
d
k
d
a
i
y
i
o
a
y
?
i
r
e
z
d
o
e
m
k
o
r
r
e
p
s
b
a
o
w
44 / 64
160-180u/min po porodzie NORMALNE
100-120u/min po ok.30 minutach => 120< – tachykardia, ale ja nwm xD
Odpowiedź
Litery
y
a
k
a
a
d
a
w
r
o
o
r
h
c
k
i
n
u
o
t
d
45 / 64
5-10%
Odpowiedź
Litery
d
?
ą
o
w
e
n
a
r
y
s
k
i
:
u
r
n
o
o
ć
o
%
c
s
o
k
m
ż
o
t
y
a
e
z
o
j
n
a
d
m
46 / 64
Pulsoksymetr podłączony - prawa rączka przed przewodem Bothala + jedna z nóżek; w ciągu 2.-3. minut w czasie między 6. a 24. godziną po urodzeniu oraz przed wypisem z oddziału; saturacja powinna wynosić >95%.
Odpowiedź
Litery
t
o
d
u
z
e
r
s
i
y
s
w
m
e
.
r
p
b
w
a
e
e
p
e
o
e
k
a
s
l
n
m
i
47 / 64
Niewydolności oddechowej
Odpowiedź
Litery
o
t
s
e
j
b
w
k
i
e
?
w
e
e
c
ę
g
a
z
n
t
o
c
j
e
m
o
w
h
s
e
y
a
d
48 / 64
o bradykardii mówimy, gdy częstość akcji serca zwalnia poniżej 100/min (ewentualnie o co najmniej 30/min w stosunku do spoczynkowej)
Odpowiedź
Litery
r
u
o
i
y
a
k
i
d
w
r
d
ó
b
?
y
a
r
k
k
e
d
i
o
n
m
d
a
o
i
w
y
o
m
49 / 64
wcześniak - 23. - 37. tc.
Odpowiedź
Litery
r
p
ś
z
e
r
w
o
o
d
e
o
d
u
w
y
o
e
c
k
n
e
n
o
o
z
t
i
r
d
n
z
50 / 64
Wczesna postać zapalenia płuc
Odpowiedź
Litery
m
l
z
c
a
u
ą
a
i
k
a
ż
o
?
p
t
k
ć
o
z
n
c
o
a
i
i
o
k
g
d
r
e
r
d
a
c
w
m
o
d
o
c
z
u
e
d
z
a
n
51 / 64
Siarę należy odciągać metodą ręczną bezpośrednio do jałowych pojemników o małej objętości, np. strzykawki o pojemności 2 ml, jałowe kieliszki czy specjalne pojemniki na siarę.
Odpowiedź
Litery
z
k
i
y
ż
w
s
c
?
p
n
i
s
m
a
s
a
o
a
s
o
e
a
o
w
a
e
y
b
l
ć
i
z
y
ś
m
i
k
a
ó
n
a
k
p
j
d
w
r
ę
52 / 64
Stabilizacja stanu ogólnego
Odpowiedź
Litery
e
?
w
n
s
k
r
d
n
z
s
y
r
ć
e
e
n
t
c
n
j
ż
p
a
a
z
ś
a
a
a
j
s
n
i
o
a
e
n
j
t
o
j
z
t
p
r
m
53 / 64
Turnera
Odpowiedź
Litery
i
d
s
e
n
h
n
b
a
i
o
r
a
y
s
r
a
a
t
j
u
o
n
m
t
c
u
i
a
y
d
a
r
a
o
d
t
t
e
w
n
r
t
u
l
e
r
r
s
d
a
e
w
z
a
o
a
ó
c
o
,
:
o
i
o
p
m
a
t
k
54 / 64
od wierzchołka nosa dziecka poprzez małżowinę uszną, do połowy odległości pomiędzy dolnym końcem wyrostka mieczykowatego mostka a pępkiem.
Zaznaczamy na zgłębniku oczekiwaną głębokość wprowadzania.
Odpowiedź
Litery
ś
ł
d
j
e
d
a
i
y
z
d
o
u
r
ć
m
s
o
ć
o
g
k
n
y
55 / 64
ułożenie ramion – jedno z kryteriów oceny ukł. nerwowo-mięśniowego
odruch Moro
Odpowiedź
Litery
i
n
a
z
r
s
i
e
p
j
ó
d
a
s
y
o
o
i
t
a
o
a
o
ł
b
:
z
c
e
g
c
ą
k
z
n
c
j
,
y
o
d
c
b
a
b
n
e
y
u
o
c
k
i
n
c
k
ś
e
u
h
o
o
d
h
o
ń
ć
y
m
a
ł
c
j
r
k
e
d
56 / 64
urazy głowy, splotu ramiennego, obojczyka.
Odpowiedź
Litery
s
r
o
c
a
z
a
o
w
p
j
n
t
e
u
ę
z
d
z
k
o
ł
o
y
e
o
s
o
r
57 / 64
nie wcześniej niż po upływie jednej minuty od urodzenia się dziecka, jeżeli wszystko jest w porządku; 2./3. minuta do 5. minuty
Odpowiedź
Litery
s
a
a
p
i
?
c
m
i
j
y
n
o
w
d
r
o
z
d
p
k
e
o
p
i
o
a
k
n
o
ę
m
a
58 / 64
Jałowe rękawiczki, unikanie wkłuć itp.
Odpowiedź
Litery
e
j
n
g
e
s
ś
p
d
?
z
k
z
a
i
ć
z
r
c
r
u
a
i
a
t
k
z
y
a
b
c
w
t
p
r
a
z
e
e
s
z
h
r
a
59 / 64
Niedrożność odbytu lub jego przemieszczenie jest najczęściej rozpoznawane podczas pierwszego badania dziecka.
Nieprawidłowości w badaniu fizykalnym noworodka lub brak smółki w pierwszych trzech dobach życia powinny skłaniać do poszerzenia diagnostyki.
Odpowiedź
Litery
j
ś
o
e
s
t
i
e
r
a
m
:
ó
z
k
i
c
c
s
p
e
w
ł
o
l
60 / 64
Zespół Downa
Odpowiedź
Litery
k
i
a
b
ę
o
o
n
t
z
d
y
s
i
s
ą
a
u
z
r
m
a
i
a
c
a
k
j
n
n
a
i
e
i
i
z
:
a
k
ś
o
s
r
z
e
c
e
w
t
p
i
ę
c
e
o
n
w
k
u
,
c
ł
p
e
i
ż
a
u
i
b
a
g
w
e
i
o
w
s
e
a
n
o
d
,
s
n
i
e
a
e
o
n
?
n
n
a
n
ł
b
k
i
m
61 / 64
Występuje u około 60-70% zdrowych noworodków donoszonych,
stężenie żółtego barwnika (bilirubiny) we krwi zwiększa się od 2.-3. dnia po urodzeniu, a u znacznej części noworodków widoczne jest wyraźne zażółcenie powłok, które najczęściej ustępuje po 7. dobie.
Odpowiedź
Litery
i
o
d
o
w
i
z
k
c
o
i
t
e
i
o
.
a
a
r
z
k
ó
d
r
z
j
ż
t
o
y
i
w
p
c
ę
i
z
n
a
o
l
k
n
p
i
y
e
o
e
f
ł
j
r
d
s
?
z
c
k
n
o
c
o
g
t
ó
a
n
62 / 64
Żyła pępowinowa – prowadzi krew od łożyska do płodu
2 tętnice pępowinowe – prowadzą krew z powrotem od płodu do łożyska
Odpowiedź
Litery
y
k
m
r
s
j
i
n
w
t
i
a
c
e
z
y
o
/
j
e
p
i
k
ą
w
i
ł
ę
e
p
u
z
a
e
w
a
i
c
o
ą
p
d
?
n
i
r
p
n
–
ą
z
n
s
o
z
k
a
63 / 64
40-60
Odpowiedź
Litery
n
c
d
i
e
l
h
d
w
o
k
e
d
n
n
o
?
r
m
i
o
ó
a
e
w
o
64 / 64
Z tętnicy pępowinowej - przy porodzie lub
później - z tętnicy udowej, promieniowej, ramiennej lub z naczyń włośniczkowych w pięcie.
Odpowiedź
Litery
a
i
e
o
z
b
o
m
ó
p
a
ę
y
a
t
i
n
r
e
y
o
z
r
i
k
?
n
g
c
a
e
m
t
g
r
z
–
poprawności
0Poprawne
0Błędy
0:00Czas
